การทดสอบ RBC เป็นการทดสอบที่มีวัตถุประสงค์เพื่อคำนวณจำนวนเม็ดเลือดแดงเช่น RBC (Red Blood Cells) การประเมินจำนวน RBC เป็นพารามิเตอร์พื้นฐานอย่างหนึ่งในการตรวจนับเม็ดเลือด จำนวน RBC ควรอยู่ในช่วงอ้างอิงที่เหมาะสมดังนั้นการนับ RBC ทั้งสูงและต่ำเกินไปจะบ่งบอกถึงพยาธิวิทยา นอกจากจำนวน RBC แล้วห้องปฏิบัติการยังประเมินรูปร่างขนาดและสีของเซลล์เม็ดเลือด
สารบัญ
- การทดสอบ RBC - ข้อบ่งชี้
- การวิจัย RBC - จะเตรียมตัวอย่างไร?
- การวิจัย RBC - มันคืออะไร?
- การทดสอบ RBC - มาตรฐาน
- การศึกษา RBC - ผลลัพธ์ ระดับ RBC ลดลง
- การศึกษา RBC - ผลลัพธ์ RBC ที่เพิ่มขึ้น
- RBC ในปัสสาวะ
การทดสอบ RBC เป็นการทดสอบที่ใช้วัดจำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC สั้น ๆ ) การนับ RBC เป็นหนึ่งในพารามิเตอร์พื้นฐานในการศึกษาการนับเม็ดเลือด
ควรตีความค่า RBC ร่วมกับ:
- ฮีมาโตคริต (Ht)
- ปริมาณเม็ดเลือดแดง (MCV)
- ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือด (MCH, MCHC)
- ดัชนีความแปรปรวนของการกระจายตัวของปริมาณเม็ดเลือด (RDW-CV)
ตัวบ่งชี้เหล่านี้พร้อมกับ RBC เรียกว่าพารามิเตอร์เซลล์สีแดง
การทดสอบ RBC - ข้อบ่งชี้
การนับ RBC มีให้สำหรับทุกคนที่มีประกันสุขภาพและได้รับการว่าจ้างอย่างน้อยปีละครั้งในกรณี:
- ความสงสัยของโรคโลหิตจางซึ่งอาการต่างๆ ได้แก่ อ่อนเพลียเรื้อรังผิวซีดและเยื่อเมือกผมร่วง
- สงสัยว่ามีความผิดปกติของการเผาผลาญธาตุเหล็กวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก
- ช่วงเวลาที่หนักหน่วง
- ความสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกทางโลหิตวิทยาเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- สงสัยว่าจะขาดออกซิเจน
- ข้อสงสัยในการใช้สารต่อต้านยาสลบ
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบ่อยๆ
การวิจัย RBC - จะเตรียมตัวอย่างไร?
ผู้ถูกตรวจควรอดอาหารเช่น 12-16 ชั่วโมงจากมื้อสุดท้าย
การวิจัย RBC - มันคืออะไร?
การทดสอบต้องใช้เลือดดำที่ได้จากการงอข้อศอกสำหรับยาต้านการแข็งตัวของเลือดหลักเช่น disodium edetate (EDTA) ควรทำการทดสอบในตอนเช้าโดยเฉพาะระหว่าง 06.30 น. ถึง 09.00 น.
การนับ RBC มักดำเนินการโดยใช้เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติซึ่งวิเคราะห์องค์ประกอบของเซลล์ของเลือดภายในไม่กี่นาทีโดยให้จำนวน RBC ที่แน่นอนและพารามิเตอร์เม็ดเลือดแดงอื่น ๆ
สำคัญการทดสอบ RBC - มาตรฐาน
บรรทัดฐานของห้องปฏิบัติการสำหรับ RBCs ขึ้นอยู่กับอายุและเพศ สำหรับผู้หญิงค่า RBC ควรอยู่ในช่วง 3,500,000 - 5,200,000 / μl (3.5 - 5.2 T / l) และสำหรับผู้ชายอยู่ในช่วง 4,200,000 - 5,400,000 / μl (3.2 - 5.4 ตัน / ลิตร)
จำนวน RBC ของทารกแรกเกิดจะสูงขึ้นทางสรีรวิทยาถึง 6,500,000 / μl (6.5 T / l) ในหญิงตั้งครรภ์การนับ RBC อาจลดลงเนื่องจากปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น
ค่าที่กำหนดโดยห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันเล็กน้อยดังนั้นผลลัพธ์จะต้องสัมพันธ์กับค่าที่ห้องปฏิบัติการทำการทดสอบให้เสมอ
อ่านเพิ่มเติม:
- PANCITOPENIA - สาเหตุอาการและการรักษา
- เรติคูโลไซต์: ปกติต่ำเกินไปและสูงเกินไป
- PDW - ตัวบ่งชี้ของ anisocytosis ของเกล็ดเลือด
การศึกษา RBC - ผลลัพธ์ ระดับ RBC ลดลง
ภาวะที่จำนวน RBC ต่ำกว่าปกติเรียกว่า erythrocytopenia ในทางกลับกันถ้าจำนวน RBC อยู่เหนือค่าปกติจะเรียกว่า erythrocytosis
จำนวน RBC ที่ลดลงเกิดขึ้นใน:
- โรคโลหิตจาง
- การขาดน้ำ
