ควรเตรียมอาหารสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นรายบุคคลสำหรับความต้องการของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงอายุความต้องการพลังงานความต้องการทางโภชนาการและสภาพทางคลินิก อย่างไรก็ตามมีกฎที่ผู้ป่วยทุกคนควรปฏิบัติตาม ตรวจอาหารมะเร็งกระเพาะอาหารและเมนูตัวอย่าง
สารบัญ
- อาหารในมะเร็งกระเพาะอาหาร - กฎ
- อาหารสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร - กินอะไรได้บ้าง?
- อาหารในมะเร็งกระเพาะอาหารและกลุ่มอาการหลังการผ่าตัด
- อาหารในมะเร็งกระเพาะอาหาร - เมนูตัวอย่าง
อาหารของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารไม่แตกต่างจากอาหารของผู้ที่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยหลังการผ่าตัดกระเพาะ (ร่วมกับเคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษามะเร็งกระเพาะอาหารที่ได้ผลดีที่สุด) มักเกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหาร
ดังนั้นในช่วงแรกหลังการรักษาขอแนะนำให้กินของเหลวที่สมดุลและอาหารที่อ่อนนุ่ม เมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถขยายการรับประทานอาหารและแนะนำผลิตภัณฑ์ที่ไม่ผสมและย่อยง่าย
อาหารในมะเร็งกระเพาะอาหาร - กฎ
- อาหารอ่อน ๆ
ในช่วงสิบวันแรกหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารควรเสิร์ฟแบบผสม (อาหารเหลวและอาหารที่เป็นกาก) แนะนำให้ใช้ครีมพุดดิ้งเยลลี่เจลลี่ผลไม้และผักในรูปแบบของ purees โยเกิร์ตคีเฟอร์เนื้อสับเสิร์ฟพร้อมซอส ควรเตรียมอาหารทุกจานด้วยการปรุงอาหาร
ในช่วงหลังผ่าตัดผู้ป่วยไม่ควรรับประทานผักผลไม้ดิบ อาหารสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารไม่ควรมีเส้นใยอาหารในปริมาณมาก ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแป้งโฮลมีลกรูทและขนมปัง
- อาหารที่ย่อยง่าย
หลังจากผ่านไปประมาณสองสัปดาห์ผู้ป่วยอาจเปลี่ยนไปรับประทานอาหารแข็งที่ย่อยง่าย ในอาหารที่ย่อยง่ายการปรุงอาหารการตุ๋นหรือการนึ่งผลิตภัณฑ์เป็นวิธีที่ดีที่สุด ไม่แนะนำให้ทานอาหารทอดหรือย่าง อาหารควรปรุงรสด้วยสมุนไพรอ่อน ๆ
คุณควร จำกัด การบริโภคไขมันของคุณ (ไม่เกิน 50-70 กรัม / วัน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับน้ำมันหมูครีมและเบคอน ในฐานะที่เป็นแหล่งของไขมันขอแนะนำให้ใช้น้ำมันพืชเช่นน้ำมันดอกทานตะวันน้ำมันเรพซีดน้ำมันมะกอกและเนยในปริมาณที่ จำกัด
อาหารที่ย่อยง่ายในผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารควรมีโปรตีนสูง (1.5-2 ก. / กก. น้ำหนักตัว) เนื่องจากร่างกายจะฟื้นฟูอย่างเข้มข้นหลังจากต่อสู้กับมะเร็ง การได้รับโปรตีนอย่างเพียงพอในอาหารยังป้องกันการเคลื่อนย้ายทรัพยากรโปรตีนภายในเช่นจากกล้ามเนื้อโครงร่าง
ด้วยเหตุนี้จึงควรรวมแหล่งโปรตีนที่มีประโยชน์และย่อยง่ายเช่นเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน (ไก่, ไก่งวง, เนื้อลูกวัว) และปลา (ปลาหอก, ปลาคอด, หอก) ในทุกมื้อ คุณควรหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่ผ่านกระบวนการบ่มและรมควันอย่างมาก
ไข่และผลิตภัณฑ์จากนมที่ไม่ติดมันเช่นคอทเทจชีสโยเกิร์ตและคีเฟอร์เป็นแหล่งโปรตีนที่ดีต่อสุขภาพ พืชตระกูลถั่วเป็นแหล่งโปรตีน แต่ในคนหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารควรแยกออกจากอาหารเพราะย่อยยาก ในทำนองเดียวกันคุณควรหลีกเลี่ยงผักตระกูลกะหล่ำและหัวหอม
ควรรับประทานอาหารทุกๆ 1.5 ชั่วโมงโดยประมาณ (6-8 มื้อต่อวัน)
แหล่งที่มาของของเหลวที่แนะนำคือน้ำเปล่าชาดำอ่อน ๆ ชาผลไม้และสมุนไพรนม (ขึ้นอยู่กับความอดทนของแต่ละบุคคล) บัตเตอร์มิลค์น้ำผักเจือจาง ไม่แนะนำให้ดื่มกาแฟชาดำเข้มข้นโกโก้เครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์ ควรรับประทานของเหลวก่อนหรือหลังอาหาร 30 ถึง 60 นาที
ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดกระเพาะจะรู้สึกอิ่มอย่างรวดเร็วแม้จะรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ซึ่งอาจส่งผลให้รับประทานอาหารไม่เพียงพอและน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ หากผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานอาหารทั้งมื้อได้ในครั้งเดียวควรหยุดพักช่วงสั้น ๆ และรับประทานอาหารให้เสร็จเมื่ออาหารเข้าสู่ส่วนต่อไปของระบบทางเดินอาหาร
อาจมีการพิจารณาผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทางปาก (ONS) เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานอาหารได้เพียงพอและเป็นไปตามข้อกำหนดทางโภชนาการทั้งหมด ก่อนที่จะใช้การเตรียมการดังกล่าวผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารที่เข้าร่วม
อาหารสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร - กินอะไรได้บ้าง?
ผลิตภัณฑ์ที่แนะนำและไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยหลังการผ่าตัดกระเพาะผลิตภัณฑ์และอาหาร | แนะนำ | ไม่แนะนำหรือแนะนำในปริมาณปานกลาง |
เครื่องดื่ม | น้ำนิ่ง, ชาดำรสอ่อน, ชาผลไม้และสมุนไพร, นม (ขึ้นอยู่กับความอดทนของแต่ละบุคคล), บัตเตอร์มิลค์, น้ำผัก, นมถั่วเหลือง | กาแฟแอลกอฮอล์น้ำและเครื่องดื่มอัดลมโกโก้ช็อกโกแลตเหลวชาดำเข้มข้น |
ผลิตภัณฑ์นม | โยเกิร์ตไขมันต่ำและ kefirs ชีสกระท่อมแบบลีนไข่ | ชีสกระท่อมไขมันชีสชีสแปรรูปครีม |
เนื้อและปลา | เนื้อลูกวัว, เนื้อไม่ติดมัน, ไก่งวง, ไก่, กระต่าย, ปลาคอด, แซนเดอร์, หอก | เนื้อหมูเนื้อแกะเนื้อไขมันเป็ดห่านเครื่องในปลาแมคเคอเรลปลาซาร์ดีนแซลมอนรมควันเนื้อและปลาทอดหรือทอด |
ไขมัน | น้ำมัน: ดอกทานตะวัน, เมล็ดเรพซีดลินซีดน้ำมันมะกอกเนยถั่วงาน้ำมันมะพร้าว | เนย, น้ำมันหมู, มาการีน, ถั่วและเมล็ดพืช |
ผัก | แครอทฟักทองบวบผักชีฝรั่งขึ้นฉ่ายมันฝรั่งมันเทศสควอชบีทรูทมะเขือเทศไร้ผิว | ผักตระกูลกะหล่ำหัวหอมและพืชตระกูลถั่วแตงกวาหัวไชเท้าหัวผักกาดสลัดและสลัดกับมายองเนสมัสตาร์ดและครีม |
