ถึงเวลาสำหรับกิจกรรมบูรณาการในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งปอด

ทุกๆปีมีมากกว่า 23,000 คน เสาได้ยินการวินิจฉัยที่น่าทึ่ง - เป็นมะเร็งปอด เสียชีวิตมากกว่า 22,000 คนมากกว่ามะเร็งเต้านมลำไส้ใหญ่และมะเร็งต่อมลูกหมากรวมกัน เฉพาะการดำเนินการเชิงระบบแบบบูรณาการเท่านั้นที่สามารถปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดผู้เชี่ยวชาญที่ตกลงกันตัวแทนขององค์กรผู้ป่วยและสมาชิกรัฐสภารวมตัวกันในการประชุมของทีมรัฐสภาเพื่อองค์กรด้านการคุ้มครองสุขภาพ

มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในโปแลนด์และยังคร่าชีวิตผู้คนไปถึง 22,000 คนต่อปี เสา อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดสูงที่สุดในยุโรปรองจากฮังการีมอนเตเนโกรและเซอร์เบีย 80% ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ 3 หรือ 4 ผู้คนในช่วงแรกของชีวิตในช่วงปีที่มีการผลิตซึ่งได้รับการดูแลจากสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ มักจะเจ็บป่วย เหตุใดจึงเกิดขึ้นแม้จะมีความก้าวหน้าอย่างมากในการรักษามะเร็งนี้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ระบบวินิจฉัยทำงานได้อย่างราบรื่นหรือไม่? ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมได้หรือไม่? พวกเขามีโอกาสประสบความสำเร็จในการรักษาหรือไม่? วิธีการเปลี่ยนกระบวนการวินิจฉัยและการรักษาเพื่อลดจำนวนผู้ป่วยที่เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดในแต่ละปีเป็นที่ถกเถียงกันโดยสมาชิกของทีมรัฐสภาเกี่ยวกับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพซึ่งมี MEP Anna Czech เป็นประธานตลอดจนผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และตัวแทนขององค์กรผู้ป่วย

- แม้จะมีแคมเปญการศึกษามากมาย แต่ผู้คนเกือบ 8 ล้านคนยังคงสูบบุหรี่ในโปแลนด์ซึ่ง 3 ล้านคนเป็นผู้หญิง - เตือน Beata Ambroziewicz จากกลุ่มพันธมิตรผู้ป่วยมะเร็งในโปแลนด์ - 6-10% ของหญิงตั้งครรภ์สูบบุหรี่ ทุกๆปีมีเด็ก 25,000 คนเกิดในโปแลนด์ เด็กที่ได้รับพิษจากนิโคตินในครรภ์ น่าเสียดายที่สิ่งที่น่ากลัวคือการที่เรามีอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งชนิดนี้สูงที่สุดแห่งหนึ่งในยุโรป ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามันเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายในการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษา นั่นคือเหตุผลที่เราไม่สามารถยุติความพยายามในการขยายขอบเขตการศึกษาการต่อต้านยาสูบและแนะนำการเปลี่ยนแปลงเชิงระบบที่จะช่วยให้สามารถรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ Beata Ambroziewicz เรียกร้องให้จัดสรรเงินภาษีสรรพสามิตเพื่อการศึกษาต่อต้านยาสูบ 90% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดเป็นผู้สูบบุหรี่แบบใช้งานหรือไม่สูบบุหรี่ แต่จำนวนผู้ไม่สูบบุหรี่เพิ่มขึ้นและ 2,000 คนที่ไม่เคยสูบบุหรี่เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดในแต่ละปี

น่าเสียดายที่ผู้ป่วยมักจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากผ่านกระบวนการตรวจวินิจฉัยไปหลายเดือนเมื่อหลายสัปดาห์กำลังรอผลการทดสอบในภายหลังแม้ว่าจะสามารถทำได้ในเวลาที่สั้นกว่ามากก็ตาม และสิ่งนี้มีส่วนสำคัญในมะเร็งปอด! ยิ่งผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไหร่ก็สามารถเริ่มการรักษาที่ได้ผลเร็วขึ้น นี่เป็นความรู้ทั่วไป - แล้วปัญหาคืออะไร?

