เราได้ยินมาหลายปีแล้วว่าเซลล์ต้นกำเนิดเป็นอนาคตของการแพทย์ ความหวังที่ดีในการรักษาโรคที่เรายังไม่สามารถรับมือได้ดี ทุกวันนี้ใช้เป็นยาอย่างไร? มาเร็กโครชมาลสกี้ศัลยแพทย์กระดูกและแพทย์ด้านบาดแผลจาก Medical Magnus Clinic ในเมืองŁódźให้คำตอบ
การรักษาด้วยการใช้เซลล์ต้นกำเนิดจนถึงปัจจุบันยืนยันความหวังของแพทย์และผู้ป่วย ปัจจุบันเซลล์ต้นกำเนิดใช้ในการรักษาโรคต่างๆประมาณ 70 ชนิด พวกเขายังเปิดโอกาสใหม่ ๆ สำหรับเวชศาสตร์ฟื้นฟูซึ่งรวมถึงศัลยกรรมกระดูกซึ่งความท้าทายที่แท้จริงคือจำนวนผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อต่อเพิ่มขึ้น เราคุยกับดร. Marek Krochmalski ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและบาดแผลจาก Medical Magnus Clinic ในเมืองŁódź
- เซลล์ต้นกำเนิดคืออะไรและมีทางเลือกอะไรบ้าง?
ดร. Marek Krochmalski: เซลล์ต้นกำเนิดเป็นเซลล์ที่ไม่เชี่ยวชาญในร่างกายของเราที่สามารถต่ออายุตัวเองได้ (การเพิ่มจำนวน) การสร้างความแตกต่างในตัวเอง (ความเป็นพลาสติกความสามารถ) และการตอบสนองต่อสัญญาณต่างๆเช่นยีนสารเคมีหรือปฏิกิริยาทางกายภาพ เนื้อเยื่อแต่ละส่วนในร่างกายของเรามีเซลล์ต้นกำเนิดของตัวเองซึ่งมีความสามารถในการซ่อมแซมความเสียหายที่เกิดขึ้นที่นั่น เมื่อเกิดการบาดเจ็บร่างกายจะเพิ่มการผลิตเซลล์ต้นกำเนิดโดยการ "ปลุก" ให้เซลล์ต้นกำเนิดในท้องถิ่นหยุดนิ่ง
- หมายความว่าอย่างไร?
M.K .: แนวคิดทั้งหมดตั้งอยู่บนความจริงที่ว่าเมื่อนำเซลล์ต้นกำเนิดไปใช้กับเนื้อเยื่อที่เป็นโรคอื่นมันจะอยู่ในรูปแบบของเซลล์เนื้อเยื่อซ่อมแซม เซลล์ต้นกำเนิดแบ่งตัว การแบ่งนี้จะสร้างเซลล์จำลองและเซลล์หลักที่สองซึ่งจะอยู่ในรูปของเซลล์ปกติของเนื้อเยื่อที่ฉีดเข้าไป เซลล์ต้นกำเนิดสามารถซ่อมแซมอะไรก็ได้ที่เสียในร่างกาย สเต็มเซลล์ที่ฉีดเข้าไปในกระดูกจะสร้างกระดูกและฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อเพื่อสร้างเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
- ในปี 2009 หลังจากการแข่งขันกีฬาโอลิมปิกที่ปักกิ่งคุณได้พบกับนักกีฬาที่ต้องการการรักษาการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเกินพิกัด นี่เป็นครั้งแรกที่คุณใช้เซลล์ต้นกำเนิด
M.K .: เป็นเรื่องจริง ฉันกล้าที่จะนำการค้นพบของนักวิทยาศาสตร์ไปปฏิบัติจริง ฉันให้เซลล์ต้นกำเนิดแก่นักกีฬาโอลิมปิกสิบคนที่เรียกว่า CD34 + (ตัวบ่งชี้พื้นผิวของเซลล์) ซึ่งถูกระบุในเลือดรอบนอกของมนุษย์และหนูโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันคนหนึ่งซึ่งเป็นบิดาของการสร้างเม็ดเลือดชื่อเออร์วิงไวส์แมน ปรากฎว่าผู้ป่วยทุกคนรู้สึกดีขึ้นอย่างมากและสามารถกลับไปทำกิจกรรมได้เต็มที่
- เซลล์ต้นกำเนิดที่ได้จากส่วนต่างๆของร่างกายเรามีความสามารถเหมือนกันหรือไม่?
M.K .: เซลล์ CD34 + ที่ได้จากไขกระดูกที่เรียกว่า เม็ดเลือดและเลือดส่วนปลายมีคุณสมบัติเหมือนกัน นอกจากนี้ยังสามารถรับเซลล์ 133+ เซลล์ได้จากไขกระดูก เซลล์เนื้อเยื่อไขมันเป็นเซลล์ที่มีรูปร่างแตกต่างจากเซลล์ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้เล็กน้อย
สำคัญสเต็มเซลล์หาได้ที่ไหน?
