FELTY SYNDROME มาพร้อมกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA)

กลุ่มอาการของ Felty ปรากฏโดยการขยายตัวของม้ามซึ่งมักจะเป็นต่อมน้ำเหลืองและตับและเม็ดเลือดขาว - จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดที่ลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง granulocytopenia (เช่นการลดลงของจำนวน granulocytes ในเลือดส่วนปลายที่ต่ำกว่าปกติ)

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Felty จะมีก้อนรูมาตอยด์การเปลี่ยนสีของผิวหนังและอาการของ vasculitis (แผลที่หน้าแข้งและรอบ ๆ รอยพับของเล็บรวมถึงโรคระบบประสาทส่วนปลาย) นอกเหนือจากปัจจัยรูมาตอยด์ที่มีอยู่อย่างต่อเนื่องในซีรั่มของผู้ป่วยยังแสดงให้เห็นถึงคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์และต่อต้านเม็ดเลือดขาว

สาเหตุของ granulocytopenia มีความซับซ้อนมากขึ้น เชื่อกันว่าแอนติบอดีต่อต้านเม็ดโลหิตขาวและภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนที่หมุนเวียนจะทำลายแกรนูโลไซต์ คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันหมุนเวียนอาจมีขนาดและคุณสมบัติทางชีวเคมีแตกต่างกันไป บางส่วนทำลายเซลล์ฟาโกไซติก (phagocytosis ประกอบด้วยการดูดซับผู้บุกรุกโดยเซลล์ที่เหมาะสมจากนั้นย่อยสลายภายใน) ทั้งแกรนูโลไซต์ที่ถูกประจุด้วยคอมเพล็กซ์เหล่านี้และได้รับความเสียหายจากแอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดขาวจะถูกกำจัดในม้ามและในระบบน้ำเหลือง ไขกระดูกมักจะแสดงความสามารถในการต่ออายุได้ แต่จำนวนแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่จะลดลง

อ่านเพิ่มเติม: อาหารสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA): เมนูอาหารสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) Antistreptolysin (ASO) - การศึกษาที่ติดตามโรค Streptococci และโรคไขข้อ

เพื่อรักษาอาการของ Felty

ใช้ glucocorticoids อย่างไรก็ตามการบำบัดนี้มีผลข้างเคียง - จะเพิ่มความอ่อนแอของผู้ป่วยในการติดเชื้อสูงอยู่แล้ว การรักษาด้วยเกลือทองคำสามารถส่งผลดีต่อทั้งอาการร่วมและการต่อต้านแกรนูโลไซโทพีเนีย นอกจากนี้ยังเชื่อกันว่าเกลือทองคำยับยั้ง phagocytosis หากการรักษาดังกล่าวไม่สามารถช่วยได้และยังคงมีอาการแกรนูโลไซโทซิสอยู่ให้ทำการผ่าตัดม้ามออก อย่างไรก็ตามการรักษานี้ไม่มีผลต่อการเกิดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และไม่ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง แต่จะป้องกันไม่ให้ granulocytopenia เท่านั้น ผลที่ได้มักเป็นเพียงชั่วคราว ในบางกรณีพบว่ามีการเพิ่มขึ้นของจำนวนแกรนูโลไซต์ในเลือดหลังการรักษาด้วยสารประกอบลิเธียม