โรคดีซ่านในเด็กแรกเกิดไม่ใช่โรค อย่ากังวลหากผิวของลูกน้อยเปลี่ยนเป็นสีเหลืองทันทีหลังคลอด นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดขึ้นใน 60-70% ของผู้ป่วย ทารกแรกเกิดครบวาระและ 90 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่คลอดก่อนกำหนดหลังจากมีชีวิตอยู่ประมาณ 24 ชั่วโมง
โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา (โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด) เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นในร่างกายของทารกทันทีหลังคลอด ทารกแรกเกิดมีเซลล์เม็ดเลือดแดงมากกว่า 6 ล้านเซลล์ในเลือดนี่คือทั้งหมดที่ต้องใช้เพื่อให้ได้รับออกซิเจนเพียงพอในกระเพาะปัสสาวะของทารก อย่างไรก็ตามเมื่อมันเริ่มหายใจได้เองเม็ดเลือดแดงจำนวนนี้ก็ไม่จำเป็น ภายใต้อิทธิพลของความดันออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นถึงเลือดขณะหายใจเซลล์เม็ดเลือดแดงอายุและสลายเร็วขึ้นปล่อยฮีโมโกลบินจำนวนมาก สิ่งนี้สะสมในตับและค่อยๆเปลี่ยนเป็นบิลิรูบิน ตับที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของทารกแรกเกิดสามารถประมวลผลบิลิรูบินที่สะสมได้เพียงบางส่วนเท่านั้นส่วนที่เหลือจะกลับเข้าสู่กระแสเลือดทำให้ผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นคราบ ยิ่งมีความเข้มข้นสูงผิวของทารกก็จะเหลืองมากขึ้น
อ่านเพิ่มเติม: ทารกคลอดก่อนกำหนด: การดูแลการให้อาหารและการตรวจดูแลทารกแรกเกิดหลังคลอดความเสี่ยงของทารกที่คลอดก่อนกำหนดคืออะไร? โรคที่พบบ่อยที่สุดของทารกที่คลอดก่อนกำหนด
โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา: การรักษา
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอะไรต้องกังวล - โรคดีซ่านจะผ่านไปเองภายในวันที่ 10 ของชีวิตทารก (ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะกินเวลานานถึงหนึ่งเดือน) ในทารกที่กินนมแม่ 50 เปอร์เซ็นต์ผิวเหลืองจะอยู่ได้ถึง 12 สัปดาห์ เนื่องจากมีสารในนมแม่ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเอนไซม์ย่อยอาหารดังนั้นแทนที่จะเข้าไปในปัสสาวะและอุจจาระของทารกบิลิรูบินจะกลับเข้าสู่กระแสเลือด โดยปกติแล้วจะไม่มีสาเหตุที่น่ากังวล แต่ลูกน้อยของคุณต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์
หากอาการดีซ่านรุนแรงและเป็นเวลานานแพทย์จะใช้การส่องไฟซึ่งเป็นแสงสีฟ้าหรือแสงสีขาวซึ่งจะค่อยๆลดระดับบิลิรูบิน
หมายเหตุ: เด็กต้องปิดตาระหว่างการฉายรังสีและต้องปิดอัณฑะของเด็กผู้ชาย บางครั้งแพทย์บางคนแนะนำให้คุณหย่านมลูกน้อยเป็นเวลา 2 วันจากเต้านมและให้สูตรที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
ทำอย่างจำเป็นติดต่อแพทย์ของคุณเมื่อ:
- อาการตัวเหลืองจะหายไปและปรากฏขึ้นอีกครั้ง
- อาการตัวเหลืองจะแย่ลงหลังจากผ่านไป 7 วันแทนที่จะหายไป
- ผิวของทารกมีสีเหลืองนานกว่า 10-14 วัน
โรคดีซ่านทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตราย
บางครั้งเด็กมีอาการดีซ่านทางพยาธิวิทยา เป็นที่ยอมรับของแพทย์ในระหว่างการตรวจเด็กตามปกติ - โดยปกติเด็กที่มีโรคดีซ่านทางพยาธิวิทยาจะเกิดตัวเหลืองมาก
โรคดีซ่านที่ได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษาอย่างถูกต้องไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ
มักมาพร้อมกับอาการรบกวนอื่น ๆ ได้แก่ ความอยากอาหารแย่ลงน้ำหนักเพิ่มผิดปกติและการตรวจทางห้องปฏิบัติการผิดปกติ สาเหตุอาจเป็น:
- ความขัดแย้งทางเซรุ่มวิทยาเมื่อแอนติบอดีที่ผลิตโดยร่างกายของแม่โจมตีและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก
- ความบกพร่อง แต่กำเนิดของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส (โดยทั่วไปคือหัดเยอรมันเริมและไซโตเมกาโลไวรัส) และโปรโตซัวทอกโซพลาสโมซิสหรือการอักเสบที่รุนแรงเช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดปอดบวม
ในแต่ละกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีการทดสอบและการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากโรคดีซ่านทางพยาธิวิทยาเป็นอันตรายต่อเด็ก บิลิรูบินจำนวนมากที่ไหลเวียนในเลือดสามารถไปถึงส่วนย่อยของสมองและทำลายระบบประสาทส่วนกลางอย่างถาวร ทารกต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาขึ้นอยู่กับอายุของทารกและความรุนแรงของโรคดีซ่าน ในกรณีที่รุนแรง (เมื่อชีวิตของเด็กตกอยู่ในความเสี่ยงเช่นเนื่องจากความขัดแย้งทางซีรัมวิทยาอย่างรุนแรงหรือบิลิรูบินในปริมาณที่สูงมาก) จำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดซึ่งไม่เพียง แต่บิลิรูบินส่วนเกินจะถูกกำจัดออกจากร่างกายของเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแอนติบอดีที่ทำลายเม็ดเลือดแดงด้วย
"M jak mama" รายเดือน
-objawy.jpg)
