การเกิดโดยไม่มีความเจ็บปวด - ความผิดปกติในการคลอดบุตร

การเกิดของเด็กไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความทุกข์ทรมาน มีวิธีบรรเทาอาการเจ็บครรภ์ที่ไม่ได้รับอันตรายทั้งคุณและลูกน้อย ยาแก้ปวดเป็นยาชาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดสำหรับการคลอดบุตร

แน่นอนคุณสามารถกัดฟันและตัดสินใจที่จะให้กำเนิดเหมือนคุณยายของคุณโดยไม่ต้องมีการสนับสนุนทางเภสัชวิทยา แต่ทำเพื่ออะไร? ใครบอกคุณว่าความทุกข์เพิ่มขึ้น ในความเป็นจริงอาการปวดเฉียบพลันกระตุ้นให้ร่างกายของคุณผลิตสิ่งที่เรียกว่า ฮอร์โมนความเครียด (catecholamines) หลอดเลือดก็ตีบเช่นกัน ซึ่งจะช่วยลดปริมาณเลือดที่ไหลผ่านมดลูกและรกโดยอัตโนมัติ คุณต้องคำนึงถึงอะไรบ้าง? ประการแรกเงื่อนไขของการดำรงอยู่ของเด็กในครรภ์แย่ลงและประการที่สองการหดตัวของแรงงานยังคงเจ็บปวดมากมีประสิทธิภาพน้อยลง และการชะลอหรือแม้กระทั่งการยับยั้งความก้าวหน้าของการเจ็บครรภ์ก็ไม่เป็นประโยชน์สำหรับทารก
นอกจากนี้ยังมีอีกด้านหนึ่งของเหรียญ เมื่อคุณผ่อนคลายและสงบคุณมีความเข้มแข็งและเต็มใจที่จะมุ่งเน้นไปที่การทำงานหนัก (คุณจะไม่ถูกรบกวนจากความเจ็บปวด) และทารกจะเข้ามาในโลกด้วยรูปร่างที่ดีขึ้นมาก เร็วขึ้นและง่ายขึ้น!

ฟังเกี่ยวกับการดมยาสลบในการคลอดบุตร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

คุณสามารถให้ยาสลบได้เมื่อไหร่?

ใส่เพียงแค่ - เมื่อมันเจ็บและคุณขอความช่วยเหลือ แต่เพื่อให้การบรรเทาอาการปวดเริ่มขึ้นสูติแพทย์จำเป็นต้องแน่ใจว่าข้อร้องเรียนที่คุณร้องเรียนเกี่ยวข้องกับการเริ่มเจ็บครรภ์และไม่ใช่ตัวอย่างเช่นจากสิ่งที่เรียกว่า การหดตัวของมดลูกทำนายเกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์ก่อนศูนย์นาฬิกา
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ถามหาเมื่อปากมดลูกขยายถึง 3-4 เซนติเมตรและการหดตัวจะเจ็บปวดมากขึ้น แต่แน่นอนว่านี่ไม่ใช่ช่วงเวลาที่เหมาะสมเพียงอย่างเดียว - การระงับความรู้สึกนี้สามารถใช้ได้แม้ในขั้นตอนที่สองของการเจ็บครรภ์โดยมีการเจือจาง 10 เซนติเมตรโดยที่ศีรษะยังคงอยู่สูงและยังไม่ตกลงในช่องคลอด การระงับความรู้สึกจะเริ่มทำงานหลังจากผ่านไปประมาณ 10-15 นาที

การให้ยาระงับความรู้สึกในการคลอดบุตรเป็นอย่างไร?

ขั้นแรกวิสัญญีแพทย์จะวางยาสลบผิวหนังของคุณ (เช่นด้วยครีม Emla) ตรงจุดที่สอดเข็มเข้าไปเพื่อให้การฉีดยาไม่เจ็บ จากนั้นจะสอดเข้าไปในบริเวณบั้นเอวด้านหลังของคุณและสอดเข็มเข้าไปในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังทั้งสองของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 2, 3 หรือ 4 เขาจะใช้เข็มเพื่อติดตั้งสายสวนบาง ๆ ที่จะให้ยา สายสวนซึ่งสิ้นสุดด้วยตัวกรองต้านเชื้อแบคทีเรียติดอยู่ที่ด้านหลังด้วยพลาสเตอร์ มันทำหน้าที่เป็น "จุกนมข้างเดียว" ที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้ตลอดการเจ็บครรภ์ - เมื่อจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาสามารถทำได้โดยการต่อเข็มฉีดยาเข้ากับสายสวนโดยตรงโดยไม่จำเป็นต้องแทงข้างหลังอีก
การนอนตะแคงระหว่างการฉีดจะสะดวกสบายที่สุด เว้นแต่คุณจะมีน้ำหนักเกินอย่างจริงจังวิสัญญีแพทย์อาจแนะนำให้คุณนั่ง

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเข็มฉีดยาชาไม่ไปที่ที่จำเป็น?

ไขสันหลังล้อมรอบด้วยปลอกหุ้มซึ่งหนึ่งในนั้นคือวัสดุดูรา การระงับความรู้สึกทางช่องท้องตามชื่อที่แนะนำ - ทำนอกยางรถยนต์หรือเหนือกว่านั้น อาจมีสถานการณ์ที่ผู้ป่วยและครอบครัวกลัวมากที่สุดที่แพทย์บังเอิญยึดติดกับแกนกลางหรือไม่? มันเป็นไปไม่ได้. และไม่ใช่เพราะวิสัญญีแพทย์มีความเชี่ยวชาญ คำอธิบายเป็นเรื่องเล็กน้อย - ด้วยการระงับความรู้สึกประเภทนี้ (สำหรับสูติศาสตร์) การเจาะจะเกิดขึ้นในสถานที่ที่ไม่มีไขสันหลังอีกต่อไป
ในทางกลับกันมันเกิดขึ้นได้ยากมากที่วัสดุดูราถูกเจาะโดยบังเอิญ ผลกระทบของเหตุการณ์ดังกล่าวอาจเป็นอาการปวดหัวของคุณแม่ซึ่งผ่านไปโดยไม่มีผลใด ๆ หลังจากนั้นไม่กี่วัน เป็นที่น่ารู้ว่าอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เกิดขึ้นเพียง 0.2-1.5 เปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงที่ได้รับยาสลบทั้งหมดในการคลอด

การระงับความรู้สึกมีผลต่อการคลอดหรือไม่?

ถ้าเป็นเช่นนั้นก็เป็นเพียงข้อได้เปรียบของคุณ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วกล้ามเนื้อมดลูกที่ผ่อนคลายและได้รับอย่างเหมาะสมจะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกและเร่งการทำงาน น่าเสียดายที่มีความคิดเห็นผิด ๆ เกิดขึ้นเกี่ยวกับปัญหานี้ ได้เวลาล้างข้อมูล ไม่เป็นความจริงที่ว่าการให้ยาระงับความรู้สึกจะขัดขวางการทำงานหรือทำให้ช้าลงอย่างมีนัยสำคัญ หากเป็นกรณีนี้ยาชาจะถูกใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด มันไม่เป็นเช่นนั้น
นอกจากนี้ยังไม่เป็นความจริงที่จะบอกว่าเมื่อทำการดมยาสลบอย่างถูกต้องคุณจะไม่รู้สึกกดดันและคุณจะไม่สามารถคลอดเองได้ จะไม่มีอะไรเกิดขึ้น สิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยการสังเกตในปี 1990 ที่สถาบันแม่และเด็กเมื่อไม่พบการยืดเยื้ออย่างมีนัยสำคัญ อาการของการเจ็บครรภ์กลายเป็นเรื่องละเอียดอ่อนมากขึ้น - การหดตัวของสัญญาณความเจ็บปวดถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกกดดันและผลักดัน หากสักครู่ดูเหมือนว่าการหดตัวของคุณหยุดลงนั่นหมายความว่าเธอไม่ได้มุ่งเน้นไปที่สัญญาณที่มดลูกของคุณส่งถึงคุณมากพอ เมื่อคุณโฟกัสคุณจะรู้สึกได้อย่างง่ายดายว่าร่างกายของคุณทำงานหนัก คุณจะเริ่มให้ความร่วมมือกับสูติแพทย์อย่างจริงจัง และการดมยาสลบจะไม่หยุดคุณ แพทย์จะคำนวณปริมาณยาชาตามน้ำหนักและส่วนสูงของคุณ ต้องเลือกเพื่อบรรเทาอาการปวดให้มากที่สุด แต่ไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณ คุณสามารถเดินได้ในช่วงคลอดคุณต้องฟิตและกระตือรือร้น กล่าวได้ว่าคุณสามารถควบคุมสิ่งที่เกิดขึ้นกับคุณได้อย่างมีสติตั้งแต่ต้นจนจบ

ทารกปลอดภัยหรือไม่?