- การตั้งครรภ์
- ตกเลือดหรือมีเลือดออกเช่นประจำเดือนมามากแผลในกระเพาะอาหาร
- โรคต่อมไทรอยด์
- โรคที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของไขกระดูกเช่น myelofibrosis
- การขาด erythropoietin ที่เกี่ยวข้องกับโรคไตเรื้อรัง
- การแตกของเม็ดเลือดแดงคือการเร่งการสลายเซลล์เม็ดเลือด
- เนื้องอกทางโลหิตวิทยาเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
- ขณะทานยาบางชนิดเช่นคลอแรมเฟนิคอลควินิดีน
การศึกษา RBC - ผลลัพธ์ RBC ที่เพิ่มขึ้น
จำนวน RBC ที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นใน:
- การคายน้ำ
- เนื้องอกทางโลหิตวิทยาเช่น polycythemia vera
- ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- erythropoietin ส่วนเกินซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคไตบางชนิด
- โรคระบบทางเดินหายใจเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคพังผืดในปอด
- เมื่อทานยาบางชนิดเช่น methyldopa, gentamicin
การนับ RBC ที่เพิ่มขึ้นไม่ได้หมายถึงพยาธิวิทยาเสมอไปและในบางสถานการณ์อาจเกิดจากการที่ร่างกายต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้นเรื้อรังอันเป็นผลมาจาก:
- การทำงานหนัก
- อยู่ในสภาพภูเขาสูง (สูงกว่า 2,500 เมตรจากระดับน้ำทะเล)
- ฝึกกีฬาที่เข้มข้น
- สูบบุหรี่
RBC ในปัสสาวะ
การปรากฏตัวของ RBC ในปัสสาวะสามารถพิจารณาได้จากการวิเคราะห์ปัสสาวะ ในทางสรีรวิทยาไม่ควรรวม RBCs ไว้ในปัสสาวะเนื่องจากสิ่งนี้ถูกป้องกันโดยสิ่งกีดขวางที่แน่นในไตไต มาตรฐานห้องปฏิบัติการอนุญาตให้ 3 ถึง 4 RBC ในมุมมอง อย่างไรก็ตามเมื่อจำนวนมากขึ้นอาจบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากไตถูกทำลายนิ่วในไตการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือมะเร็ง คุ้มค่าที่จะรู้เซลล์เม็ดเลือดแดง (RBCs) เป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีจำนวนมากที่สุดที่เกิดขึ้นในไขกระดูกระหว่างกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดง คาดว่ามีมากกว่า 2 ล้าน RBCs เกิดขึ้นในไขกระดูกในหนึ่งวินาที
เซลล์เม็ดเลือดมีรูปร่างเหมือนแผ่นดิสก์สองชั้นที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 7.5 µm การผลิต RBC ถูกกระตุ้นโดย erythropoietin ซึ่งเป็นแหล่งที่มาหลักของไต ธาตุอาหารรองมีความจำเป็นสำหรับการพัฒนา RBCs ที่เหมาะสม ได้แก่ เหล็กทองแดงวิตามินบี 12 กรดโฟลิก หลังจากผ่านไป 120 วันเซลล์เม็ดเลือดที่ "ใช้แล้ว" จะครบวงจรชีวิตในม้าม
งานหลักของ RBC คือการขนส่งออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากเนื้อเยื่อไปยังปอด การขนส่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากเนื้อหาของฮีโมโกลบินใน RBC ซึ่งเนื่องจากเนื้อหาของเฮมสามารถผูกมัดโมเลกุลของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ได้ มิ้มยังเป็นสีย้อมที่ทำให้ RBC มีสีแดงสด
ลักษณะเฉพาะของพวกมันคือการไม่มีนิวเคลียสซึ่งโดยปกติพบได้ในทุกเซลล์ของร่างกาย นี่คือการเพิ่มพื้นผิวที่ยึดติดกับออกซิเจนและลดการเผาผลาญของเซลล์เม็ดเลือดซึ่งจะช่วยลดความต้องการออกซิเจน
วรรณคดี
- การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีองค์ประกอบทางชีวเคมีทางคลินิกตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์แก้ไขโดยDembińska-Kieć A. และ Naskalski J.W. , Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3rd edition
- โรคภายในแก้ไขโดย Szczeklik A. Medycyna Praktyczna Kraków 2010