HYPERTENSITY (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำนวนเกล็ดเลือดสูง) - สาเหตุอาการและการรักษา

Thrombocytosis คือการเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดของคุณ นี่เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง สาเหตุและอาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร? อาการนี้ได้รับการรักษาอย่างไร?

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำคือการเพิ่มขึ้นของจำนวนเกล็ดเลือดที่สูงกว่า 600,000 / µl (600 G / L) ซึ่งเป็นผลมาจากการผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไปแทนที่จะเพิ่มเวลาการรอดชีวิต ขึ้นอยู่กับสาเหตุมี thrombocythemia หลักทุติยภูมิและหลอก

เกล็ดเลือด (thrombocytes, PLT) มีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด หากเส้นเลือดได้รับความเสียหาย thrombocytes จะยึดติดกันและขอบของหลอดเลือดที่เสียหายจึงขัดขวางการไหลเวียนของเลือด เมื่อสิ่งเหล่านี้เพิ่มขึ้นเลือดจะไม่จับตัวเป็นก้อนอย่างเหมาะสมซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและเลือดออก

ฟังเกี่ยวกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เรียนรู้สาเหตุอาการและการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

Thrombocytosis (thrombocytosis) - สาเหตุ

สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลัก (จำนวนเกล็ดเลือดมากเกินไปเป็นผลมาจากกระบวนการแพร่กระจายอิสระ):

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นพบได้บ่อยในทศวรรษที่ห้าและหกของชีวิตโดยพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อย

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น (ET, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น) ซึ่งเป็นของเนื้องอก myeloproliferative
• myeloproliferative syndromes อื่น ๆ เช่น polycythemia vera, พังผืดไขกระดูก, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอิลอยด์เรื้อรัง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลโมโนไซต์เรื้อรัง)
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในครอบครัว (การกลายพันธุ์ของยีน TPO

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิเป็นอาการของโรคหรือผลของปัจจัยบางอย่าง

• การอักเสบ (เช่นในวัณโรคซาร์คอยโดซิสโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ลำไส้ใหญ่อักเสบ)
• โรคมะเร็ง
• ผลของการตัดม้าม (การกำจัดม้าม) และวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ
• การขาดธาตุเหล็ก
• พิษสุราเรื้อรัง
• ยา (เช่น vincristine, tretinoin, ยาคุมกำเนิด)
• การออกกำลังกาย (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลังออกกำลังกายนาน 15-30 นาที)
• การบริจาคโลหิตบ่อยๆ (ในผู้บริจาคโลหิต)

สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลอก

• microspherocytosis
• cryoglobulinemia
• schistiocytosis

Thrombocytosis - อาการ

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นแสดงเป็นเลือดออกซ้ำหรือการเปลี่ยนแปลงของลิ่มเลือดอุดตัน บริเวณที่มีเลือดออกคือทางเดินอาหารทางเดินปัสสาวะและเยื่อบุจมูก เลือดอุดตันมีน้อยกว่าการมีเลือดออกและส่งผลต่อม้าม, mesenteric หรือหลอดเลือดสมอง จากนั้นอาจเกิดอาการอาชาอัมพาตครึ่งซีกอาการชักจากโรคลมชักและแม้แต่การรบกวนทางสายตา หากลิ่มเลือดเกิดขึ้นในสมองอาจเกิดเส้นเลือดในสมองแตกได้ นอกจากนี้ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีการขยายตัวของม้าม

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิมักไม่มีอาการแม้ว่าจะมีเพียงเวลาที่เลือดออกนานเท่านั้น

Thrombocytosis (thrombocytosis) - การวินิจฉัย

หากสงสัยว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะทำการตรวจเลือดและไขกระดูก หากผลการทดสอบเหล่านี้เป็นที่สงสัยและไม่ได้ให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามที่ว่าอะไรเป็นสาเหตุของเกล็ดเลือดสูงแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจทางเซลล์พันธุศาสตร์และการตรวจระดับโมเลกุล

นอกจากนี้แพทย์ควรตรวจสอบว่าโรคนี้เกิดจาก polycythemia vera, primary myelofibrosis, chronic myeloid leukemia หรือ myelodysplastic syndrome

Thrombocytosis (thrombocytosis) - การรักษา

ผู้ป่วยจะได้รับยาแอสไพรินในขนาด 75-100 มก. / วันเว้นแต่จะมีข้อห้ามในการป้องกันเส้นเลือดอุดตัน นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงแพทย์จะใช้การรักษาด้วยเซลล์วิทยา ควรใช้ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีซึ่งมีจำนวนเกล็ดเลือดมากกว่า 1500x109 / l โดยมีประวัติของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือมีเลือดออกเอง ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดก็รวมอยู่ในกลุ่มนี้ด้วย

ที่มา:

บรรณานุกรม: Mariańska B. , Fabijańska-Mitek J. , Windyga J. , การทดสอบทางห้องปฏิบัติการทางโลหิตวิทยา, PZWL Medical Publishing, Warsaw 2003

สถาบันโลหิตวิทยาและ Transuziology www.ihit.waw.pl

อ่านเพิ่มเติม: Thrombophilia (hypercoagulability) - สาเหตุอาการและการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia, เกล็ดเลือดต่ำ) - สาเหตุ, อาการ ... Thrombocytes (PLT, เกล็ดเลือด): บรรทัดฐานและการตีความผลลัพธ์