การปลูกถ่ายครอบครัว ใครสามารถรับอวัยวะสำหรับการปลูกถ่ายครอบครัวได้

การปลูกถ่ายอวัยวะที่มีชีวิตประสบความสำเร็จมากขึ้นเรื่อย ๆ คุณสามารถช่วยชีวิตญาติได้ด้วยไตส่วนหนึ่งของตับหรือไขกระดูก น่าเสียดายที่ในโปแลนด์เมื่อเทียบกับประเทศในยุโรปอื่น ๆ การปลูกถ่ายครอบครัวจากผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตนั้นไม่ค่อยได้รับการดำเนินการและเป็นการให้โอกาสที่ดีที่สุดแก่ผู้ป่วยในการฟื้นตัวเต็มที่

การปลูกถ่ายครอบครัวเมื่อผู้บริจาคเป็นคนมีชีวิตสามารถทำได้ในสามกรณี - เมื่อผู้ป่วยต้องการไตตับไขกระดูกหรือเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง การกำจัดเนื้อเยื่อหรืออวัยวะเป็นไปได้จากบุคคลที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรม (พ่อแม่พี่ชาย) หรือทางอารมณ์ (คู่สมรส) การบริจาคอวัยวะยังทำได้เมื่อผู้บริจาคและผู้รับมีความสัมพันธ์ใกล้ชิด คำนี้มีความหมายกว้างมาก ควรเน้นว่าการถอดอวัยวะแต่ละส่วนออกจากบุคคลที่มี "ความสัมพันธ์ใกล้ชิด" กับผู้รับจะได้รับการวิเคราะห์โดยละเอียดโดยคณะกรรมการจริยธรรมของสภาปลูกถ่ายแห่งชาติและต้องได้รับการอนุมัติจากศาล คณะกรรมการและศาลจะต้องแน่ใจว่าผู้บริจาคไม่ได้ถูกกดดันให้บริจาคตัวอย่างเช่นไต การบริจาคอาจไม่ใช่เรื่องของธุรกรรมทางการเงิน

การปลูกถ่ายตับในครอบครัว

ส่วนใหญ่ผู้รับชิ้นเนื้อตับเป็นเด็กเล็ก การปลูกถ่ายตับในผู้ใหญ่ - ผู้ใหญ่เป็นเรื่องยากและเสี่ยงมาก คุณต้องเก็บเงินให้ได้มากถึง 40 เปอร์เซ็นต์จากผู้บริจาค อวัยวะ. เป็นจำนวนมากเนื่องจากแม้ว่าตับจะสามารถสร้างขึ้นมาใหม่ได้ แต่ก็ต้องรับมือกับการบาดเจ็บสาหัสทันทีหลังจากได้รับชิ้นส่วนของมัน ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยการบริจาคดังกล่าวค่อนข้างสูงเนื่องจากมีจำนวน 0.5-0.6% การปลูกถ่ายตับในเด็กที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกดำเนินการโดยศ. Piotr Kalicińskiจาก Children's Memorial Health Institute การปลูกถ่ายตับในเด็กจากผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตได้ดำเนินการในสถานที่แห่งนี้ตั้งแต่ปี 2542 การปลูกถ่ายชิ้นส่วนตับจากญาติเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่ดีเยี่ยมสำหรับเด็กเล็กซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะได้รับอวัยวะจากผู้เสียชีวิต การเอาชิ้นส่วนตับจากพ่อหรือแม่มาให้ทารกมีข้อดีหลายประการ ประการแรก - ช่วยให้สามารถประเมินตับของผู้บริจาคได้อย่างแม่นยำและลดความเสี่ยงของการปลูกถ่ายอวัยวะที่ไม่ดี ประการที่สอง - การรวบรวมการปลูกถ่ายเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสมของการผ่าตัดแบบเลือกซึ่งเทียบไม่ได้กับการปลูกถ่ายอวัยวะจากสิ่งที่เรียกว่า กระบะหลายอวัยวะเช่นหลังมนุษย์ตาย ประการที่สามเวลาในการรวบรวมการต่อกิ่งจนถึงการเชื่อมต่อกับการไหลเวียนของผู้รับ (เวลาที่เรียกว่าเวลาขาดเลือดเย็น) ไม่เกินสองสามชั่วโมงในขณะที่ในกรณีของการปลูกถ่ายจากผู้ตายมักจะนานกว่าสามเท่า

การปลูกถ่ายไตในครอบครัว

การปลูกถ่ายไตของครอบครัวในโปแลนด์มีสัดส่วนเพียง 3 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น การปลูกถ่ายไตทั้งหมด สำหรับการเปรียบเทียบในนอร์เวย์มีประมาณ 45% และในสหรัฐอเมริกาไตที่ปลูกถ่ายส่วนใหญ่จะถูกรวบรวมจากผู้บริจาคที่มีชีวิต - มีข้อโต้แย้งมากมายเกี่ยวกับการเก็บไตจากผู้บริจาคที่มีชีวิต - ศาสตราจารย์กล่าว Wojciech Rowińskiหัวหน้าสหภาพการแพทย์ปลูกถ่ายโปแลนด์ ก่อนอื่นการรับอวัยวะจากคนที่มีชีวิตช่วยให้คุณวางแผนเวลาในการผ่าตัดได้อย่างแม่นยำ ไตที่ถูกกำจัดออกไปชั่วครู่จากระบบไหลเวียนโลหิตดังนั้น - เพื่อให้ง่าย - ยังคงทำงานได้เต็มที่ แต่มีข้อโต้แย้งที่สำคัญกว่าคือไตที่นำมาจากผู้บริจาคที่มีชีวิตทำงานได้อย่างถูกต้องเป็นเวลา 15-18 ปีในขณะที่ไตที่นำมาจากผู้เสียชีวิตจะทำงานได้อย่างถูกต้องในช่วงเวลาสั้น ๆ ประมาณ 9-10 ปี ดูเหมือนว่าข้อเท็จจริงเหล่านี้ควรโน้มน้าวใจทุกคน แต่ในปี 2555 มีการปลูกถ่ายไต 1,094 รายจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตและมีเพียง 51 รายจากผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่ จากข้อมูลของ Poltransplant ในเดือนธันวาคม 2555 มีผู้ที่อยู่ในรายชื่อผู้ปลูกถ่ายไตที่มีคุณสมบัติเหมาะสม 1620 คนกล่าวคือผู้ป่วย 475 รายไม่สามารถได้รับการช่วยเหลือเนื่องจากไม่มีอวัยวะสำหรับการปลูกถ่าย แม้ว่าจำนวนการปลูกถ่ายไตในครอบครัวจะเริ่มมากขึ้น แต่เราก็ยังห่างไกลจากประเทศอื่น ๆ ในสหภาพยุโรป เหตุใดจึงเกิดขึ้น - ประการแรกครอบครัวของผู้ป่วยมีความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับวิธีการรักษานี้ - ศาสตราจารย์กล่าว Rowiński - หลายคนไม่ทราบว่าไตข้างเดียวสามารถทำงานได้ตามปกติ เป็นเวลาหลายปีแล้วที่ฉันดำเนินการพบปะกับครอบครัวและผู้ป่วยในศูนย์ฟอกไตโดยแต่ละคนมีส่วนร่วมของนักไตวิทยาศัลยแพทย์และนักบวช ผู้ฟังมักยอมรับว่าพวกเขาไม่ทราบเกี่ยวกับรูปแบบการรักษานี้ บางคนขอสัมภาษณ์เพิ่มเติมและบอกว่าเต็มใจบริจาคไตให้คนที่คุณรัก ศ. Piotr Kalicińskiเสนอให้ฝึกพยาบาลที่ทำงานในศูนย์ฟอกไตเพื่อให้พวกเขากลายเป็นผู้ประสานงานการปลูกถ่ายในครอบครัว นอกจากนี้ยังมีโครงการริเริ่มอื่น ๆ ที่ส่งเสริมการบริจาคไตให้กับครอบครัวเช่นแคมเปญ "ใกล้ชิดฉัน" แต่การบริจาคในครอบครัวยังคงดำเนินต่อไป ไม่ใช่แค่ข้อมูลที่ผิดเท่านั้นที่ทำให้เกิดการปลูกถ่ายไตในครอบครัวน้อยเกินไป จาก 100 คนที่ต้องการบริจาคไตให้คนที่คุณรักมีเพียง 35 คนเท่านั้นที่มีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนด - แต่ละคนที่รายงานตัวว่าเป็นผู้บริจาคจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียด - ศ. Rowiński - หากผลยืนยันเช่นการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะความดันโลหิตสูงแม้เพียงเล็กน้อยการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจครั้งเดียวก้อนในต่อมไทรอยด์หรือเต้านม - ผู้บริจาคจะถูกตัดสิทธิ์ ไตสามารถเก็บได้จากผู้ที่มีสุขภาพสมบูรณ์เท่านั้น

การปลูกถ่ายไตถูกกว่าการฟอกไต

- การบริจาคครอบครัวปลอดภัย - มั่นใจศ. Rowiński - ความเสี่ยงทางสถิติของการเสียชีวิตในการดึงไตอยู่ที่ 3 ต่อล้านซึ่งต่ำมาก หากไม่มีไตข้างเดียวคุณก็สามารถทำงานได้ตามปกติทำงานเล่นกีฬาได้เช่นเดียวกับในกรณีของPrzemysław Saleta ที่เราจำได้ - ให้ไตแก่ลูกสาวของเขา อย่างไรก็ตามต้องยอมรับอย่างตรงไปตรงมาว่าประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ ผู้บริจาคที่มีชีวิตจะพัฒนาความดันโลหิตสูงเมื่อเวลาผ่านไป บางครั้งโปรตีนในปัสสาวะปรากฏขึ้นเล็กน้อย แต่สิ่งนี้ไม่รบกวนการใช้ชีวิตในครอบครัวและสังคมตามปกติ ค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างต่ำเหล่านี้ให้ประโยชน์อย่างมาก - ชีวิตของคนที่คุณรักและปลดปล่อยพวกเขาจากความทรมานจากการฟอกไตบ่อยๆ นอกจากนี้ยังควรพิจารณาถึงประโยชน์ทางเศรษฐกิจของการปลูกถ่ายไต การดูแลและรักษาผู้ป่วยล้างไตใช้เวลาประมาณ 60,000 PLN เป็นประจำทุกปีและบางครั้งก็กินเวลาหลายปี การปลูกถ่ายเป็นครึ่งหนึ่งของต้นทุน

"Zdrowie" รายเดือนอ่านเพิ่มเติม: อาหารสำหรับผู้ที่นอนไม่หลับ อาหารสำหรับผู้ป่วยที่นอนติดเตียงควรเป็นอย่างไร? ตรวจสอบว่าคุณเป็นผู้บริจาคโลหิตและผู้รับเลือดคุณมีกระดูกสันหลังที่ยืดหยุ่นหรือไม่? การปลูกถ่ายกระจกตา - การปลูกถ่ายกระจกตาทำงานอย่างไรในดวงตา?