ผลไม้ | แอปเปิ้ลกล้วยสตรอเบอร์รี่บลูเบอร์รี่ราสเบอร์รี่บลูเบอร์รี่ส้มหลุมแอปริคอตพีชเนคทารีน ควรรับประทานผลไม้ทุกชนิดโดยไม่มีเปลือกและเมล็ด | วันที่, เชอร์รี่, เชอร์รี่, ลูกพลัม, กีวี, ลูกแพร์, ผลไม้ ดองและแห้ง |
ขนมปังและแป้ง | ขนมปังโฮลวีต (ค้าง), rusks, ข้าวขาว, บะหมี่ข้าวสาลี, ลูกเดือย, มันสำปะหลัง, แป้งข้าวเจ้า | ขนมปังสดขนมปังธัญพืช |
ของหวาน | เยลลี่, พุดดิ้ง, เยลลี่, มูสผลไม้, บิสกิต | ไอศครีมบาร์ช็อคโกแลตครีมไขมันคุกกี้ |
เครื่องเทศ | น้ำมะนาว, ผักชีฝรั่ง, ผักชีฝรั่ง, เลมอนบาล์ม, ใบโหระพา, ออริกาโน, อบเชย, มาจอแรม, วานิลลา | น้ำส้มสายชูพริกไทยมัสตาร์ดลูกจันทน์เทศโมโนโซเดียมกลูตาเมต |
อาหารในมะเร็งกระเพาะอาหารและกลุ่มอาการหลังการผ่าตัด
หลังจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารพบว่า 5-20% ของผู้คนเกิดกลุ่มอาการหลังตอนกลางวัน (หลังตอนกลางวัน) ซึ่งเป็นผลมาจากการล้างกระเพาะอาหารเร็วเกินไป อาการของกลุ่มอาการหลังการผ่าตัดอาจปรากฏขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังอาหาร (ระยะแรก) หรือ 1-3 ชั่วโมง (ระยะหลัง) อาการของ SCS ในระยะเริ่มต้น ได้แก่ ปวดท้องมีแก๊สไหลย้อนคลื่นไส้และท้องเสีย
ในทางกลับกันรูปแบบตอนปลายแสดงให้เห็นว่ามีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำใจสั่นเหงื่อออกและอ่อนเพลียหลังรับประทานอาหาร การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการปรับเปลี่ยนทางโภชนาการสามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ขอแนะนำให้ใส่ใจเป็นพิเศษกับ:
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ
- ปริมาณของเหลวอย่างน้อย 30 นาทีหลังอาหาร
- หลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมด้วยน้ำตาลธรรมดาและมีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำภายหลังตอนกลางวัน
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
- เพิ่มปริมาณไขมันในอาหารซึ่งจะชะลอการผ่านของอาหาร
- ในกรณีของอาการท้องร่วงขอแนะนำให้กำจัดนม (การแพ้แลคโตส) และแนะนำไขมัน MCT
หากคำแนะนำข้างต้นไม่ได้ผลผู้ป่วยควรนอนลง 30 นาทีหลังอาหารแต่ละมื้อเพื่อชะลอการล้างกระเพาะอาหาร การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเติมสารก่อเจลเช่นเพคตินและกัมกระทิงยังสามารถชะลอการล้างกระเพาะอาหารและการดูดซึมกลูโคส การเพิ่มหมากฝรั่งกระทิงหรือเพคติน 15 กรัมในอาหารแต่ละมื้อช่วยบรรเทาอาการของโรคหลังการผ่าตัดได้
สำคัญคำแนะนำทางโภชนาการทั่วไปสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร:
- กินอาหารปริมาณต่ำ แต่กินให้บ่อยขึ้น (6-8 มื้อต่อวัน)
- หลีกเลี่ยงน้ำตาลธรรมดา
- จำกัด การบริโภคไขมันโดยรวมหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันมากเช่นชีสครีมหมูเครื่องในน้ำมันหมู กินไขมันคุณภาพดีที่มีอยู่ในน้ำมันพืชเช่นน้ำมันลินสีดน้ำมันมะกอก
- กินแหล่งโปรตีนจากสัตว์ที่มีประโยชน์ในแต่ละมื้อ
- หลีกเลี่ยงอาหารที่ค้างอยู่ในกระเพาะอาหารและทำให้เกิดอาการท้องอืดเช่นพืชตระกูลถั่วผักตระกูลกะหล่ำและหัวหอมและอาหารที่มีน้ำหนักมากเช่นเห็ด
- หลีกเลี่ยงเครื่องเทศรสเผ็ดเช่นพริกไทยพริกน้ำส้มสายชูและมัสตาร์ด
- เตรียมผลิตภัณฑ์ที่ต้มอบในฟอยล์นึ่งหรือตุ๋น
- รับประทานอาหารในอุณหภูมิที่เหมาะสม (ไม่ร้อนหรือเย็นเกินไป)
- ดื่มของเหลวระหว่างมื้ออาหารในส่วนเล็ก ๆ โดยเฉพาะในรูปของน้ำแร่นิ่งหรือผลไม้และชาสมุนไพร
อาหารในมะเร็งกระเพาะอาหาร - เมนูตัวอย่าง
เมนูสำหรับผู้ป่วยควรจัดเตรียมโดยนักกำหนดอาหารเป็นรายบุคคลตามความต้องการของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยความต้องการพลังงานความต้องการทางโภชนาการและสภาพทางคลินิก
ด้านล่างนี้เป็นเมนูตัวอย่างสำหรับชายอายุ 54 ปีที่มีน้ำหนัก 75 กก. และสูง 186 ซม. ไม่กี่สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดกระเพาะบางส่วนโดยไม่มีอาการของโรคหลังการผ่าตัด
วันที่ 1
- และอาหารเช้า
ลูกเดือยสุก½ถ้วยนมถั่วเหลือง 1 ถ้วยแอปเปิ้ล 1 ลูกซินนามอน½ช้อนชาน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา
ผสมลูกเดือยปรุงสุกกับนมถั่วเหลืองและน้ำผึ้ง ตุ๋นแอปเปิ้ลด้วยน้ำเล็กน้อยและอบเชย
- II อาหารเช้า
โยเกิร์ตธรรมดา 5 ช้อนโต๊ะกล้วยสุก 1 ลูกและเนยถั่ว 1 ช้อนโต๊ะ
- อาหารกลางวัน
บวบขนาดเล็ก 1 ลูกแครอท 1 ลูกขึ้นฉ่าย 2 ชิ้นอกไก่งวงไร้หนัง 80 กรัมน้ำมันมะกอก 1 ช้อนโต๊ะผักชีฝรั่ง 3 ช้อนชาออริกาโนแห้ง 1 ช้อนชาใบโหระพาแห้ง 1 ช้อนชาเปลือกข้าวสาลี 1 ฝาน
ต้มผักและไก่งวงในน้ำจนนิ่ม ใส่ออริกาโนใบโหระพาและผักชีฝรั่ง ผสมซุปที่ได้กับน้ำมันมะกอก เสิร์ฟซุปกับข้าวสาลีแช่
- อาหารเย็น
มันฝรั่ง 2 หัวแครอท 1 หัวน้ำซุปไก่ 1 ลิตรปลาคอดสับ 150 กรัมเนย 1 ช้อนชาโยเกิร์ตธรรมชาติ 1 ช้อนโต๊ะใบโหระพาแห้ง 1 ช้อนชา
ต้มมันฝรั่งและแครอทในน้ำเค็มจนนิ่ม สะเด็ดน้ำแล้วนวดให้เป็นน้ำซุปข้นกับโยเกิร์ต คลุกปลาคอดสับกับใบโหระพาแล้วปั้นเป็นลูกชิ้น ต้มลูกชิ้นในน้ำซุปไก่ เสิร์ฟพร้อมเนยหนึ่งช้อนชาพร้อมมันฝรั่งบดและแครอท
- ชา
พุดดิ้งวานิลลา 1 ซองนมถั่วเหลือง 1/2 ถ้วยบลูเบอร์รี่½ถ้วย
- อาหารมื้อเย็น
ข้าวขาวปรุงสุก 1 ถ้วยนมเปรี้ยวติดมัน 2 ชิ้น (60 กรัม) วางงา 2 ช้อนชาบลูเบอร์รี่ 1/2 ถ้วย
วันที่สอง
- และอาหารเช้า
ไข่ไก่ต้ม 2 ฟองม้วนข้าวสาลีเก่านม½ถ้วย
- II อาหารเช้า
กล้วยสุก 1 ลูกโยเกิร์ตธรรมดา 4 ช้อนโต๊ะเนยถั่ว 2 ช้อนชา
- อาหารกลางวัน
บวบขนาดเล็ก 1 แครอท 1 ลูกขึ้นฉ่ายหั่นชิ้นหนา 70 กรัมเนื้อลูกวัว 1 ช้อนโต๊ะน้ำมันมะกอก 3 ช้อนชาผักชีฝรั่งออริกาโนแห้ง 1 ช้อนชาใบโหระพาแห้ง 1 ช้อนชาข้าวสุกขาว 1 ถ้วย
ต้มผักและเนื้อลูกวัวในน้ำจนนิ่ม ใส่ออริกาโนใบโหระพาและผักชีฝรั่ง ผสมซุปที่ได้กับเครื่องปั่นน้ำมันมะกอกและข้าว
