นิยามใหม่ของมะเร็ง

พุธ 7 สิงหาคม, 2013.- เนื้องอกทั้งหมดควรได้รับการรักษาด้วยความก้าวร้าวเดียวกันหรือไม่? บางครั้งการรักษาเนื้องอกมีอันตรายมากกว่ามะเร็งตัวเองซึ่งทำโดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา เพื่อยืนยันว่าคำว่า "มะเร็ง" อาจต้องถูกนิยามใหม่

ในบทความที่ตีพิมพ์ในอย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่เข้าใจความแตกต่างนั้นและ "คำว่ามะเร็งเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่ไม่อาจตายได้" ลอร่าเอสเซอร์แมนแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย - ซานฟรานซิสโกเอียนทอมป์สันจากมหาวิทยาลัยกล่าว of Texas <และ Brian Reid จากสถาบันวิจัยมะเร็ง Fred Hutchinson
คณะผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ใช่เนื้องอกทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายและการเสียชีวิตเนื่องจากในบางกรณีผู้ป่วยสามารถอยู่กับเนื้องอกได้โดยไม่ทำให้เกิดการเสียชีวิต

การวินิจฉัยเบื้องต้น

ดังนั้นพวกเขาเชื่อว่าถึงเวลาแล้วที่จะต้องนิยามคำว่ามะเร็งและวิธีการวินิจฉัยควรทำอย่างถูกต้องเนื่องจากวิธีการตรวจจับแบบใหม่และมีความซับซ้อนเช่นแมมโมแกรม, ลำไส้หรือ PSA สำหรับโรคมะเร็ง ต่อมลูกหมาก ในขณะที่มันเป็นความจริงที่ว่าพวกเขาได้ช่วยชีวิตคนหลายคนรักษาชีวิตไว้ แต่ก็เป็นความจริงที่ว่ามีผลบวกปลอมจำนวนมากและในหลาย ๆ กรณีการรักษาแย่ลงสำหรับผู้ป่วยมากกว่าโรค
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า "การตรวจคัดกรองบางอย่างเช่น PSA หรือแมมโมแกรมตรวจพบมะเร็งที่อาจไม่สำคัญทางคลินิก" และอาจกล่าวได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมไทรอยด์และเนื้องอก ไม่ต้องสงสัยเลยว่าพวกเขายอมรับว่าชีวิตได้รับความรอดเพราะเนื้องอกได้รับการตรวจพบและได้รับการรักษา แต่ "การตรวจหาโรคที่ไม่มีนัยสำคัญ" ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ที่เถียงกัน

ความจริงก็คือโปรแกรมตรวจมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยแมมโมแกรมและการทดสอบ PSA ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่มาก ตัวอย่างเช่นในสหรัฐอเมริกาคณะทำงานด้านการบริการป้องกันได้รับคำแนะนำว่าไม่ควรรับแมมโมแกรมในผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 50 ปีในปี 2009 โดยอ้างว่าความเสี่ยงนั้นเกินดุลผลประโยชน์ กลุ่มเดียวกันก็แนะนำกับการทดสอบ PSA แม้ว่าบางคนจะถูกบันทึกเช่นลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่เนิ่น ๆ

การอภิปราย

ผู้เขียนรายงานฉบับนี้เชื่อว่า "คำว่ามะเร็งควรถูกสงวนไว้เพื่ออธิบายรอยโรคเหล่านั้นที่มีโอกาสพอสมควรที่จะเกิดการตายหากไม่ถูกรักษา" พวกเขากล่าวว่าเนื้องอกอื่น ๆ "จะจัดอยู่ในหมวดหมู่ที่ต่ำกว่า: รอยโรคที่ไม่รุนแรงของต้นกำเนิดของเยื่อบุผิว"
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าคำแนะนำเหล่านี้ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่มาก Harold Varmus ผู้อำนวยการสถาบันมะเร็งแห่งชาติกล่าวว่าการพูดคุยกับเดอะนิวยอร์กไทมส์เชื่อว่าการอภิปรายจะเป็นไปในเชิงบวก แต่ก็มีเสียงที่ไม่เห็นด้วยเช่นกัน Larry Norton จากศูนย์มะเร็งสโลน - เค็ตเตอริงในนิวยอร์กเชื่อว่าปัญหาคือแม้กระทั่งเนื้องอกในเต้านมเช่นมะเร็งในท่อสามารถพัฒนาและกลายเป็นเนื้องอกที่ทำให้เสียชีวิตได้ น่าเสียดายที่เขาพูดว่าเราไม่รู้ว่าเนื้องอกชนิดใดจะกลายเป็นมะเร็งก้าวร้าวและสิ่งใดจะไม่เกิดขึ้น
ที่มา: