วันอังคารที่ 18 มิถุนายน 2013 - เมื่อมีการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าแพทย์และผู้ป่วยต้องเผชิญกับภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกของการเลือกระหว่างยาเสพติดหรือจิตบำบัด การเลือกหนึ่งตัวเลือกหรืออย่างอื่นนั้นขึ้นอยู่กับความชอบของผู้ที่เกี่ยวข้องเป็นหลักเนื่องจากไม่มีตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์ที่ช่วยกำหนดสิ่งที่เหมาะสำหรับผู้ป่วย
ซึ่งหมายความว่า "มีเพียง 40% ของผู้ป่วย" เห็นด้วยกับการบำบัดในครั้งแรกอ้างอิงจาก Helen Mayberg ศาสตราจารย์วิชาจิตเวชศาสตร์ประสาทวิทยาและรังสีวิทยาและคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Emory (แอตแลนตาสหรัฐอเมริกา) ซึ่งทีมพัฒนาขึ้น เทคนิคใหม่ในการพยายามทำนายอย่างถูกต้องว่าการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละกรณีจะเป็นอย่างไร
จากข้อมูลของพวกเขาซึ่งปรากฎในหน้าตัวอย่างของวารสาร 'JAMA Psychiatry' พบว่าการฉายรังสีโพซิตรอน (PET) มีประโยชน์ในการพิจารณาว่าผู้ป่วยรายใดตอบสนองต่อการบำบัดทางจิตวิทยาได้ดีที่สุดและในทางกลับกัน ซึมเศร้า
"การเลือกการรักษาขั้นแรกไม่เพียงพอแสดงถึงต้นทุนที่สำคัญในระดับบุคคลและสังคมเนื่องจากความเครียดอย่างต่อเนื่องความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายการสูญเสียผลิตภาพและทรัพยากรที่สูญเสียจากการสูญเสียการรักษาสองหรือสามเดือน" นักวิจัยชี้ให้เห็น ทางการแพทย์ "ดังนั้นการหาเครื่องหมายทางชีวภาพที่เป็นแนวทางในการเลือกการรักษาภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลกระทบทางเศรษฐกิจและสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ" พวกเขาเน้น
การทดสอบการถ่ายภาพนั้นมีประโยชน์นักวิทยาศาสตร์ดำเนินการต่อเนื่องจากจะช่วยให้คุณตรวจสอบรูปแบบการทำงานของสมองบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิผลของการรักษาบางอย่าง
จากสมมติฐานที่ว่าผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าต่อสัตว์เลี้ยงสามารถทำการตรัสรู้ได้มากทีมงาน Mayberg ทำการทดสอบผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้า 63 รายที่ยังไม่ได้รับการรักษาใด ๆ
สัตว์เลี้ยงทำให้สามารถประเมินการทำงานของสมองได้เนื่องจากมันจะวัดการเผาผลาญกลูโคสในอวัยวะนี้ซึ่งเป็นองค์ประกอบพื้นฐานเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเริ่มขึ้น
หลังจากผ่านการทดสอบผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยา escitalopram 12 สัปดาห์ซึ่งเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่รู้จักกันดีหรือหลายครั้งของการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมทางปัญญา
ในตอนท้ายของระบบการปกครองที่ระบุนักวิจัยได้เปรียบเทียบวงจรสมองของผู้ที่จัดการเพื่อเอาชนะปัญหากับผู้ที่ยังคงมีความสุข และพวกเขาเห็นว่าพื้นที่สมองของพวกเขาดูเหมือนจะเป็นกุญแจสำคัญในการกำหนดความสำเร็จของการบำบัด
ตามข้อมูลของพวกเขาผู้ที่มีกิจกรรมต่ำในเยื่อหุ้มสมอง insular ด้านหน้ามีผลลัพธ์ที่ดีขึ้นหากพวกเขาได้รับการบำบัดทางจิตแทนยา ในทางตรงกันข้ามคนที่มีกิจกรรมสูงในพื้นที่ของสมองนั้นได้รับประโยชน์จากยาเสพติดมากกว่าจากการประชุมกับจิตแพทย์
ตามที่นักวิจัยผลลัพธ์เหล่านี้สอดคล้องอย่างสมบูรณ์แบบกับการศึกษาก่อนหน้านี้ที่ได้เชื่อมโยงพื้นที่นี้กับการควบคุมอารมณ์หรือการตัดสินใจระหว่างฟังก์ชั่นอื่น ๆ “ เทคนิคนี้สามารถทำหน้าที่เป็นไบโอมาร์คเกอร์เพื่อเป็นแนวทางในการเลือกการรักษา” พวกเขาระบุไว้ในข้อความ
อย่างไรก็ตามพวกเขายังขีดเส้นใต้ว่าก่อนที่จะสรุปข้อสรุปที่ชัดเจนมีความจำเป็นต้องทำซ้ำและตรวจสอบความถูกต้องของผลลัพธ์ในการศึกษาที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาตาม 'การทำนาย' ของ PET
