จุดประสงค์ของเครื่องกระตุ้นหัวใจคือควบคุมการทำงานของหัวใจและปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ โรคอะไรบ้างที่จำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจ? เมื่อใดที่มีการปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจโดยเลือก?
เครื่องกระตุ้นหัวใจไม่เพียงช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิต แต่ยังช่วยประหยัดและยืดอายุการใช้งานอีกด้วย ข้อบ่งชี้ในการปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจอาจเป็นแบบสัมบูรณ์หรือสัมพัทธ์
ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- บล็อก atrioventricular ระดับที่ 3
- ระดับที่ 2 Mobitz atrioventricular block: มีอาการโดยมีอาการปรากฏระหว่างการออกกำลังกาย
- ในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายและการปลูกถ่ายหัวใจในกรณีที่มีอาการและไม่มีอาการและระดับของ block II หรือ III (หลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย) หรือเฉพาะในกรณีที่มีอาการ (หลังการปลูกถ่ายหัวใจ)
- บล็อกสาขามัดที่มีเอกสารความผิดปกติของการนำไฟฟ้าของบล็อกประเภท II หรือ III หรือการยืดอายุของ HV ด้วยไฟฟ้ากายภาพบำบัด> 100 มิลลิวินาทีแม้ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการและในกรณีของบล็อกแขนขาเดียว
- ภาวะหัวใจห้องบนที่มีอัตราการเต้นของหัวใจห้องล่างช้าต่ำกว่า 50 ครั้งต่อนาทีหรือมีอาการขาดเลือดรอบข้าง (หมดสติเป็นลมเวียนศีรษะ) หรือหัวใจล้มเหลว
- Conduction block หลังจากการระเหยของระบบการนำหรือ bradyarrhythmia 40-50 ครั้งต่อนาทีหรือการหยุดชั่วคราว 4-5 วินาที
- กลุ่มอาการป่วยจากโรคซิโนเทรียลและกลุ่มอาการ tachy-brady
- อาการหัวใจเต้นช้าที่เกิดจากยาเมื่อมีข้อบ่งชี้ที่น่าสนใจสำหรับการใช้งานอย่างต่อเนื่อง
- กลุ่มอาการ QT ที่ยาวนานสำหรับภาวะหัวใจเต้นช้าหรือการหยุดชะงักส่งผลให้เกิดการโจมตีด้วยกระเป๋าหน้าท้องอิศวร
- หัวใจเต้นช้าขึ้นอยู่กับกิจกรรมของระบบประสาทอัตโนมัติเมื่อหยุดชั่วคราว (หยุดชะงัก) ในกิจกรรมของหัวใจนานกว่า 3 วินาที
- vasovagal syndrome ที่มีอาการยับยั้งจังหวะไซนัสที่นำไปสู่การเป็นลมหมดสติ
ข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องสำหรับการปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- บล็อก AV ที่ไม่มีอาการระดับ III ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 40 ครั้งต่อนาที
- บล็อก atrioventricular ระดับที่สองที่ไม่มีอาการของประเภท Mobitz
- atrioventricular ระดับที่ 1 ที่ไม่มีอาการในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว
- หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย - บล็อกระดับที่สองหรือสามที่ไม่มีอาการพร้อมกับการกระทำของกระเป๋าหน้าท้อง> 50 ครั้งต่อนาที
- หลังการปลูกถ่ายหัวใจ - ระดับบล็อกอาการ I และ II
- บล็อกอาการของสาขามัดเดียวที่มีช่วง HV ปกติ
- ความผิดปกติที่ไม่มีอาการของโหนดไซนัสที่มีการกระทำแม้ <40 ครั้งต่อนาที แต่ไม่มีการหยุดชั่วคราวนานกว่า 3 วินาที
- รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดของกลุ่มอาการ QT ยาว
- คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีความดันโลหิตสูงการหดตัวและการขยายตัว - ข้อบ่งชี้ในปัจจุบันมีความสัมพันธ์เนื่องจากมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการใช้ในข้อบ่งชี้เหล่านี้
