การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรี

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการที่พบบ่อยมากที่สามารถเป็นอันตรายต่อชีวิตประจำวันของผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน

ภาวะปัสสาวะเล็ดประเภทต่าง ๆ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

กระแสปัสสาวะปรากฏขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย การไหลของปัสสาวะอาจปรากฏขึ้นเมื่อคุณไอหรือจาม

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่

การสูญเสียหรือการไหลของปัสสาวะไม่ได้ตั้งใจ การสูญเสียปัสสาวะเกิดขึ้นหลังจากหรือในเวลาเดียวกันกับการปัสสาวะอย่างรุนแรง

มักมากในกามผสม

มันเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยรายเดียวกันแสดงอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สองประเภทที่อธิบายไว้ข้างต้น

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การศึกษาเชิงเพดินัม

การรักษานี้มีประสิทธิภาพในกรณีฉุกเฉินไม่หยุดยั้ง จะแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยการศึกษาใหม่ของ perineum ที่รวมถึงการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

การรักษาด้วยเอสโตรเจน

การใช้เอสโตรเจนทางช่องคลอดสามารถรักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ข้อควรระวัง: ไม่แนะนำให้ใช้เอสโตรเจนทางปากเพื่อรักษาหรือป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรี

การรักษา Duloxetine

ในระหว่างการรักษานี้ปัสสาวะไหลลดลงประมาณ 50% ไม่แนะนำให้ใช้การรักษา Duloxetine เป็นการรักษาแบบเจตนาแรก

คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารที่ถูกสุขลักษณะ

ในกรณีที่มีน้ำหนักเกินขอแนะนำให้ลดน้ำหนักไม่กี่กิโลกรัม การลดน้ำหนักเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการรักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การผ่าตัดรักษา

แถบ suburethral เป็นเทคนิคการผ่าตัดแบบตั้งใจครั้งแรก ความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดไม่ได้แสดงถึงข้อห้ามในการใช้เทคนิคการผ่าตัดนี้

ศัลยแพทย์จะต้องใช้วัสดุที่จะทำการปลูกถ่ายตามข้อบ่งชี้ของมาตรฐาน AFNOR S94-801 เทคนิค Suburethral Band เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงด้านปฏิบัติการและหลังผ่าตัด:

• การพังทลายของตาข่ายหรือแถบในท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ
• แผลในทางเดินปัสสาวะในช่องคลอดหรือในระบบย่อยอาหาร
• การเจาะกระเพาะปัสสาวะ
• เก็บปัสสาวะหลังการผ่าตัด
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

กรณีเฉพาะ

ไม่หยุดยั้งในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด

ความถี่ของอาการ

• ความถี่ของอาการเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
• ความถี่ของอาการจะลดลงภายในสามเดือนแรกหลังคลอด
• การคลอดตามธรรมชาติหรือในช่องคลอดไม่ส่งผลกระทบต่อรูปลักษณ์หรือการคงอยู่ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่หลังคลอดหรือในระยะยาว
  • การศึกษาใหม่ของ perineum หลังคลอดควรรวมถึงแบบฝึกหัดการหดตัวของอุ้งเชิงกรานโดยสมัครใจ การออกกำลังกายเหล่านี้ช่วยลดความถี่ในการไหลของปัสสาวะในช่วงเวลาสั้น ๆ

.
การศึกษาลำไส้ใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์

• ช่วยลดอาการปัสสาวะเล็ด
• มันจะลดความถี่ของการไหลของปัสสาวะจนถึง 3 เดือนแรกหลังคลอด
• อย่างไรก็ตามการรักษานี้ไม่มีประโยชน์ในระยะยาว .

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีสูงอายุ

ปัจจัยเสี่ยงคือ:

• มีอายุมากกว่า 85 ปี
• polypharmacy
• ความผิดปกติของฟังก์ชันการรับรู้
• ที่ลุ่ม
• โรคขาดอาหาร
• ความผิดปกติของเซ็นเซอร์
• ทรงตัวไม่แน่นอน
• ชีวิตอยู่ประจำ
• การสูญเสียความอิสระในการทำกิจกรรมประจำวัน
• ความโดดเดี่ยวทางสังคม

ก่อนที่จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับหญิงชราผู้สูงอายุจะสะดวกในการปฏิบัติ:

• การตรวจคัดกรองการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• การวัดความถี่ในปัสสาวะ (จำนวนปัสสาวะหรือปัสสาวะไหลใน 24 ชั่วโมง)
• การวัดปริมาณกากที่เป็นโมฆะ

ปัจจัยที่ชอบปัสสาวะเล็ดในหญิงสูงอายุ:

• Confusional Syndrome
• ปัจจัยทางจิตวิทยา
• polypharmacy
• การขับปัสสาวะ
• การลดความคล่องตัวหรืออาการท้องผูก

ใบสั่งยาของ anticholinergic ไม่ควรมีการควบคุมดูแลของผู้ป่วยเนื่องจากยาประเภทนี้อาจทำให้:

• การเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน
• รูปภาพของอาการท้องผูก
• การเก็บปัสสาวะ
• ข้อ จำกัด อาหาร .