คุณอาจไม่ทราบว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับปากมดลูกเนื่องจากภาวะปากมดลูกมักไม่แสดงอาการ ดังนั้นควรตรวจสอบกับสูตินรีแพทย์เป็นประจำ โรคปากมดลูกที่พบบ่อย ได้แก่ การกัดเซาะการอักเสบซีสต์และมะเร็งปากมดลูก การตรวจปากมดลูกคืออะไรและอย่างไร?
สารบัญ:
- ปากมดลูก - โครงสร้าง
- ปากมดลูก - ประเภทของเยื่อบุผิว
- ปากมดลูก - หน้าที่
- ปากมดลูก - โรค
- ปากมดลูก - การพังทลายของปากมดลูก
- ปากมดลูก - การอักเสบของปากมดลูก
- ปากมดลูก - ซีสต์ปากมดลูก (ต่อม Naboth)
- ปากมดลูก - มะเร็งปากมดลูก
ปากมดลูกเป็นส่วนล่างของอวัยวะเพศหญิง ภารกิจประจำวันคือการปกป้องมดลูกจากการติดเชื้อภายนอก จากวันหยุดพักผ่อนมีบทบาทสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ - สนับสนุนมดลูกตั้งครรภ์และกลไกการคลอดบุตรซึ่งการเปิดของมันทำให้ทารกเข้ามาในโลกได้ง่ายขึ้น
ปากมดลูก - โครงสร้าง
ปากมดลูกประกอบด้วยส่วนช่องคลอดและส่วนท้อง มันทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อส่วนของช่องคลอดถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวสความัสหลายชั้นในขณะที่ด้านในของคลองปากมดลูกมีเยื่อบุผิวต่อมชั้นเดียว
ปากมดลูกเป็นส่วนล่างที่แคบของมดลูกที่โค้งเข้าไปในช่องคลอด มันทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกและมีความยาวประมาณ 3 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2.5 ซม. ในเพศหญิงที่โตเต็มที่จะงอไปในทิศทางหลังส่วนล่าง ในสตรีที่ไม่มีครรภ์จะมีรูปทรงกระบอกซึ่งจะเปลี่ยนรูปร่างระหว่างตั้งครรภ์และหลังหมดประจำเดือน
คลองปากมดลูกผ่านปากมดลูกซึ่งเชื่อมต่อกับร่างกายของมดลูกที่อยู่ด้านบน (ที่ที่เรียกว่าคอคอด) และที่ด้านล่างจะเปิดเข้าไปในช่องคลอดในสถานที่ที่เรียกว่าช่องเปิดภายนอก รูปร่างของช่องเปิดภายนอกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงชีวิตของผู้หญิง ใน nullipar เป็นรูกลมเล็ก ๆ หลังคลอดจะมีรูปร่างเหมือนกรีด หลังจากหมดประจำเดือนสามารถหดตัวได้เกือบเท่าพินเฮด นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงตลอดวงจร
ปากมดลูก - ประเภทของเยื่อบุผิว
Endocervix มีคลองปากมดลูกจากช่องเปิดภายใน (ช่องแคบ) ไปยัง ectocervix มันเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวต่อมเมือก (ทรงกระบอก) ชั้นเดียวที่พับแล้วซึ่งเจาะเข้าไปในสโตรมาเพื่อสร้างต่อม
Ectocervix ครอบคลุมระยะทางจากจุดเชื่อมต่อของเยื่อบุผิว (ต่อมและแบนหลายชั้น) ไปยังช่องคลอด มันเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวสความัสสความัสหลายชั้นที่ไม่ไวต่อฮอร์โมน
ที่ส่วนนอกสุดของช่องคลอดมีเส้นขอบระหว่างเยื่อบุผิวสองประเภทคือต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกและช่องปากมดลูกและแบนปิดส่วนช่องคลอดของปากมดลูกและช่องคลอด
รอยต่อของเยื่อบุผิว (แบนหลายชั้นและต่อม) เคลื่อนไหวในช่วงชีวิตของผู้หญิงอันเป็นผลมาจากการเกิด metaplasia ของเยื่อบุผิวต่อม ก่อนวัยแรกรุ่นไซต์นี้มักเป็นเต้าเสียบภายนอกหลังคลอดสามารถอยู่ใน ectocervix หลังวัยหมดประจำเดือนมักอยู่ในคลองปากมดลูก
สถานที่ที่เชื่อมต่อเยื่อบุผิวทั้งสองประเภทนี้เรียกว่าเขตการเปลี่ยนแปลง มีการเปลี่ยนแปลง metaplastic ในโซนการเปลี่ยนแปลง นี่เป็นสถานที่ที่สำคัญมากเนื่องจากเซลล์ของเขตการเปลี่ยนแปลงมีความอ่อนไหวต่อการกระทำของปัจจัยที่ก่อให้เกิดมะเร็งและมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสถานที่แห่งนี้
ปากมดลูก - หน้าที่
