การแพทย์สมัยใหม่ต้องเผชิญกับความท้าทายมากมาย หนึ่งในนั้นคือการใช้รูปแบบการดูแลสุขภาพตามคุณค่า เพื่อให้เกิดประสิทธิผลมากที่สุดความร่วมมือของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทั้งหมดของระบบจึงเป็นสิ่งสำคัญ แนวคิดหลักนี้มาพร้อมกับการสร้างรายงาน "การดูแลสุขภาพตามคุณค่า - นิยามใหม่ของการดูแลสุขภาพและผลกระทบต่อการปรับปรุงคุณภาพการรักษา" การศึกษานี้เป็นผลมาจากกิจกรรมที่ดำเนินการโดยรัฐบาลโปแลนด์ด้านการแพทย์เฉพาะบุคคล (PKMP), สถาบันพัฒนาความรับผิดชอบ INNOWO และศูนย์มะเร็งวิทยา - สถาบัน Maria Skłodowskiej - Curie ในด้านการดำเนินการที่มีคุณภาพในการดูแลสุขภาพ
รายงานวิเคราะห์สถานการณ์พื้นฐานรวมถึงความท้าทายที่ต้องเผชิญกับบริการสุขภาพอันเป็นผลมาจากประชากรสูงอายุและอุบัติการณ์ของโรคเรื้อรังที่เพิ่มขึ้น ผลกระทบต่อต้นทุนของการดำเนินงานระบบมีมาก
ตามรายงานแนวโน้มการดูแลสุขภาพทั่วโลกปี 2019 ที่จัดทำโดย Deloitte ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพจะเพิ่มขึ้นอย่างไม่หยุดยั้งในปีต่อ ๆ ไป คาดว่าในระยะเวลาอันใกล้ (2560-2565) อัตรานี้จะอยู่ที่ 5.4% ต่อปีเนื่องจากค่าใช้จ่ายในภาคนี้จะสูงถึง 10 ล้านล้านเหรียญสหรัฐทั่วโลก
ในการศึกษาที่เตรียมไว้เกี่ยวกับ VBHC มีตัวอย่างของแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดของประเทศต่างๆซึ่งด้วยการนำโมเดลนี้ไปใช้ทำให้สามารถจัดการต้นทุนทั้งสองอย่างได้ดีและได้ผลการรักษาที่สูง รายงานยังรวมถึงคำแนะนำสำหรับการดำเนินการซึ่งความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับความร่วมมือระหว่างหน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับวิธีการป้องกันสุขภาพที่เป็นนวัตกรรมและทันสมัยทั้งจากด้านเทคนิคทางการแพทย์และระบบอย่างเคร่งครัด
- ช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาทำให้เกิดความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์ที่เป็นไปไม่ได้ จนถึงขณะนี้โรคที่ถือว่ารักษาไม่หายซึ่งไม่มีการรักษาอย่างเป็นระบบทำให้เห็นผลดีขึ้นได้กลายเป็นโรคเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาได้รับการควบคุมและผู้ป่วยกลับสู่ชีวิตปกติ คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเหล่านี้ดีขึ้นอย่างมาก ดังนั้นควรหาแนวทางแก้ไขเพื่อส่งเสริมความสามารถในการแข่งขันด้านคุณภาพให้มากขึ้นนั่นคือการคุ้มครองสุขภาพที่เน้นคุณค่า - ศาสตราจารย์ Jan Walewski จาก COI กล่าวภายใต้การดูแลทางวิทยาศาสตร์รายงานได้จัดทำขึ้น
ตามที่ดร. Beata Jagielska ประธานกลุ่มพันธมิตรการแพทย์เฉพาะบุคคลของโปแลนด์ - VBHC กล่าวว่าเป็นรูปลักษณ์ใหม่ของระบบการดูแลสุขภาพโดยที่ไม่มีการพัฒนาเพิ่มเติม จำเป็นต้องมีความพยายามในการกำหนดผลกระทบด้านสุขภาพและกำหนดมาตรการบางอย่าง ควรมีการวางแผนในระยะยาวโดยร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญจากหลายสาขา
VBHC - ทางเลือกที่คุ้มค่าในการจ่ายค่าบริการตามจำนวน
ระบบการดูแลสุขภาพมาตรฐานในโลกมีความโดดเด่นด้วยการขับเคลื่อนเพื่อเพิ่มจำนวนบริการด้านสุขภาพให้มากที่สุดด้วยทรัพยากรที่ จำกัด น่าเสียดายที่แนวทางนี้เกี่ยวข้องกับข้อเสียมากมายเช่นการขาดแรงจูงใจในการเพิ่มคุณภาพของบริการหรือแนวโน้มที่จะขยายกระบวนการบำบัดรักษาเกินกว่าที่จะวัดได้