- ในฐานะแพทย์เราทราบดีว่ายิ่งได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเร็วเท่าไหร่ก็จะสามารถเริ่มการรักษาได้เร็วขึ้นเท่านั้นซึ่งจะทำให้มีโอกาสยืดอายุหรือรักษาได้อย่างมีนัยสำคัญ - ศ. Rodryg Ramlau หัวหน้าภาควิชาและคลินิกมะเร็งวิทยามหาวิทยาลัยการแพทย์แห่ง Karol Marcinkowski ในพอซนาน

- อย่างไรก็ตามเส้นทางของผู้ป่วยตั้งแต่การค้นหาอาการแรกจนถึงการเริ่มการรักษานั้นยาวนานเกินไปในประเทศของเราอาจใช้เวลาถึง 7 เดือน! ผู้ป่วยเดินทางจากหมอไปหาหมอจากการตรวจไปสู่การตรวจและเวลาผ่านไป เนื่องจากไม่มีเส้นทางการวินิจฉัยที่อธิบายไว้อย่างชัดเจนและการประสานงานของกิจกรรมของแต่ละสถาบันที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้

เวลาที่ผ่านไปนานเกินไปจากการเยี่ยมผู้ป่วยครั้งแรกไปจนถึงการนำผลการรักษาไปใช้ไม่เพียง แต่ขาดการประสานงานที่ครอบคลุมและกำหนดเส้นทางที่ชัดเจนซึ่งผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตาม แต่ยังมาจากการขาดวิธีการจัดหาเงินทุนในการตรวจวินิจฉัยโรคด้วย ด้านสุดท้ายส่งผลให้กระบวนการวินิจฉัยยืดออกไปตามเวลาส่งผู้ป่วยจากสถานที่ไปยังสถานที่ นอกจากนี้ยังส่งผลต่อคุณภาพของงานวิจัย และทั้งหมดนี้มีความสำคัญต่อโอกาสของผู้ป่วยเพราะบางครั้งก็สายเกินไปที่จะเริ่มการบำบัดเฉพาะอย่าง นอกจากนี้ยังมีความสำคัญสำหรับงบประมาณ - ยิ่งการบำบัดเริ่มต้นในภายหลังการบำบัดก็จะยิ่งมีราคาแพงกว่าเนื่องจากจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายสูง

นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเร่งการวินิจฉัยโดยการสนับสนุนและให้รางวัลกับความระมัดระวังด้านเนื้องอกวิทยาในด้านการตรวจหามะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นและการดำเนินการตามระบบการส่งต่อผู้ป่วยอย่างรวดเร็วไปยังผู้เชี่ยวชาญ ในทางกลับกันพวกเขาควรมีเครื่องมือในการตัดสินใจอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ตามที่ดร. Beata Jagielska ผู้อำนวยการด้านการดูแลสุขภาพแบบเปิดและการตั้งถิ่นฐานด้านการดูแลสุขภาพศูนย์มะเร็ง - สถาบันเน้นย้ำ M. Curie-Skłodowskaหมายถึงความจำเป็นในการดำเนินการตามข้อผูกพันของการทดสอบผู้ป่วยที่ครอบคลุมพร้อมด้วยการประกันคุณภาพและการจัดหาเงินทุนเต็มรูปแบบเช่นเดียวกับเส้นทางปอดและมะเร็งวิทยา นอกจากนี้ยังหมายถึงการแนะนำข้อผูกมัดในการส่งผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการรักษาสมัยใหม่ไปยังศูนย์เฉพาะที่สามารถให้บริการดังกล่าวพร้อมเอกสารฉบับสมบูรณ์