เซลล์ต้นกำเนิดส่วนใหญ่อยู่ในไขกระดูกและในเลือดส่วนปลาย สามารถแยกได้จากไขมันจากเลือดจากสายสะดือและจากตัวอ่อน แต่ตัวเลือกหลังก็ไม่ได้ใช้ด้วยเหตุผลทางจริยธรรมเช่นกัน
M.K .: เซลล์ที่ดีที่สุดสามารถหาได้จากไขกระดูก แต่ไม่สามารถลอกออกได้ทั้งหมด นั่นคือเหตุผลที่ฉันเลือกเซลล์ที่ได้จากเลือดส่วนปลาย เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ที่มีศักยภาพเช่นเซลล์ที่มีศักยภาพมหาศาล ยิ่งไปกว่านั้นเซลล์เหล่านี้คือเซลล์ของผู้ใหญ่นั่นคือเซลล์ที่เติบโตเต็มที่ซึ่งปลอดภัยสำหรับผู้รับ เซลล์ของตัวอ่อนดีกว่าพวกมัน แต่มีความเสี่ยงต่อการเกิด teratomas นั่นคือการก่อตัวของสถานที่บนผิวหนังที่ฟันเติบโต นอกจากนี้เซลล์ต้นกำเนิดจำนวนมากสามารถได้รับจากเลือดส่วนปลาย ข้อเสียของวิธีนี้คืออาจใช้เวลาถึง 5 ชั่วโมงในการเก็บเกี่ยวเซลล์ แต่ในความสมดุลก็คุ้มค่าเพราะเข้มข้น 10 มล. มีสเต็มเซลล์ประมาณล้านเซลล์
M.K .: จากตัวเองเพราะเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด คุณสามารถปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดที่ได้รับจากบุคคลอื่น แต่จะต้องได้รับการทำให้บริสุทธิ์เพิ่มเติม มีธนาคารเซลล์ต้นกำเนิด นอกจากนี้ยังสามารถเพาะพันธุ์ได้ แต่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน
M.K .: ใช้เช่น ในการรักษาอาการบาดเจ็บของกระดูกกระดูกอ่อนข้อกล้ามเนื้อหรือเอ็นโรคของหัวเข่าข้อต่อสะโพกและไหล่ข้อเท้าและเท้า จากช่วงเวลาที่ฉันกล้าใช้สเต็มเซลล์เพื่อบรรเทาอาการปวดเข่าที่แข็งแรงที่สุดคนหนึ่งของเราฉันเชื่อว่าเซลล์ต้นกำเนิดมีศักยภาพในการซ่อมแซมอย่างมาก
M.K .: เนื่องจากเซลล์ไม่สามารถเข้าถึงได้ทุกที่หรือมีน้อยเกินไป เซลล์ CD34 + ไหลเวียนในเลือด คุณต้องให้พวกเขาไปที่ข้อต่อเพราะพวกมันจะไม่ไปถึงจุดนั้นเองเพราะปกติจะไม่มีเลือดอยู่ในข้อต่อ เซลล์ mesenchymal ที่มีอยู่ในไขข้อของข้อมีขนาดเล็กเกินไปที่จะเริ่มกระบวนการซ่อมแซม
สำคัญชีววิทยาหลอกไม่ได้
ผลของการรักษาโดยใช้เซลล์ต้นกำเนิดจะไม่ปรากฏในชั่วข้ามคืน เซลล์เนื้อเยื่อแต่ละเซลล์มีระยะเวลาการสุกการเจริญเติบโตและการตาย เซลล์ต้นกำเนิดที่แปลงสภาพไม่แตกต่างกันในเรื่องนี้ พวกเขาต้องมีเวลา มันเหมือนกับมู่เล่ - ในตอนแรกมันหมุนอย่างรวดเร็วและค่อยๆช้าลงและช้าลง มันคล้ายกับเซลล์ อย่างไรก็ตามหากพวกเขาแตกแยกกันอย่างไม่มีที่สิ้นสุดก็จะเกิดหายนะ แต่ร่างกายสามารถรักษาสภาวะสมดุลได้ ยิ่งไปกว่านั้นเซลล์ต้นกำเนิดยังมีข้อได้เปรียบที่เมื่อมีความผิดปกติจะเกิดการตายของเซลล์ - ร่างกายจะทำลายเซลล์เหล่านี้ ด้วยเหตุนี้เราจึงหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อันตรายเช่นเมื่อใด
เซลล์ต้นกำเนิดที่ผิดปกติจะกลายเป็นเซลล์มะเร็ง
M.K .: เราทำ แต่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หากข้อต่อไม่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากโรคเราสามารถช่วยได้ แต่เพื่อความชัดเจน: ไม่ใช่ทั้งหมดและไม่ใช่ทั้งหมดสเต็มเซลล์สามารถช่วยได้ นอกจากนี้เรามักจะรวมวิธีการรักษากระดูกแบบดั้งเดิมเข้ากับการบริหารเซลล์ต้นกำเนิด ในผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อเสื่อมขนาดใหญ่สามารถผ่าตัดข้อต่อให้เซลล์ต้นกำเนิดและหลังจากการฟื้นฟูอย่างละเอียดแล้วให้วางใจในการปรับปรุงประสิทธิภาพของข้อต่อได้ 50-60% หรือ 80% โดยใช้การฟื้นฟูเพียงอย่างเดียวความคล่องตัวของข้อต่อจะดีขึ้น 10-15% นี่คือวิธีที่คุณสามารถรักษาข้อสะโพกเข่าและข้อต่ออื่น ๆ
M.K .: จากประสบการณ์ของฉันไม่มีความจำเป็นเช่นนั้น
M.K .: ราคาขึ้นอยู่กับสิ่งที่ต้องทำนั่นคือขอบเขตของขั้นตอน ช่วงค่าใช้จ่ายมีตั้งแต่ 12,000 PLN ถึง 25,000 PLN
M.K .: ในทางหนึ่งใช่ ก่อนที่จะเลือกใช้ขาเทียมผู้ป่วยสามารถลองการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดได้ แม้ว่าการรักษาดังกล่าวจะล้มเหลวเขาก็ยังอาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม หากคุณตัดสินใจที่จะปลูกถ่ายอวัยวะเทียมก่อนการรักษาด้วยเซลล์ก็ไม่สมเหตุสมผล
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญดร. Marek Krochmalski ศัลยแพทย์กระดูกและบาดแผลจาก Medical Magnus Clinic ในเมืองŁódź "Zdrowie" รายเดือน