ความก้าวหน้าในการรักษาโรคผิวหนังสิ่งที่ผู้ป่วยกำลังรอการรักษาและการเข้าถึงการรักษาสมัยใหม่สำหรับผู้ป่วยชาวโปแลนด์ในวันโรคสะเก็ดเงินโลกกล่าวว่าดร. n. med. Irena Walecka หัวหน้าคลินิกโรคผิวหนังของโรงพยาบาลคลินิกกลางของกระทรวงมหาดไทยและการบริหารในวอร์ซอ.
ในการรักษาสภาพผิวใดที่มีความก้าวหน้าเป็นพิเศษเมื่อเร็ว ๆ นี้?
วิธีการรักษาและการวินิจฉัยแบบใหม่ได้รับการพัฒนาในทางปฏิบัติในสาขาโรคผิวหนังทั้งหมด สำหรับโรคหลายชนิดรวมถึงโรคสะเก็ดเงินการอักเสบของโรคภูมิแพ้โรคลมพิษเรื้อรังตอนนี้เรามีวิธีการรักษาทางชีวภาพแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพมาก นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาใหม่ ๆ สำหรับเนื้องอกที่เปลี่ยนแปลงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาในรูปแบบขั้นสูง ยังมีความก้าวหน้าอย่างมากในด้านของโรคภูมิต้านตนเอง
อ่านเพิ่มเติม: โรคผิวหนัง (โรคผิวหนัง) - ประเภทของผิวหนัง - โครงสร้างและหน้าที่ของผิวหนัง
ในอดีตโรคเหล่านี้มักเป็นประโยคเนื่องจากการมีส่วนร่วมของอวัยวะภายในนอกเหนือไปจากผิวหนัง ในโรคผิวหนังผู้ป่วยจะไม่เสียชีวิตจากแผลที่ผิวหนัง แต่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะที่มาพร้อมกับรอยโรคเหล่านี้ โรคสะเก็ดเงินไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือดความผิดปกติของการเผาผลาญเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์อะไรบ้างเช่นในโรคสะเก็ดเงิน?
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่มีการอักเสบตามระบบซึ่งหมายความว่าอวัยวะอื่น ๆ ก็มีส่วนเกี่ยวข้องด้วยนอกเหนือจากผิวหนัง ด้วยการใช้วิธีการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่เช่นการรักษาทางชีวภาพเรามีอิทธิพลต่อองค์ประกอบทั้งหมดของกระบวนการอักเสบ ด้วยการดำเนินการรักษาทางชีวภาพทำให้การตายลดลงและมีภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะน้อยลงหรือน้อยลงในการพัฒนา ข้อได้เปรียบที่ดีของการรักษานี้คือความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินจะสามารถทำงานได้ตามปกติในสังคมทั้งในมิติครอบครัวและวิชาชีพและจำไว้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอายุ 30-60 ปี ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาอย่างดีสามารถไปทำงานได้ตามปกติไม่ลางานไม่ต้องลางานให้ญาติดูแล เพราะน่าเสียดายที่ถ้ามีคนป่วยเป็นโรคสะเก็ดเงินทั้งครอบครัวก็ป่วยไปด้วยกัน
บทความแนะนำ:
โรคสะเก็ดเงิน: สาเหตุอาการการรักษาอีกแง่มุมที่ดีของการรักษาที่เหมาะสมคือแน่นอนว่าผู้ป่วยยังอยู่ในความดูแลของแพทย์ผิวหนังและการเข้ารับการตรวจ แต่เป็นการเข้ารับการตรวจตามกำหนดเวลาซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยไม่ต้องรอคิวไม่ได้อยู่ในโรงพยาบาลปีละหลายครั้งไม่บ่อยหรือไม่ได้เลย เขาไม่ได้ใช้ความช่วยเหลือจากแพทย์โรคหัวใจปอดแพทย์ตับจิตแพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ อีกมากมาย เมื่อพิจารณาตามความเป็นจริงเกี่ยวกับผลกำไรและความสูญเสียจากการรักษาทางชีวภาพและต้นทุนทางเศรษฐกิจและสังคมดูเหมือนว่าจะต่ำอย่างไม่เป็นสัดส่วนเมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นสำหรับการรักษาและการขาดการเจ็บป่วยของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาไม่ดี
ผู้ป่วยชาวโปแลนด์สามารถเข้าถึงยาแผนปัจจุบันได้หรือไม่?
ในประเทศแถบยุโรปตะวันตกเฉียงเหนือเช่นอังกฤษเบลเยียมเนเธอร์แลนด์สวีเดนผู้ป่วยสามารถเข้าถึงสาร 8 ชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินในโปแลนด์ขณะนี้เรามียาที่ได้รับการชำระคืน 4 รายการซึ่งจะเปลี่ยนเป็น 6 สารหลังจากวันที่ 01/11/2018 เมื่อเข้าสู่โปรแกรม โมเลกุลใหม่สองโมเลกุล ความยากลำบากในการเข้าถึงยาชีวภาพสมัยใหม่ในโปแลนด์คือผู้ป่วยต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่เข้มงวดมากจึงจะเข้าโปรแกรมและได้รับการรักษาดังกล่าว เราแตกต่างจากประเทศในยุโรปส่วนใหญ่ในระดับของดัชนี PASI (ดัชนีความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินและการมีส่วนร่วมของผิวหนัง) ซึ่งในโปแลนด์ยาชีวภาพส่วนใหญ่ที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์จะต้องมีอายุมากกว่า 18 ปีและในประเทศในยุโรปส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะต้องมี PASI มากกว่า 10 ขึ้นไปเท่านั้น มันไม่ได้ถูกนำมาพิจารณาเลย PASI 18 บ่งบอกถึงรอยโรคสะเก็ดเงินขั้นสูงแล้วโดยปกติจะมีอาการทางระบบทั้งหมด นอกจากนี้โปรแกรมยาในโปแลนด์ยังถูก จำกัด เวลาไว้ที่ 24, 48 หรือ 96 เดือนซึ่งไม่สอดคล้องกับ SmPC (สรุปลักษณะผลิตภัณฑ์) ของยาเหล่านี้และนี่เป็นปัญหาและประเด็นที่ใหญ่ที่สุดสำหรับคนเหล่านี้เพราะเมื่อผู้ป่วยดีขึ้นต้องขอบคุณการบำบัดและเริ่มทำงานได้ตามปกติ น่าเสียดายที่เราต้องยุติการรักษาเนื่องจากเวลาที่เขาสามารถใช้โปรแกรมได้กำลังจะหมดลง โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ตลอดชีวิตและน่าเสียดายที่หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง - หลายหรือหลายเดือนโรคจะกำเริบ ในโลกนี้แพทย์ที่เข้าร่วมเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะหยุดการบำบัดเมื่อใดและ ณ จุดใดและสิ่งนี้ไม่ได้ถูกกำหนดโดยข้อกำหนดด้านการบริหารของโปรแกรม ไม่ควรยุติการรักษาเนื่องจากผู้ป่วยเกิดการดื้อยาเมื่อหยุดยาซึ่งหมายความว่าการรักษาที่ตามมาแต่ละครั้งจะได้ผลน้อย
คุณสามารถบอกเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ชีวิตเปลี่ยนไปจากยาแผนปัจจุบันได้หรือไม่?
มีคนไข้คนหนึ่งที่ฉันพบเมื่อเขาอายุประมาณ 30 ปี เขาเริ่มทุกข์ทรมานจากโรคสะเก็ดเงินก่อนที่จะจบการศึกษาจากโรงเรียนมัธยม - เขาเป็นนักฟุตบอลที่มีแนวโน้มเขาเล่นให้กับสโมสรและเขามีอนาคตที่เกี่ยวข้องกับมัน ด้วยสิ่งนี้หรือกับสื่อสารมวลชน เขามีแผนและความฝัน แต่เมื่อผิวหนังของเขาเปลี่ยนไปและเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินโลกของเขาก็เริ่มพังทลาย - ก่อนอื่นเพื่อนร่วมทีมของเขาไม่ต้องการเปลี่ยนเสื้อผ้ากับเขาในห้องล็อกเกอร์ที่ใช้ร่วมกันจากนั้นโค้ชก็แนะนำว่าเขาควรจะเลิกเล่นเกม ถูกคนรอบข้างปฏิเสธรวมถึงแฟนสาวในเวลานั้นเขาเริ่มออกจากบ้านน้อยลงเรื่อย ๆ และในไม่ช้าก็เริ่มต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า เป็นผลให้เขาไม่ผ่านการศึกษาระดับปริญญาตรี (ซึ่งเขาทำในภายหลัง) เขาไม่ได้ไปเรียนต่อในฝันที่ AWF ซึ่งทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลงไปอีก นอกจากนี้ยังมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์และสารกระตุ้น เมื่อเขามาหาฉันเขาเป็นชายหนุ่มที่ลาออกเศร้าและไม่มีความสุข เขามีคะแนน PASI สูงมากและต่อสู้กับความคิดฆ่าตัวตายอยู่ตลอดเวลา ฉันพยายามชักชวนให้เขาไปบำบัดทั่วไปก่อนแล้วค่อยบำบัดทางชีวภาพซึ่งเขาไม่เคยรู้มาก่อน ด้วยการบำบัดนี้ทำให้แผลที่ผิวหนังหายไปเกือบทั้งหมดและมันทำให้ชีวิตของเขาเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง - เขาลงทะเบียนเรียนในฝันเรียนสื่อสารมวลชนพบแฟนเริ่มสร้างชีวิตให้กับตัวเอง บางครั้งเมื่อฉันคิดถึงเขาฉันไม่อยากจะเชื่อเลยว่าเขาเป็นผู้ชายคนเดียวกับที่มาหาฉันเมื่อสองปีก่อนและบอกว่าเขาไม่ต้องการอะไรจริงๆและมันจะดีที่สุดถ้าเขาตายไป ดังนั้นฉันเชื่อว่าการบำบัดทางชีวภาพทำให้ผู้ป่วยกลับมามีชีวิตอีกครั้ง
บทความแนะนำ:
อาการซึมเศร้า: สาเหตุอาการประเภทและการรักษา ทำแบบทดสอบและดูว่า ...ผู้ป่วยชาวโปแลนด์กำลังรอยาตัวใหม่อะไรบ้าง?
ผู้ป่วยชาวโปแลนด์กำลังรอยาที่ใช้กันทั่วโลก ก่อนอื่นสารยับยั้ง interleukin 17 ซึ่งเท่าที่ฉันรู้รวมอยู่ในโปรแกรมยาตั้งแต่วันที่ 01/11/2018 พวกเขายังรอตัวยับยั้ง interleukin 23 ซึ่งยังไม่มีในโครงการยาในโปแลนด์ ยาเหล่านี้เป็นวาล์วนิรภัยชนิดหนึ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับผลการรักษาด้วยยาชีวภาพที่มีอยู่ในโปรแกรมในปัจจุบันและสำหรับผู้ที่สูญเสียการตอบสนองต่อการรักษา