- ปัญหาสำคัญอีกประการหนึ่งคือการเข้าถึงบริการที่ไม่เท่าเทียมกัน - การวินิจฉัยและการรักษาในจังหวัดต่าง ๆ - Szymon Chrostowski ประธานกลุ่มขับเคลื่อนของ All.Can กล่าว - ไม่สามารถเป็นไปได้ว่าใน voivodeship เดียวจะมีเงินทุนสำหรับการรักษาผู้ป่วยจำนวนน้อยกว่าผู้ป่วยที่อยู่ใกล้เคียงอย่างไม่ได้สัดส่วน อื่น ๆ - ไม่ใช่เพราะจำนวนผู้ป่วย แต่เป็นเพราะสัญญาที่สถาบันในการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์สามารถเจรจากับสาขาภูมิภาคของกองทุนสุขภาพแห่งชาติได้ เป็นไปไม่ได้ที่สถานที่พำนักจะเป็นตัวกำหนดโอกาสในการรักษาที่ประสบความสำเร็จ - ผู้ป่วยแต่ละรายควรมีโอกาสได้รับการดูแลในสถานบริการในจังหวัดของตนเอง

ประเด็นสุดท้ายที่กล่าวถึงกันอย่างกว้างขวางคือการเข้าถึงการรักษาที่ทันสมัยของผู้ป่วย ในปี 2018 มะเร็งปอดในโปแลนด์ได้รับการจัดสรรงบประมาณเพียง 2% สำหรับโครงการยารักษามะเร็งซึ่งในแง่ของขนาดของปัญหานั้นต่ำเกินไปอย่างชัดเจนในขณะที่คน 52,887 คนต่อปีต้องทนทุกข์ทรมานจากมะเร็งเต้านมลำไส้ใหญ่และมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งมากกว่ามะเร็งปอด 2.5 เท่า (22,196 คน) ใช้เงินมากกว่า 20 เท่าในการรักษามะเร็งเหล่านี้ งบประมาณด้านเนื้องอกวิทยามากกว่าการรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดหรือ 39.5% ของงบประมาณโครงการยา! ทำให้ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถปฏิบัติตามแนวทางสากลและโปแลนด์ได้ แม้ว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจะมีความก้าวหน้าในด้านนี้ แต่เนื่องจากการตัดสินใจในการชำระเงินคืนที่ดีเพิ่มเติมทำให้เราสามารถเข้าถึงวิธีการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่เปลี่ยนภาพของการรักษามะเร็งปอด แต่ก็ยังไม่มีแนวทางที่ครอบคลุมและบูรณาการในการรักษามะเร็งนี้

ดังที่ศ. พิเศษ ดร hab. n. med. Dariusz Kowalski จากแผนกมะเร็งปอดและทรวงอกของศูนย์มะเร็ง - สถาบันในกรุงวอร์ซอปัจจุบันมีผู้ป่วยเพียง 1 ใน 3 เท่านั้นที่มีคุณสมบัติทางการแพทย์สำหรับการบำบัดในสิ่งที่เรียกว่า บรรทัดที่ 1 สามารถใช้งานได้ คนอื่น ๆ ยังคงรอคอยโอกาสของพวกเขา ทั้งแพทย์และผู้ป่วยหวังว่าในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ดีในแง่นี้และผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นจะมีโอกาสได้รับการรักษาที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพ ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าเมื่อมีการค้นพบยาที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องทำให้กระบวนทัศน์ในการรักษาโรคเปลี่ยนไปด้วยเหตุนี้การมีชีวิตรอดเป็นไปได้หลายปีในขณะที่รักษาคุณภาพชีวิตที่ดีและมะเร็งปอดสามารถเปลี่ยนจากโรคร้ายแรงให้กลายเป็นโรคเรื้อรังเช่นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงได้

- เราเห็นความซับซ้อนของปัญหาการดูแลมะเร็งปอด - MP Anna Czech ประธานคณะกรรมการรัฐสภาเพื่อการดูแลสุขภาพกล่าว นั่นคือเหตุผลที่เราต้องการพูดคุยกับทั้งผู้เชี่ยวชาญและตัวแทนผู้ป่วยเพื่อร่วมกันพัฒนาระบบที่จำเป็นและเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยในด้านการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษา ฉันทราบดีว่าการดำเนินการตามภารกิจนี้เกินขอบเขตของวาระการดำรงตำแหน่งของ Sejm นี้ แต่ฉันเชื่อมั่นว่าแม้กระทั่งก่อนการเลือกตั้งเราจะสามารถเริ่มงานแก้ปัญหาใหม่ ๆ ได้ซึ่งจะดำเนินการโดยมีกำลังมากขึ้นหลังการเลือกตั้ง