- อาหารเย็น
ลูกเดือยปรุงสุก½ถ้วยนมถั่วเหลือง 1 ถ้วยแอปเปิ้ล 1 ช้อนชาซินนามอนน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา
ผสมลูกเดือยกับนมถั่วเหลืองและน้ำผึ้ง ปอกเปลือกแอปเปิ้ลแล้วตุ๋นกับอบเชยในน้ำเล็กน้อย
- ชา
ฟักทอง 400 กรัมเนื้อกระต่าย 80 กรัมผักโขม 200 กรัมน้ำซุปไก่ 1 ถ้วย
ต้มฟักทองปอกเปลือกกับเนื้อกระต่ายในน้ำซุปไก่ 1 แก้วจนนุ่ม ก่อนสิ้นสุดการปรุงอาหาร 10 นาทีให้ใส่ผักโขมลงไป ปั่นน้ำซุปให้เป็นครีมเนียน ๆ
- อาหารมื้อเย็น
สตรอเบอร์รี่ 1 ถ้วยน้ำผึ้ง 1 ช้อนชาแป้งมันฝรั่ง 2 ช้อนชา
ตุ๋นสตรอเบอร์รี่ในกระทะจากนั้นปั่นจนเนียนแล้วเติมน้ำผึ้ง ละลายแป้งมันฝรั่งในน้ำเย็น 1 แก้ว ต้มสตรอเบอร์รี่แล้วนำออกจากเตาเติมน้ำแป้งคนให้เข้ากัน
วันที่สาม
- และอาหารเช้า
นมเปรี้ยว 5 ชิ้น (150 กรัม) โยเกิร์ตธรรมดา 5 ช้อนโต๊ะ (125 กรัม) มะเขือเทศ 1 ลูกไม่มีผิว
- II อาหารเช้า
ข้าวขาวปรุงสุก 1 ถ้วยพีชไม่มีผิว 2 ลูกนมถั่วเหลือง 1 ถ้วยงา 2 ช้อนชาน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา
ผสมข้าวกับนมถั่วเหลืองงาและน้ำผึ้งหนึ่งช้อนชา เคี่ยวลูกพีชที่ไม่มีผิวในน้ำเล็กน้อย จากนั้นคลุกเคล้าราดข้าว
- อาหารกลางวัน
บวบ 1 ลูกมะเขือเทศ 1 กระป๋อง (400 กรัม) อกไก่งวง 80 กรัมแครอท 2 หัวน้ำมันมะกอก 1 ช้อนชาใบโหระพา 1 ช้อนโต๊ะออริกาโน 1 ช้อนโต๊ะน้ำซุปไก่ 1 ถ้วยตวง
ปรุงบวบแครอทมะเขือเทศอกไก่ออริกาโนและใบโหระพาจนนุ่มในเนื้อสัตว์ปีก ผสมกับน้ำมันมะกอก
- อาหารเย็น
พุดดิ้งวานิลลา 1 ลูก, เนคทารีนไร้ผิว 2 ชิ้น, นมวัว 1/2 ถ้วย, น้ำผึ้ง 1 ช้อนชา
เตรียมพุดดิ้งตามสูตรบนบรรจุภัณฑ์ เคี่ยวเนคทารีนที่ไม่มีผิวในน้ำเล็กน้อย จากนั้นผสมกับน้ำผึ้งแล้วราดให้ทั่วพุดดิ้ง
- ชา
คอนไพค์บด 100 กรัม, มันฝรั่ง 2 ลูก, ผักชีฝรั่ง 1 ชิ้น, เนย 1 ช้อนชา, ผักชีฝรั่ง 2 ช้อนโต๊ะ, น้ำซุปไก่ 1 ลิตร
ต้มมันฝรั่งและผักชีฝรั่งในน้ำเค็มจนนิ่ม สะเด็ดน้ำแล้วนวดให้เข้ากันกับเนย นวดโคนหอกคอนกับผักชีฝรั่งแล้วปั้นลูกชิ้น ต้มลูกชิ้นในน้ำซุปไก่ เสิร์ฟพร้อมมันฝรั่งบดและผักชีฝรั่ง
- อาหารมื้อเย็น
ไก่บ้าน 2 ชิ้น (70 กรัม), พริกไทย Ajwar 4 ช้อนชา, ข้าวสาลี 1 ม้วน
อ่านเพิ่มเติม:
- อาหารระหว่างและหลังเคมีบำบัด - เมนูและกฎ
- NUTRIDRINKI - ประเภทข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้
- โภชนาการทางการแพทย์ในโรคมะเร็ง
วรรณคดี
- จาก Beek A.P. et al. Dumping syndrome หลังการผ่าตัดหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลดความอ้วน: พยาธิสรีรวิทยาการวินิจฉัยและการจัดการ Obes Rev. 2560, 18 (1), 68
- Jarosz M. หลักการโภชนาการที่เหมาะสมในโรงพยาบาล. I, 2011
- Ciborowska H. และ Rudnicka A. Dietetyka โภชนาการของคนที่มีสุขภาพดีและเจ็บป่วย PZWL, 2014
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้