ผ้านวมขนเป็ดและหมอนขนนกอาจทำให้เกิดพังผืดที่ปอด

วันศุกร์ที่ 25 ตุลาคม 2013 - «จะมีความกังวล ฉันพยายามที่จะก้าวไปข้างหน้าโดยการติดต่อผู้ผลิตผ้าห่มบางส่วนเพื่อทำการศึกษาร่วมกันมากขึ้น แต่พวกเขาไม่ได้ตอบฉัน» การทำนายจะทำในการสนทนาสำหรับ ABC โดยดร. Ferran Morell ศาสตราจารย์ปอดบวมและผู้เขียนหลักของการศึกษาเตรียมที่โรงพยาบาล Vall d'Hebron ในบาร์เซโลนาที่ตีพิมพ์ในวารสารวิทยาศาสตร์ของอังกฤษที่มีชื่อเสียง Lancet ระบบทางเดินหายใจยา

กลุ่มนักวิจัยจากโรงพยาบาลแห่งนี้และแผนกระบบทางเดินหายใจของมันแสดงให้เห็นว่าการสัมผัสกับผ้าห่มและ / หรือหมอนอิงของขนธรรมชาติเช่นเดียวกับนกและเชื้อราในปริมาณที่น้อยที่สุด แต่ยังคงเป็นสาเหตุของการเกิดพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ เป็นโรคที่รู้จักในปี 2483 และไม่ทราบสาเหตุ สิ่งที่เป็นที่รู้จักคือปอดกลายเป็นเส้นใย - พวกเขารักษาและสูญเสียความยืดหยุ่น - และอาการแรกของพวกเขาคือไอและสำลัก มันส่งผลกระทบต่อ 10, 000 คนในสเปนมีการพยากรณ์โรคของการอยู่รอดระหว่าง 3 และ 5 ปีและเพื่อต่อสู้กับมันไม่มีการรักษามากกว่าการปลูกถ่ายปอดซึ่งไม่สามารถใช้ได้กับทุกคน

การศึกษาซึ่งจะปฏิวัติวิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคได้ดำเนินการใน Vall d'Hebron ระหว่างปี 2004 และ 2011 ในผู้ป่วย 60 คนที่ได้รับความเดือดร้อนจากโรคปอดบวมนี้และเมื่อปรับให้เข้ากับกฎระเบียบระหว่างประเทศของปี 2011 ยังคงอยู่ที่ 46 ดร. โมเรลล์ - ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทีมประกอบด้วยดร. มาเรียเจซูครูซ, ดร. ซาเวียร์มูโนซและแพทย์ระบบทางเดินหายใจอานาวิลลาร์, อื่น ๆ - ผลลัพธ์ได้มาหลังจากการสอบสวนที่ยากลำบาก ของผู้ที่มักจะใช้ในการตรวจสอบโรค - เครื่องสแกนปอด - เช่นเดียวกับการเยี่ยมชมบ้านและที่ทำงานของผู้ป่วย วิธีการใหม่ที่ส่วนหนึ่งจะต้องได้รับการรับรองเป็นข้อบังคับจากนี้ไปในทุกศูนย์กลางของโลก

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

ในระหว่างการไปเยี่ยมบ้านหรือที่ทำงานของผู้ป่วยจะทำการตรวจวัดในอากาศเพื่อหาแหล่งที่มาของแอนติเจนที่ทราบว่าทำให้เกิดพังผืดที่ปอดเช่นเชื้อราบางชนิด - Penicillium และ Aspergillus - feathers หรือ isocyanates ซึ่งเป็นสารประกอบที่ใช้ในอุตสาหกรรม - ตัวอย่างเช่นรถยนต์ - เพื่อผลิตพลาสติกโฟมหรือสี
หลังจากได้รับสารสกัดแอนติเจนซึ่งมาจากวัสดุต่าง ๆ นักวิจัยได้ค้นหาซีรั่มของผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบว่ามีแอนติเจนอยู่ในสภาพแวดล้อมทำให้พวกเขาพัฒนาแอนติบอดี IgG (อิมมูโนโกลบูลินจี) หรือไม่ และมันก็เป็นเช่นนั้น “ พวกมันเป็นแอนติบอดีที่นอกเหนือจากที่ทำให้เกิดอาการแพ้ซึ่งเป็นอิมมูโนโกลบูลิน E” มอเรลอธิบายซึ่งระบุลักษณะของโรค จากนั้นทำการตรวจ bronchofibroscopy ด้วยการศึกษาการล้างหลอดลม (การหลั่ง) และการแช่แข็งเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อปอด ในที่สุดการทดสอบการสูดดมถูกเปิดเผยให้พวกเขาไปที่แอนติเจนที่น่าสงสัย