VBHC เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของโซลูชันที่มุ่งเน้นเฉพาะจำนวนบริการและผลิตภัณฑ์ด้านสุขภาพที่เราสามารถหาได้ด้วยงบประมาณที่ จำกัด
แบบจำลองนี้ถือว่าเป็นคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าผลลัพธ์ด้านสุขภาพใดที่เราสามารถบรรลุได้โดยใช้ทรัพยากรเดียวกัน - ยังมีราคาถูกกว่าแบบจำลองแบบเดิมซึ่งมีความสำคัญเป็นพิเศษในกรณีของประเทศเช่นโปแลนด์ซึ่งกำลังดิ้นรนกับการจัดหาบริการด้านสุขภาพที่ไม่ได้รับการสนับสนุน
- จำนวนหลักฐานสำหรับความสามารถในการทำกำไรของแบบจำลอง VBHC ในช่วงเวลาสั้น ๆ ของ 15-20 ปีที่ผ่านมาเนื่องจากแนวคิดนี้ได้รับการพัฒนาเป็นจำนวนมากและการปรับปรุงผลลัพธ์การรักษาในหลาย ๆ กรณีควรได้รับการประเมินว่ามีนัยสำคัญ - Agnieszka Sznyk ประธาน Institute of Responsible Development INNOWO ผู้ร่วมเขียนรายงานกล่าว
- ประสบการณ์ของประเทศต่างๆเช่นเนเธอร์แลนด์ประเทศในแถบสแกนดิเนเวียและสหรัฐอเมริกาไม่ต้องสงสัยเลยว่าผลจากการนำแนวคิดนี้ไปใช้คุณภาพของการรักษาความพร้อมใช้งานห่วงโซ่อุปทานด้านการดูแลสุขภาพการประสานงานและการบูรณาการกระบวนการบำบัดได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ - เพิ่ม Sznyk
ความท้าทายสำหรับแนวทางตามคุณภาพ
การปรับเปลี่ยนระบบไปสู่ VHBC นั้นเกี่ยวข้องกับความท้าทายอื่น ๆ ด้วยดังนั้นประเด็นที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการสร้างความตระหนักที่เหมาะสมเกี่ยวกับกระบวนการใช้โมเดลใหม่และผลประโยชน์เป้าหมาย
ในระยะเริ่มต้นอาจมาพร้อมกับความยากลำบากที่เกิดขึ้นท่ามกลางคนอื่น ๆ จาก จากการเพิ่มความรับผิดชอบของผู้ให้บริการในกระบวนการติดตามการบำบัดตลอดจนความรับผิดชอบต่อประสิทธิผลของการวินิจฉัยและการรักษา
อย่างไรก็ตามการศึกษา (เช่น Future Health Index 2019 ที่เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยชาวโปแลนด์ไม่เพียง แต่พร้อม แต่ยังเต็มใจที่จะมีบทบาทมากขึ้นในกระบวนการรักษา
แพทย์ชาวโปแลนด์ยังประกาศความเต็มใจที่จะให้ความร่วมมืออย่างเต็มที่กับผู้ป่วยในด้านการแพทย์เทคนิคและเอกสารประกอบดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่าผู้เข้าร่วมบริการด้านสุขภาพของโปแลนด์พร้อมสำหรับการเปลี่ยนแปลง
เทคโนโลยีใหม่ที่จำเป็นสำหรับการนำ VBHC ไปใช้อย่างมีประสิทธิผล
เพื่อให้การดำเนินการตามแนวคิดใหม่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องได้รับความร่วมมือจากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทั้งหมด อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่เงื่อนไขที่เพียงพอ เครื่องมือพื้นฐานสำหรับการนำ VBHC ไปใช้ควรเป็นโครงการนำร่องและกิจกรรมที่เน้นในด้านการบำบัดซึ่งโดยธรรมชาติแล้วจะเอื้อต่อการนำแนวคิดนี้ไปใช้มากที่สุดโดยมีลักษณะเช่นการใช้คอมพิวเตอร์ในระดับสูงและความสามารถในการปรับตัว
นั่นคือเหตุผลที่กิจกรรมในปัจจุบันที่กระทรวงสาธารณสุขดำเนินการร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบจึงมีความสำคัญมาก
และสังคมวิทยาศาสตร์ที่ส่งผลให้มีการดำเนินการแก้ปัญหาเช่นเครือข่ายมะเร็งหรือการควบคุมศูนย์ความสามารถในการรักษามะเร็งเต้านม โซลูชันเหล่านี้จะช่วยให้สามารถนำมาตรการวินิจฉัยและประสิทธิผลการรักษาไปใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกได้
หนึ่งในตัวอย่างที่ใช้ได้จริงของการใช้เครื่องมือเพื่อนำแนวคิดเรื่องการดูแลสุขภาพตามคุณค่าไปใช้คือโปรโตคอล ERAS นั่นคือโปรโตคอลสำหรับการดูแลผ่าตัดที่ครอบคลุมเพื่อปรับปรุงผลการรักษา ERAS ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้าน bariatrics แต่ก็เป็นที่นิยมอย่างมากในการรักษามะเร็งเนื่องจากความอ่อนไหวทางสังคมเป็นพิเศษของโรคและการเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก
การเตรียมผู้ป่วยที่เหมาะสมและความพึงพอใจสำหรับเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดสามารถช่วยลดภาวะแทรกซ้อนได้ บริษัท เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมซึ่งนำเสนอเครื่องมือขั้นพื้นฐานและขั้นสูงมากมายช่วยให้สามารถดำเนินการผ่าตัดผ่านกล้องด้วยความปลอดภัยสูงสุดของผู้ป่วยในปัจจุบันซึ่งส่งผลให้การบำบัดมีประสิทธิผลสูง
- เราหวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะได้เห็นการเปลี่ยนแปลงเชิงระบบต่อการดูแลแบบประสานงานและติดตามผลของการรักษาต่อระบบที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง - Adam Jagoda, CEE North Cluster Leader Medtronic กล่าว
- ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่ความสำเร็จของผลกระทบด้านสุขภาพที่ดีขึ้นซึ่งจะคุ้มค่ากับระบบมากขึ้นด้วย เราเชื่อมั่นว่าการผสมผสานระหว่างการดูแลสุขภาพและเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่ช่วยรับประกันความสำเร็จ นอกจากนี้เรายังเชื่อว่าการร่วมกันพัฒนาระบบที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะช่วยเพิ่มต้นทุนให้เหมาะสมอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ปรับปรุงผลการรักษาและเราจะช่วยเหลือผู้ป่วยได้มากขึ้น - เพิ่ม Adam Jagoda
การพัฒนาโครงการ AI และคลังข้อมูล
หนึ่งในตัวอย่างที่ใช้ได้จริงของการดำเนินงานของ VBHC ในโปแลนด์คือการลงนามในเดือนกรกฎาคมปีนี้ หนังสือแสดงเจตจำนงระหว่างฟิลิปส์และศูนย์มะเร็งวิทยา - Instytut im. Maria Skłodowskiej-Curie (COI) ช่วยให้สามารถพัฒนาโครงการในด้าน: คลังข้อมูล AI และเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัยในด้านเนื้องอกวิทยา โครงการที่ดำเนินการร่วมกันในอนาคตจะรวมถึงการลงทุนและการวิจัยในด้านการติดตามและวิเคราะห์สัญญาณชีพ (ในบริบทของการตัดสินใจทางคลินิก) หรือสนับสนุนการพัฒนาพยาธิวิทยาดิจิทัล
- ความร่วมมือของเราเปิดบทใหม่ในการดำเนินการด้านการดูแลสุขภาพตามคุณค่าและเทคโนโลยีดิจิทัลที่เป็นนวัตกรรมใหม่ในด้านการแพทย์ Reinier Schlatmann ประธานของ Philips ในยุโรปกลางและยุโรปตะวันออกกล่าวว่าการดูแลสุขภาพตามค่านิยมที่ครอบคลุมเป็นกุญแจสำคัญในความสำเร็จของการเปลี่ยนแปลงด้านการดูแลสุขภาพและคำตอบสำหรับความท้าทายที่เผชิญ - เรายินดีเป็นอย่างยิ่งที่ร่วมกับ COI เราจะทำงานในแนวทางแก้ไขปัญหาที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ตลอดจนความสำเร็จของรูปแบบ VBHC ในโปแลนด์ - สรุป Schlatmann