Multiple Sclerosis: การวินิจฉัย การวิจัยใน MS

การวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป แต่ยามีเทคนิคมากมายที่จะช่วยคุณในการวินิจฉัยโรคได้อย่างเหมาะสม การทดสอบใดที่สามารถวินิจฉัย MS ได้?

การวินิจฉัยหลายเส้นโลหิตตีบ (มัลติเพล็กซ์เส้นโลหิตตีบ, MS) เป็นเรื่องยากตามอาการดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงหันไปหาการทดสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ การทดสอบภาพใช้ในการวินิจฉัย MS แต่ยังรวมถึงการตรวจน้ำไขสันหลังหรือการวิเคราะห์สิ่งที่เรียกว่า ทำให้เกิดศักยภาพ แม้จะมีการจำแนกประเภทพิเศษที่ช่วยในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม - แพทย์ช่วยในกรณีนี้ที่เรียกว่า เกณฑ์ของ McDonald

ฟังว่าการทดสอบใดที่สามารถวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมได้ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

การวินิจฉัย MS: เกณฑ์ของ McDonald

International Panel on MS Diagnosis ซึ่งมี W. McDonald เป็นประธานในปี 2544 ได้เผยแพร่สิ่งที่เรียกว่า เกณฑ์ของ McDonald ไม่ถึง 10 ปีต่อมาในปี 2010 การจำแนกประเภทการวินิจฉัยสำหรับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมได้รับการปรับปรุงให้ทันสมัย สมมติฐานหลักของเกณฑ์เหล่านี้คือในการวินิจฉัย MS จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับโรคแพร่กระจายไปตามกาลเวลาและในอวกาศ ในกรณีของการเผยแพร่ชั่วคราวเราหมายความว่าในผู้ป่วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบประสาทจะปรากฏในเวลาที่ต่างกัน โดยการแพร่กระจายเชิงพื้นที่หมายความว่าการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของระบบประสาทที่เกิดจากเส้นโลหิตตีบหลายเส้นเกิดขึ้นในสถานที่มากกว่าหนึ่งแห่ง

การวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมตามเกณฑ์ของ McDonald สามารถทำได้โดยระบุการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกันในผู้ป่วย สถานการณ์ที่ง่ายที่สุดคือเมื่อผู้ป่วยมีอาการกำเริบของ MS อย่างน้อยสองครั้งและอาการทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นในระหว่างนั้นมาจากจุดโฟกัสสองจุดที่แตกต่างกัน (ซึ่งหมายความว่าความเจ็บป่วยของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในระบบประสาทอย่างน้อยสองส่วนนั่นคือ โรคที่อาจเกี่ยวข้องเช่นโครงสร้างของสมองและไขสันหลัง) ในกรณีนี้การวินิจฉัยโรคสามารถทำได้แม้ไม่มีการตรวจเพิ่มเติม

สถานการณ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีอาการของโรคสองครั้ง แต่อาการของเขามาจากโรคหนึ่ง - ดังนั้นสำหรับการวินิจฉัยโรค MS จำเป็นต้องมีการทดสอบภาพอยู่แล้ว สามารถวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมได้เมื่อ MRI แสดงพยาธิสภาพทั่วไปสำหรับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอย่างน้อยสองตำแหน่งในระบบประสาท

อ่านเพิ่มเติม: Multiple sclerosis (MS) และ neuroborreliosis Multiple sclerosis ในเด็ก Multiple sclerosis (MS) และการตั้งครรภ์

การวินิจฉัย MS: การทดสอบภาพ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นการทดสอบการถ่ายภาพที่สามารถเห็นภาพการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม การระบาดของโรคที่เกี่ยวข้องกับเช่น ด้วยการลอกออกที่เกิดขึ้นใน MS อาจเกิดขึ้นได้ในตำแหน่งต่างๆของระบบประสาท แต่มีบางพื้นที่ที่การเกิดขึ้นอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้เฉพาะของ MS โซน subcortical, periventricular และ subtentorial ของสมองถือเป็นบริเวณที่การปรากฏตัวของรอยโรคเป็นเรื่องปกติในช่วงของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและการเปลี่ยนแปลงของไขสันหลังก็ค่อนข้างมีลักษณะเฉพาะสำหรับหน่วยนี้

การวินิจฉัย MS: การตรวจน้ำไขสันหลัง

น้ำไขสันหลังได้รับโดยการเจาะเอว ปัจจุบันการตรวจสอบองค์ประกอบของมันมักใช้น้อยลงในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมแม้ว่าบางครั้งการตรวจสารนี้จะสนับสนุนการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ในผู้ป่วย MS ความผิดปกติต่างๆสามารถพบได้ในระหว่างการตรวจน้ำไขสันหลัง: ปริมาณโปรตีนอาจสูงขึ้นหรือจำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเพิ่มขึ้น แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้เป็นลักษณะของน้ำไขสันหลังในโรคนี้ ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมคือการมีเศษส่วนของแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นในของเหลวซึ่งเรียกว่า แกมมา - โกลบูลิน สามารถตรวจพบทั้งปริมาณที่เพิ่มขึ้นในวัสดุทดสอบและของเหลวสามารถตรวจได้ด้วยอิเล็กโทรโฟรีซิส ในการศึกษาล่าสุดที่กล่าวถึงในกรณีของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นการปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่า วง oligoclonal

บทความแนะนำ:

Multiple Sclerosis (MS): สาเหตุประเภทอาการการรักษา

การวินิจฉัย MS: การวิจัยอื่น ๆ

เมื่อพูดถึงการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเราจะไม่พูดถึงการตรวจที่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์ระบบประสาทพิเศษหรืออุปกรณ์ขั้นสูงอื่น ๆ เรากำลังพูดถึงการตรวจระบบประสาทซึ่งมีบทบาทพื้นฐานเพราะที่นี่กระบวนการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมทั้งหมดจะเริ่มขึ้น นักประสาทวิทยาสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคต่างๆในผู้ป่วยเช่นความรู้สึกไม่สบายและการทรงตัวหรือกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น หมอคนนี้ - ถ้าเขาพบความเบี่ยงเบนใด ๆ ในคนไข้ - สั่งการทดสอบขั้นสูงอื่น ๆ ด้วย

ในการวินิจฉัย MS นอกเหนือจากการทดสอบที่กล่าวมาแล้วสิ่งที่เรียกว่า การศึกษาทางไฟฟ้า พวกเขาประกอบด้วยในการวิเคราะห์ที่เรียกว่า ศักยภาพที่เกิดขึ้นเช่นสามารถประเมินศักยภาพที่เกิดจากการมองเห็นหรือทางประสาทสัมผัสได้ ในระหว่างการทดสอบดังกล่าวความรู้สึกของแต่ละบุคคลจะถูกกระตุ้นด้วยสิ่งเร้าต่าง ๆ ซึ่งทำให้สามารถประเมินอัตราการส่งสัญญาณในโครงสร้างของระบบประสาทได้ ในช่วงหลายเส้นโลหิตตีบ - เนื่องจาก กระบวนการขจัดคราบ - อัตราการส่งข้อมูลภายในเซลล์ประสาทอาจลดลง

การวินิจฉัย MS: การวินิจฉัยแยกโรค

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วไม่มีการศึกษาเฉพาะที่สามารถยืนยันได้อย่างชัดเจนว่ามีหลายเส้นโลหิตตีบในผู้ป่วย ดังนั้นหนึ่งในเงื่อนไขสำหรับการวินิจฉัย MS คือการแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการของผู้ป่วย การวินิจฉัยแยกโรคของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมจะพิจารณาถึงเงื่อนไขต่างๆหลายประการตัวอย่างที่สำคัญที่สุด ได้แก่ :

• โรคติดเชื้อในระบบประสาท (เช่นโรคลายม์หรือซิฟิลิส)
• Sarcoidosis
• lupus erythematosus ระบบ
• leukodystrophies
• โรค Devic
• ทีม MELAS
• โรคเนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลาง (พัฒนาภายในโพรงกะโหลกศีรษะหรือในโครงสร้างของคลองกระดูกสันหลัง)
• โรคกระดูกพรุน
• การขาดวิตามินบี 12
• ทีม CADASIL
• ความผิดปกติของหลอดเลือด
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการเกิด ischemic foci จำนวนมากในโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลาง

บทความแนะนำ:

หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และ neuroborreliosis

เวลามีความสำคัญในการรักษา MS

Magdalena Fac-Skhirtladze เลขาธิการ PTSR กล่าวว่าความสำคัญของการดำเนินการบำบัดที่เหมาะสมอย่างรวดเร็วในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมคือ คำแถลงดังกล่าวถูกบันทึกไว้ในระหว่างการประชุมทางวิทยาศาสตร์ "กายภาพบำบัดเพื่อสุขภาพ"

เรื่องเวลาในการรักษา MS

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า

บทความแนะนำ:

Polish Multiple Sclerosis Society: เพื่อไม่ให้ใครถูกทิ้งโดยไม่มีการสนับสนุน!