การรักษาที่เป็นไปได้

หลังจากการศึกษาเหล่านี้ข้อสรุปที่ระบุไว้ในข้อมูล เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย 20 จาก 46 คนสามารถลบฉลากของผู้ป่วยที่ไม่ทราบสาเหตุได้เนื่องจากการทดสอบที่พวกเขาสามารถวินิจฉัยด้วยโรคปอดอักเสบจากโรคภูมิแพ้เรื้อรังซึ่งเป็นโรคที่มีการรักษาด้วย corticosteroid การเอาตัวรอดด้วยความเคารพปอดพังผืดไม่ทราบสาเหตุ จนกระทั่งประมาณเจ็ดปี
ผู้ป่วยอีก 26 รายยังคงไม่ทราบสาเหตุนั่นคือไม่สามารถวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอักเสบจากโรคภูมิแพ้เรื้อรัง แม้ว่านักวิจัยสงสัยว่าพวกเขาพัฒนาโรค “ แน่นอนเราไม่ได้ตรวจพบเพราะเราไม่สามารถทำการทดสอบทั้งหมดได้เพราะพวกเขาอยู่ในสภาพที่เป็นโรคขั้นสูงอยู่แล้ว” เขาอธิบาย
อย่างไรก็ตามประเด็นสำคัญของเรื่องนี้อยู่ในผู้ป่วย 20 คนที่ได้รับการวินิจฉัย สิบของพวกเขาอาจเกี่ยวข้องกับการสัมผัสพังผืดของพวกเขากับผ้าห่มขนนกธรรมชาติ - เป็ดและห่าน - เก้าเพื่อสัมผัสกับเชื้อราและนกและหนึ่งไปยังไอโซไซยาเนต กรณีนี้เป็นของคนที่ทำงานในอุตสาหกรรมยานยนต์

กำจัดความเสี่ยง

มาถึงที่นี่คำถามคือต้อง การนอนด้วยผ้านวมก่อให้เกิดพังผืดที่ปอดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ไหม? «สิ่งที่เราทำคือการระบุปัจจัยเสี่ยงในโรคปอดที่ไม่ทราบสาเหตุของขนนก แต่ควรสังเกตว่าโรคนี้เป็นผลมาจากการรวมกันของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและความบกพร่องทางพันธุกรรม” เขาอธิบาย ปัญหาที่นี่คือยังไม่มีความคืบหน้าในการเข้ารหัสยีนเหล่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ในการพัฒนาของพังผืดที่ปอดไม่ทราบสาเหตุ ดังนั้นความสำคัญของการระบุอย่างน้อยปัจจัยสิ่งแวดล้อมบางอย่างของการสัมผัส Morell ระบุ
อย่างไรก็ตามนักวิจัยเน้นว่าไม่รู้น้ำหนักที่พันธุศาสตร์มีและน้ำหนักที่ได้รับตามน้ำหนักของต้นกำเนิดของโรค แม้ว่าตัวเลขจะชี้ให้เห็นว่าพันธุศาสตร์เป็นกุญแจสำคัญ ในความเป็นจริงเขาเน้นจำนวนกรณีของโรคปอดพังผืดไม่ทราบสาเหตุไม่ได้สัดส่วนกับจำนวนคนที่สัมผัสกับนกเช่น จากการศึกษาของเราพบว่าร้อยละ 30 ของชาวคาตาลันประมาณ 2.25 ล้านคนนอนหลับด้วยผ้านวมและมีการวินิจฉัยที่ได้รับผลกระทบเพียง 2, 000 รายในคาตาโลเนีย” เขากล่าว นอกจากนี้เขายังเสริมว่ามีคนที่สัมผัสกับนกมากเช่นนักเล่นและมักจะไม่พัฒนาโรค
เขาอธิบายถึงคุณธรรมของการศึกษาคือมันแสดงให้เห็นว่าการสัมผัสกับผลิตภัณฑ์ขนาดเล็กซ้ำ ๆ เช่นขนนกสามารถทำให้เกิดพังผืด ดังนั้นจากนี้ไป "ทุกคนจะต้องตัดสินใจว่าจะใช้เครื่องคลุมเตียงและดูแลสุขภาพของพวกเขาหรือไม่ที่จะใช้และกำจัดความเสี่ยง" เขากล่าวสรุป
ที่มา: