โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อการเกิดข้อบกพร่องในทารก เนื่องจากไวรัสหัดเยอรมันสามารถเข้าสู่ร่างกายของเด็กได้อย่างง่ายดายผ่านทางช่องคลอด โรคหัดเยอรมันในการตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ โรคหัดเยอรมันที่เกิดในทารกเมื่อตั้งครรภ์
โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกของคุณซึ่งแพทย์เรียกว่าโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด (Gregg's syndrome) โรคหัดเยอรมันในการตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์: โรคหลักของหัดเยอรมัน
โรคหัดเยอรมันมีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ที่ไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันมาก่อนหรือไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องร้ายแรงของทารกในครรภ์จะสูงที่สุดในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์คือประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ที่มีการติดเชื้อหัดเยอรมันเมื่ออายุครรภ์ 11 สัปดาห์ 33 เปอร์เซ็นต์เมื่อติดเชื้อหัดเยอรมันที่ 11-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ 11 เปอร์เซ็นต์ใน 13-14 สัปดาห์ สัปดาห์ก่อนเพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น 24 เปอร์เซ็นต์เมื่ออายุครรภ์ 15-16 สัปดาห์ ในสัปดาห์ต่อ ๆ ไปของการตั้งครรภ์โรคหัดเยอรมันของแม่ในอนาคตไม่ได้เพิ่มความบกพร่องของทารกในครรภ์อย่างมีนัยสำคัญแม้ว่าจะมีการติดเชื้อก็ตาม ความเสี่ยงต่อความผิดปกติของการได้ยินจะยาวนานที่สุด
โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์: โรคหัดเยอรมันทุติยภูมิ
ความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำเกิดขึ้นกับ 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคตามธรรมชาติและมากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ได้รับวัคซีน ที่สำคัญในกรณีนี้ความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องของทารกในครรภ์คือ 5-8 เปอร์เซ็นต์ในไตรมาสแรกจากนั้นจะมีน้อย
โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์: อะไรคือข้อบกพร่องที่เกิดที่คุกคามทารก?
พบบ่อยที่สุดในเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด (Gregg's syndrome):
- ข้อบกพร่องของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่ (48% ของเด็กป่วย) - สิทธิบัตร ductus arteriosus ข้อบกพร่องของกะบัง atrial และ interventricular และหลอดเลือดแดงในปอด
- ความบกพร่องของดวงตา (71 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ป่วย) - ต้อกระจกต้อหินคอรอยด์และจอตาอักเสบ (ที่เรียกว่าจอประสาทตาเกลือและพริกไทย) ตาเล็กตาเหล่
- ความบกพร่องทางการได้ยิน (67 เปอร์เซ็นต์ของเด็กป่วย) หรือหูหนวก (ข้อบกพร่องสามประเภทข้างต้นรวมกันเรียกว่า Gregg's rubella triad)
- ความผิดปกติของระบบประสาท: เยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรัง, microcephaly, vasculitis ในสมอง, เพิ่มความเสี่ยงของโรคจิตเภทและออทิสติก
- ข้อบกพร่องของอวัยวะเพศ
- โรคกระดูก (เช่นนำไปสู่การเสียรูปของแขนขาหรือความเสียหายต่อฟันน้ำนม)
- ผื่นที่ผิวหนัง
- โรคตับ
- โรคปอด
- ปัญหาเกี่ยวกับไต
ไวรัสหัดเยอรมันยังเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรส่งผลถึงร้อยละ 35 ของผู้ป่วยโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด
ต่อมาในชีวิตความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานที่ขึ้นกับอินซูลินจะเพิ่มขึ้น (ร้อยละ 20 ของผู้ป่วย) การปรากฏตัวของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (ร้อยละ 5 ของผู้ป่วย) โรคต้อหินและปัญหาสายตาอื่น ๆ อันเป็นผลมาจากข้อบกพร่องที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่หายาก แต่อันตรายมากในรูปแบบของโรคหัดเยอรมัน panencephalitis (PRP)
โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์: จะไม่ป่วยได้อย่างไร?
- โรคหัดเยอรมันในวัยเด็กจะสร้างภูมิคุ้มกันจากไวรัส หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณเคยป่วยหรือไม่และกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี (การอ้างอิงไม่มีค่าใช้จ่าย) รายงานผลให้แพทย์ทราบและเขาจะตัดสินใจว่าจะฉีดวัคซีนหรือไม่ วัคซีน (เช่น rudivax) สามารถจ่ายได้ คุณสามารถซื้อได้ในร้านขายยาที่มีใบสั่งยาราคาประมาณ 40 PLN
- หากคุณไม่เคยป่วยและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันและคุณกำลังตั้งครรภ์ให้ติดต่อเฉพาะคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
- ก่อนไปเยี่ยมเพื่อนที่มีลูกอย่าอายที่จะถามว่าพวกเขาป่วยหรือเป็นโรคหัดเยอรมันหรือไม่
- หากคุณกำลังตั้งครรภ์และสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสและคุณไม่ทราบว่าร่างกายของคุณมีภูมิคุ้มกันหรือไม่ - ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เขาจะตัดสินใจว่าคุณยังสามารถรับการฉีดโกลบูลินภูมิคุ้มกันได้หรือไม่ เวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่สัมผัสกับผู้ป่วยควรสั้นที่สุด