ในทางกลับกันงานใหม่ควรประเมินประโยชน์ของเทคนิคเมื่อมีการใช้ยาและจิตเวชประเภทอื่น
ที่มา:
แท็ก:
ครอบครัว สุขภาพ ยา
ซึ่งหมายความว่า "มีเพียง 40% ของผู้ป่วย" เห็นด้วยกับการบำบัดในครั้งแรกอ้างอิงจาก Helen Mayberg ศาสตราจารย์วิชาจิตเวชศาสตร์ประสาทวิทยาและรังสีวิทยาและคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Emory (แอตแลนตาสหรัฐอเมริกา) ซึ่งทีมพัฒนาขึ้น เทคนิคใหม่ในการพยายามทำนายอย่างถูกต้องว่าการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละกรณีจะเป็นอย่างไร
จากข้อมูลของพวกเขาซึ่งปรากฎในหน้าตัวอย่างของวารสาร 'JAMA Psychiatry' พบว่าการฉายรังสีโพซิตรอน (PET) มีประโยชน์ในการพิจารณาว่าผู้ป่วยรายใดตอบสนองต่อการบำบัดทางจิตวิทยาได้ดีที่สุดและในทางกลับกัน ซึมเศร้า
"การเลือกการรักษาขั้นแรกไม่เพียงพอแสดงถึงต้นทุนที่สำคัญในระดับบุคคลและสังคมเนื่องจากความเครียดอย่างต่อเนื่องความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายการสูญเสียผลิตภาพและทรัพยากรที่สูญเสียจากการสูญเสียการรักษาสองหรือสามเดือน" นักวิจัยชี้ให้เห็น ทางการแพทย์ "ดังนั้นการหาเครื่องหมายทางชีวภาพที่เป็นแนวทางในการเลือกการรักษาภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลกระทบทางเศรษฐกิจและสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ" พวกเขาเน้น
รู้กิจกรรมสมอง
การทดสอบการถ่ายภาพนั้นมีประโยชน์นักวิทยาศาสตร์ดำเนินการต่อเนื่องจากจะช่วยให้คุณตรวจสอบรูปแบบการทำงานของสมองบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิผลของการรักษาบางอย่าง
จากสมมติฐานที่ว่าผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าต่อสัตว์เลี้ยงสามารถทำการตรัสรู้ได้มากทีมงาน Mayberg ทำการทดสอบผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้า 63 รายที่ยังไม่ได้รับการรักษาใด ๆ
สัตว์เลี้ยงทำให้สามารถประเมินการทำงานของสมองได้เนื่องจากมันจะวัดการเผาผลาญกลูโคสในอวัยวะนี้ซึ่งเป็นองค์ประกอบพื้นฐานเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเริ่มขึ้น
หลังจากผ่านการทดสอบผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยา escitalopram 12 สัปดาห์ซึ่งเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่รู้จักกันดีหรือหลายครั้งของการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมทางปัญญา
ในตอนท้ายของระบบการปกครองที่ระบุนักวิจัยได้เปรียบเทียบวงจรสมองของผู้ที่จัดการเพื่อเอาชนะปัญหากับผู้ที่ยังคงมีความสุข และพวกเขาเห็นว่าพื้นที่สมองของพวกเขาดูเหมือนจะเป็นกุญแจสำคัญในการกำหนดความสำเร็จของการบำบัด
ตามข้อมูลของพวกเขาผู้ที่มีกิจกรรมต่ำในเยื่อหุ้มสมอง insular ด้านหน้ามีผลลัพธ์ที่ดีขึ้นหากพวกเขาได้รับการบำบัดทางจิตแทนยา ในทางตรงกันข้ามคนที่มีกิจกรรมสูงในพื้นที่ของสมองนั้นได้รับประโยชน์จากยาเสพติดมากกว่าจากการประชุมกับจิตแพทย์
ตามที่นักวิจัยผลลัพธ์เหล่านี้สอดคล้องอย่างสมบูรณ์แบบกับการศึกษาก่อนหน้านี้ที่ได้เชื่อมโยงพื้นที่นี้กับการควบคุมอารมณ์หรือการตัดสินใจระหว่างฟังก์ชั่นอื่น ๆ “ เทคนิคนี้สามารถทำหน้าที่เป็นไบโอมาร์คเกอร์เพื่อเป็นแนวทางในการเลือกการรักษา” พวกเขาระบุไว้ในข้อความ
อย่างไรก็ตามพวกเขายังขีดเส้นใต้ว่าก่อนที่จะสรุปข้อสรุปที่ชัดเจนมีความจำเป็นต้องทำซ้ำและตรวจสอบความถูกต้องของผลลัพธ์ในการศึกษาที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาตาม 'การทำนาย' ของ PET
ในทางกลับกันงานใหม่ควรประเมินประโยชน์ของเทคนิคเมื่อมีการใช้ยาและจิตเวชประเภทอื่น
ที่มา:
