มะเร็งต่อมทอนซิลเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในลำคอและปากและคิดเป็น 46% ของมะเร็งทั้งหมดในบริเวณปาก สาเหตุและอาการของมะเร็งต่อมทอนซิลคืออะไรและได้รับการรักษาอย่างไร?
สารบัญ:
- มะเร็งต่อมทอนซิล - ปัจจัยเสี่ยง
- มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปาก - อาการ
- มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปาก - การวินิจฉัย
- มะเร็งต่อมทอนซิล - การรักษา
- มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปาก - การพยากรณ์โรค
มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปากมีผลต่อผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
มะเร็งต่อมทอนซิล - ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งต่อมทอนซิล ได้แก่ :
- อายุมากกว่า 50 ปี
- เพศชาย
- การสูบบุหรี่
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- การติดเชื้อ human papillomavirus (HPV)
มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปาก - อาการ
อาการทั่วไป ได้แก่ ความรู้สึกอุดตันในลำคอเมื่อกลืนกินและเจ็บคอ
ในระยะหลังของโรคอาจมี:
- ทริสมัส
- กลิ่นไม่พึงประสงค์จากปาก
- การผลิตน้ำลายมากเกินไป
- เนื้องอกในบริเวณคอ
Otalgia ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก นี่คืออาการของอาการปวดหูที่ไม่เกี่ยวข้องกับสภาวะทางการแพทย์ สาเหตุนี้เกิดจากการปิดกั้นข้อต่อบริเวณศีรษะและลำคอดังนั้นความเจ็บปวดในบริเวณอื่น ๆ ของศีรษะเช่นต่อมทอนซิลเพดานปากจึงเคลื่อนไปที่หู
ในระหว่างการตรวจสุขภาพอาจสังเกตเห็นการเป็นแผลของต่อมทอนซิลการตรึงการขยายตัวของต่อมทอนซิลอย่างใดอย่างหนึ่งแบบไม่สมมาตรรวมถึงการแทรกซึมของเพดานปากและลำคอ
มะเร็งต่อมทอนซิลมีแนวโน้มแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว การแพร่กระจายที่พบบ่อยที่สุดอยู่ในต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกทำให้เกิดเนื้องอกในบริเวณคอ การแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้ในปอดตับและกระดูก
มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปาก - การวินิจฉัย
ในกรณีของโรคของต่อมทอนซิลเพดานปากมักคำนึงถึงสาเหตุการอักเสบ หากอาการยังคงมีอยู่หลังจากใช้ยาต้านการอักเสบควรเริ่มการวินิจฉัยโรคเนื้องอก
ขั้นตอนแรกคือการตรวจหูคอจมูกที่เกี่ยวข้องกับการขยายของต่อมทอนซิล ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปากเป็นแบบข้างเดียวและหายากมากสำหรับมะเร็งที่มีผลต่อต่อมทอนซิลทั้งสองข้างพร้อมกัน
การตรวจ ENT ระบุ:
- เจ็บ
- อาการบวมน้ำ
- พื้นที่ของเนื้อร้าย
- กำลังขยายที่ไม่สมมาตรของหนึ่งต่อมทอนซิล
ภาพดังกล่าวในการตรวจหูคอจมูกทำให้เกิดความสงสัยว่าเป็นเนื้องอกของต่อมทอนซิลเพดานปาก
ขั้นตอนการวินิจฉัยต่อไปคือการเก็บตัวอย่างเนื้องอกและการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ในแง่ของจุลพยาธิวิทยา 90% ของมะเร็งต่อมทอนซิลเป็นมะเร็งเซลล์ชนิดสความัส
หากมะเร็งอยู่ในระยะลุกลามควรทำการทดสอบภาพ - การเอกซเรย์หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอกเพื่อไม่ให้มีการแพร่กระจายที่อยู่ห่างไกลออกไป
มะเร็งต่อมทอนซิล - การรักษา
การรักษาขั้นพื้นฐานสำหรับมะเร็งต่อมทอนซิลมี 3 วิธี
วิธีแรกคือการผ่าตัดรักษาซึ่งประกอบด้วยการเอาต่อมทอนซิลเพดานปากออกด้วยเนื้อเยื่อที่แข็งแรง บางครั้งอาการของผู้ป่วยจำเป็นต้องกำจัดส่วนโค้งของเพดานปากและรากของลิ้น
วิธีนี้เป็นวิธีการรักษาแบบอิสระใช้เฉพาะในกรณีที่มีความก้าวหน้าทางคลินิกในระดับต่ำหรือปานกลางโดยไม่มีการแพร่กระจายในระยะไกล
บางครั้งนอกจากต่อมทอนซิลเพดานปากแล้วยังเอาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบ ๆ ออกด้วย อย่างไรก็ตามขอบเขตและวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการประเมินแต่ละบุคคลของแต่ละเคส
อ่านเพิ่มเติม: ต่อมทอนซิล: ตัดหรือไม่?
อีกวิธีหนึ่งที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมทอนซิลคือการฉายแสง วิธีการรักษาสมัยใหม่อนุญาตให้ใช้รังสีในปริมาณสูงเพื่อให้สามารถลดขนาดของเนื้องอกในขณะที่ปกป้องเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ ส่วนใหญ่การรักษาดังกล่าวจะใช้เวลาประมาณ 7 สัปดาห์
ยาเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมทอนซิลสามารถใช้เป็นการรักษาที่เป็นอิสระได้ แต่จะใช้ในกรณีของการแพร่กระจายของเนื้องอกและการแพร่กระจายในระยะไกลหรือในกรณีของการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง
การใช้เคมีบำบัดร่วมกับการผ่าตัดหรือการฉายแสงเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาจะได้รับเคมีบำบัดเพื่อลดน้ำหนักของเนื้องอกซึ่งเรียกว่า การเหนี่ยวนำการรักษาตามด้วยการฉายรังสีหรือการผ่าตัด
มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปาก - การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคจะได้รับการประเมินเป็นกรณี ๆ ไปเนื่องจากขึ้นอยู่กับระยะและระยะของโรค
การปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ห่างไกลการแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ การไม่สามารถดำเนินการได้ของการมีส่วนร่วมของเนื้องอกหรือต่อมน้ำเหลืองตลอดจนความอ่อนเพลียของสิ่งมีชีวิตทั่วไปทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ
โดยทั่วไปประสิทธิภาพของการรักษาจะอยู่ที่ประมาณ 30-40% และในกรณีของการแพร่กระจายที่ห่างไกลเปอร์เซ็นต์นี้จะลดลงเหลือ 15%
หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นการตรวจสุขภาพบ่อยๆมีความสำคัญมากเนื่องจากมีแนวโน้มสูงที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นซ้ำ
ในศูนย์ส่วนใหญ่ที่รักษามะเร็งต่อมทอนซิลสันนิษฐานว่าควรมีการตรวจติดตามผลในปีแรกหลังการรักษาเดือนละครั้งในปีที่สองทุกๆ 2 เดือนในปีที่สามทุกๆ 3 เดือนและปีละสองครั้งในปีต่อ ๆ ไป
เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งชนิดอื่นที่บริเวณศีรษะและลำคอรวมถึงระบบทางเดินหายใจผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอดชีวิต
มะเร็งของต่อมทอนซิลเพดานปากเป็นมะเร็งที่อันตรายและมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์โดยเร็วหากสังเกตเห็นอาการรบกวนเช่นกลืนลำบากปวดต่อเนื่องหรือเสียงแหบ
สันนิษฐานว่าหากอาการรบกวนของต่อมทอนซิลยังคงมีอยู่ประมาณ 10-14 วันควรปรึกษาแพทย์เพื่อเริ่มการวินิจฉัยและดำเนินการรักษาที่เหมาะสม
อ่านเพิ่มเติม:
- ต่อมทอนซิลเพดานปาก - 8 คำถามสำคัญ
- ฝีฝีในช่องท้อง: สาเหตุอาการการรักษา
- ต่อมทอนซิลอักเสบ - สาเหตุอาการการรักษา
- ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง: สาเหตุอาการการรักษา
- ต่อมทอนซิลเพดานปากรก: สาเหตุอาการและการรักษา
- Pharyngeal (ที่สาม) ยั่วยวนในเด็กและผู้ใหญ่ - สาเหตุอาการและการรักษา
- นิ่วทอนซิล - มาจากไหนและจะกำจัดอย่างไร
เกี่ยวกับผู้เขียนเล็ก. Agnieszka Michalak สำเร็จการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์แห่งแรกที่ Medical University of Lublin ปัจจุบันเป็นแพทย์ในระหว่างการฝึกงานระดับสูงกว่าปริญญาตรี ในอนาคตเธอวางแผนที่จะเริ่มเชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาในเด็ก เธอสนใจเป็นพิเศษในสาขากุมารเวชศาสตร์โลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยา
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้