หัวใจโทรโปนิน - บรรทัดฐานการวินิจฉัย Troponins ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย

Troponins เป็นโปรตีนที่หดตัวของกล้ามเนื้อลาย (กล้ามเนื้อโครงร่างและหัวใจ) กล่าวอีกนัยหนึ่งคือโปรตีนเหล่านี้เป็นส่วนประกอบของไมโอไซต์หรือเซลล์กล้ามเนื้อและจำเป็นสำหรับการหดตัวของกล้ามเนื้อตามปกติ ระดับ Troponin วัดได้ในผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ (ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคอ้วน) Troponin เพิ่มขึ้นเป็นเวลา 3 ชั่วโมงหลังจากหัวใจวาย

สารบัญ:

1. Troponins - การวิจัยและการเติบโต
2. Troponins - บรรทัดฐาน
3. Troponins ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย
4. Troponins และโรคอื่น ๆ
5. Troponins - การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบผลลัพธ์

Troponins เป็นโปรตีนที่หดตัวของกล้ามเนื้อซึ่งพบในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ Cardiac troponins เป็นส่วนหนึ่งของเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyocytes) และจำเป็นสำหรับการหดตัวที่เหมาะสม

Troponins สามารถแบ่งออกเป็น:

• โทรโปนินฉัน (cTnI),
• โทรโปนิน T (cTnT),
• โทรโปนิน C (cTnC)

จนถึงขณะนี้การตรวจเลือดของโทรโปนินบ่งชี้ว่าหัวใจวาย กล้ามเนื้อหัวใจตายจะแสดงโดยการเพิ่มขึ้นของระดับโทรโปนินที่สูงกว่าเปอร์เซ็นต์ไทล์ที่ 99 และมีอาการปวดที่หน้าอกและการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

Troponins - การวิจัยและการเติบโต

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโทรโปนิน I และ T เกิดขึ้นหลังจากหัวใจวาย Troponin T ถึงความเข้มข้นสูงสุดหลังจาก 12-24 หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้วจะใช้เวลา 48 ชั่วโมงและความเข้มข้นจะลดลง - กินเวลาตั้งแต่ 10 ถึง 14 วัน ในทางกลับกัน Troponin I มีความเข้มข้นสูงสุดต่ำกว่าและยังคงอยู่ในเลือดได้นานถึงหนึ่งสัปดาห์

troponins-norm "> โทรโปนิน - บรรทัดฐาน

เชื่อกันว่าระดับของโทรโปนินในเลือดควรเป็นศูนย์ การทดสอบที่ละเอียดอ่อนมากจะตรวจพบร่องรอยของโทรโปนินในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์

Troponins ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การทดสอบโทรโปนินในเลือดใช้ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้รวมถึงสิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อขนาดเล็ก ในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายนอกเหนือจากความเข้มข้นของโทรโปนินแล้วยังมีการพิจารณาคลื่นไฟฟ้าหัวใจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงลักษณะและการปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยทั่วไป เฉพาะการมีโทรโปนินที่สูงขึ้นและหนึ่งในสองเกณฑ์อื่น ๆ เท่านั้นที่ช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

Troponins และโรคอื่น ๆ

ระดับโทรโปนินที่เพิ่มขึ้นยังมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ เช่น:

• เส้นเลือดอุดตันในปอดและการโอเวอร์โหลดของหัวใจห้องล่างขวา
• ภาวะหัวใจห้องบนและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่น ๆ
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและรุนแรง
• ภาวะติดเชื้อ
• การใช้ยาที่เป็นพิษต่อหัวใจ (เช่น adriamycin, doxorubicin, 5-fluorouracil)
• การบาดเจ็บที่หัวใจรวมถึง ในระหว่างการผ่าตัดหัวใจการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจการผ่าตัดและการผ่าตัดหัวใจ
• ไตวายเรื้อรัง
• แผลไหม้รุนแรง
• ระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• ความพยายามทางกายภาพมาก
• การตกเลือด subarachnoid
• Hypothyroidism,
• ช็อก
• เผาไหม้
• การแทรกซึมของกล้ามเนื้อหัวใจในโรคอื่น ๆ เช่น sarcoidosis, haemochromatosis

Troponins - การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบผลลัพธ์

การทดสอบโทรโปนินเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขน ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษจากผู้ป่วย การตรวจมักจะดำเนินการอย่างเร่งด่วน ไม่มีข้อห้ามสำหรับการทดสอบ เวลารอผลประมาณหนึ่งชั่วโมง