ปากมดลูกมีบทบาทสำคัญในการปกป้องมดลูกท่อนำไข่และรังไข่จากการติดเชื้อจากน้อยไปมาก (ช่องคลอด) มีเมือกหนาในช่องของมันซึ่งเป็นอุปสรรคต่อแบคทีเรีย
คอที่แข็งแรงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์การยุติและการคลอด มันเป็นท่อสำหรับสเปิร์มที่ช่วยให้พวกมันเดินทางจากช่องคลอดไปยังมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์มันทำหน้าที่เป็นหูรูดที่ปิดโพรงมดลูกและในระหว่างการคลอดโดยการทำให้เรียบจะช่วยให้ทารกในครรภ์หลบหนี
อย่างไรก็ตามก่อนที่ทารกจะได้รับการปฏิสนธิและพัฒนาปากมดลูกภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนจะมีการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือน ในระยะมีบุตรยากจะแข็งแห้งและปิด เมื่อใกล้ตกไข่ปากมดลูกจะเปิดขึ้นส่วนช่องคลอดจะนิ่มขึ้นและสูงขึ้น ในช่วงเวลานี้ต่อมที่ปากมดลูกจะผลิตมูกที่อุดมสมบูรณ์ (ยืดและลื่น) ซึ่งหล่อเลี้ยงอสุจิและทำให้เข้าสู่ครรภ์ได้ง่ายขึ้น
หลังจากการตกไข่ปากมดลูกจะกลับสู่สภาพก่อนการตกไข่ การสังเกตตำแหน่งของปากมดลูกและมูกปากมดลูกระบุระยะที่มีการเจริญพันธุ์และไม่อุดมสมบูรณ์ของรอบประจำเดือนและใช้ในการวางแผนครอบครัวตามธรรมชาติ
ปากมดลูก - โรค
โรคที่พบบ่อยที่สุดของปากมดลูกคือการกัดเซาะการอักเสบซีสต์และมะเร็งปากมดลูก ค้นหาสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคเหล่านี้
ปากมดลูก - การพังทลายของปากมดลูก
ชื่อนี้ - การกัดเซาะ - มักใช้อย่างไม่ถูกต้องเพื่ออธิบายรอยแดงบนส่วนช่องคลอดของปากมดลูก (เรียกอย่างมืออาชีพว่า erythroplakia) แต่แนวคิดเรื่องการกัดเซาะที่แท้จริงสงวนไว้สำหรับข้อบกพร่องในเยื่อบุผิวปากมดลูกเท่านั้น
ในทางกลับกันการสึกกร่อนที่ "ด้วยตา" ส่วนใหญ่เป็นที่รู้จักคือ ectopy การเคลื่อนตัวของเยื่อบุผิวรูปทรงกระบอกจากช่องปากมดลูกไปยังแผ่นช่องคลอด การกัดเซาะที่แท้จริงส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์อายุ 25-35 ปี อาจเป็นผลมาจากปากมดลูกอักเสบหรือช่องคลอดอักเสบการบาดเจ็บทางกลไก (เช่นระหว่างการคลอดบุตรการแท้งบุตร)
อาการของการพังทลายของปากมดลูก: โดยปกติจะไม่ปรากฏ บางครั้งมีสีขาวเหลืองหรือเขียวมีกลิ่นออกก่อนมีประจำเดือน อาจมีการจำระหว่างช่วงเวลาหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
การทดสอบการสึกกร่อนของปากมดลูก: สามารถตรวจพบรอยโรคได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช ในการวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องทำการตรวจเซลล์วิทยา (สเมียร์) หรือคอลโปสโคป (การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์)
การรักษาการกัดเซาะของปากมดลูก: ใช้การรักษาทางเภสัชวิทยาและหากไม่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นแผลจะถูกหล่อลื่นด้วยการเตรียมพิเศษเผาด้วยไฟฟ้าแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลวหรือกำจัดด้วยคลื่นแสง ในสถานการณ์พิเศษจะมีการดำเนินการขั้นตอนการบุกรุกมากขึ้นเช่นการตัดชิ้นส่วนของปากมดลูก (conization)
นานาน่ารู้: การกัดเซาะอย่างแท้จริงอาจเป็นอาการของมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งก่อนกำหนด
ปากมดลูก - การอักเสบของปากมดลูก
การอักเสบของปากมดลูกเกิดจากการติดเชื้อโปรโตซัว (เช่นเชื้อราในช่องคลอด) แบคทีเรีย (เช่นหนองในเทียมหนองใน) ไวรัสหรือเชื้อรา การติดเชื้อได้รับความนิยมจากความเสียหายทางกลต่อปากมดลูกเช่นเดียวกับการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ
อาการของปากมดลูกอักเสบ: การอักเสบอาจไม่มีอาการ แต่มีตกขาวบ่อยกว่าบางครั้งมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
การทดสอบการอักเสบของปากมดลูก: การตรวจทางนรีเวชจะดำเนินการและรวบรวมการปล่อยปากมดลูกเพื่อเพาะเชื้อเพื่อระบุสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดการอักเสบ
การรักษาการอักเสบของปากมดลูก: ยาต้านการอักเสบในช่องปาก, ยาปฏิชีวนะ (เฉพาะที่หรือทั่วไป), บางครั้งมีการใช้การเตรียมฮอร์โมน
คำเตือน: หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการอักเสบอาจลุกลามไปยังระบบสืบพันธุ์
ปากมดลูก - ซีสต์ปากมดลูก (ต่อม Naboth)
ซีสต์ปากมดลูก (ซีสต์ของ Naboth) เป็นรูขุมขนขนาดเล็กหรือหลายรูขุมขนที่เต็มไปด้วยเมือกหรือเมือก (เมื่อมีการอักเสบ) พวกเขาเกิดขึ้นจากการปิดปากของเยื่อบุปากมดลูกโดยเยื่อบุผิวที่กำลังเติบโตส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาการกัดเซาะ เกิดในสตรีวัยเจริญพันธุ์โดยเฉพาะผู้ที่คลอดบุตรแล้ว
อาการซีสต์ปากมดลูก: ไม่มีข้อร้องเรียน
การตรวจซีสต์ปากมดลูก: ทำการตรวจทางนรีเวชและเซลล์วิทยา
การรักษาซีสต์ปากมดลูก: หากแพทย์ตัดสินใจที่จะเอาถุงน้ำออกแผลจะถูกเจาะออกเนื้อหาของมันจะถูกลบออกและต่อมที่ล้างออกจะถูกแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลวหรือเผาด้วยเลเซอร์หรือกระแสไฟฟ้า
นานาน่ารู้: หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโดยทั่วไปต่อมของนาบอทจะหายไปหลังจากนั้นสักครู่ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก
ปากมดลูก - มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูกเป็นอันดับแรกในแง่ของอุบัติการณ์ของมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์ มะเร็งปากมดลูกมักตรวจพบในสตรีอายุ 40-55 ปี แต่อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 25 ปี
human papillomavirus (HPV) บางชนิดซึ่งติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีส่วนทำให้เกิดมะเร็ง
อาการของมะเร็งปากมดลูก: การเปลี่ยนแปลงก่อนมะเร็งหรือมะเร็งระยะเริ่มต้นไม่ก่อให้เกิดอาการ ในขณะที่โรคดำเนินไปอาจมีเลือดออกผิดปกติ (ระหว่างมีประจำเดือนหลังมีเพศสัมพันธ์หลังวัยหมดประจำเดือน) ตกขาวมากปวดท้องน้อยระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือปัสสาวะอาจมีอาการบวมที่ขา ระยะเวลานานขึ้นและหนักมากขึ้น
การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก: เซลล์วิทยาและคอลโปสโคปจะดำเนินการและรวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา
การรักษามะเร็งปากมดลูก: การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค รอยโรคก่อนมะเร็งได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยา หากเป็นมะเร็งก่อนการแพร่กระจายจะใช้การผ่าตัดด้วยเลเซอร์การรักษาด้วยความเย็นหรือการผ่าตัด ในระยะแพร่กระจายต้องเอามดลูกออก (การผ่าตัดมดลูก) และการฉายแสงเป็นการรักษาเสริม ในกรณีที่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ จะใช้เคมีบำบัด
นานาน่ารู้: ปีละกว่า 3.5 หมื่นคน หญิงชาวโปแลนด์ทราบว่าเธอเป็นมะเร็งปากมดลูกและมีผู้หญิง 5 คนเสียชีวิตทุกวัน แต่มะเร็งสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการป้องกันและการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง เซลล์วิทยาเป็นการตรวจที่มีคุณค่า (ควรทำครั้งแรกหลังการมีเพศสัมพันธ์จากนั้นเป็นประจำทุกปี) วัคซีนเป็นอาวุธป้องกัน HPV (สามารถให้ได้ตั้งแต่อายุ 12 ปี)
"Zdrowie" รายเดือน