สำหรับเด็กยาชามีความปลอดภัยอย่างแน่นอน คุณรู้ไหมว่าทำไม? จำเป็นต้องใช้ยาในปริมาณเล็กน้อยเพื่อให้คุณดมยาสลบได้อย่างมีประสิทธิภาพ เล็กมากจนเมื่อมันค่อยๆข้ามรกไปแล้วก็ไม่สามารถทำอะไรที่จะส่งผลต่อสภาพและสุขภาพที่ทารกเกิดมาได้ ดังนั้นคุณสามารถสงบได้ - เนื่องจากการให้ยาสลบแก่คุณทารกจะไม่อ่อนแอลงแม้แต่ชั่วขณะ
แพทย์ทั่วโลกยอมรับว่าวิธีบรรเทาความเจ็บปวดจากการเจ็บครรภ์มีเพียงไม่กี่วิธีที่ยังคงใช้อยู่ยาแก้ปวดมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์น้อยที่สุดและเป็นพิษน้อยที่สุดต่อทั้งแม่และทารก
เรามักจะได้ยินความคิดเห็นว่าการให้ยาระงับความรู้สึกนี้จำเป็นต้องใช้ Vacum หรือคีม นี่เป็นความเข้าใจผิด สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าเหตุผลอื่น ๆ อีกมากมายที่ไม่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกกระตุ้นให้แพทย์ใช้เครื่องมือเพื่อช่วยให้ทารกเข้ามาในโลก

การดมยาสลบใคร ๆ ก็ทำได้?

ไม่ใช่แค่วิสัญญีแพทย์ ไม่ใช่แค่การจมปลัก แพทย์ต้องเตรียมพร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าในผู้ป่วยที่มีสุขภาพสมบูรณ์โดยไม่ต้องสงสัยในพยาธิสภาพการคลอดบุตรอาจดำเนินไปในรูปแบบที่แตกต่างกันมาก สูตินรีแพทย์เชื่อว่าประมาณ 20% ของผู้หญิงที่คลอดก่อนกำหนดจะไม่รู้ว่ามันจะจบลงอย่างไร - ด้วยการผ่าคลอดหรือขั้นตอนอื่น ๆ .... ดังนั้นควรให้วิสัญญีแพทย์อยู่จนกว่าจะสิ้นสุด - เขาอาจต้องปรับเปลี่ยนการวางยาสลบ ด้วยสายสวนที่ติดตั้งไว้ก่อนหน้านี้สามารถให้ยาชาในปริมาณที่ตามมาได้ซึ่งจำเป็นเช่นสำหรับการผ่าคลอด การปรากฏตัวของวิสัญญีแพทย์ก็จำเป็นเช่นกัน "ในกรณี" เมื่อปรากฎว่าหญิงที่คลอดบุตรมีอาการไม่สามารถทนต่อยาชาได้ มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถให้ความช่วยเหลืออย่างมืออาชีพได้อย่างรวดเร็ว

ผู้หญิงทุกคนสามารถรับพวกเขาได้หรือไม่?

แม้ว่าวิธีนี้จะเป็นวิธีที่หลากหลายที่สุดในสูติศาสตร์ แต่ก็มีข้อห้ามหลายประการสำหรับแพทย์ ประการแรกห้ามใช้ในโรคของระบบการแข็งตัวของเลือด (ทางพันธุกรรมหรือเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคอื่น) - มารดาอาจเสี่ยงต่อการตกเลือด ข้อห้ามยังเป็นแผลที่ผิวหนังเป็นหนองบริเวณที่ฉีดเช่นเดียวกับอาการไข้ของหญิงที่คลอดบุตรการติดเชื้อที่เป็นหนองและไวรัส ด้วยวิธีนี้ผู้หญิงที่ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลในระหว่างการคลอดบุตรพร้อมกับการตกเลือดจะไม่ได้รับการดมยาสลบ
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาควรติดต่อวิสัญญีแพทย์ 3 สัปดาห์ก่อนคลอด จากนั้นแพทย์จะมีโอกาสตรวจสอบคุณวัดความดันโลหิตและสอบถามเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วยของคุณ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่เป็นประจำในระหว่างการปรึกษาหารือโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่มีผลต่อการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต

ปัญหาใดที่ควรคำนึงถึง?

หากวิสัญญีแพทย์ติดต่อกับหญิงที่คลอดก่อนกำหนดเขาจะทำการสัมภาษณ์โดยละเอียดรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นและรู้วิธีแก้ไขปัญหาอย่างสมบูรณ์แบบ ปัญหาให้เราเพิ่มหายากมาก
โดยหลักการของการดมยาสลบจะทำให้หลอดเลือดขยายตัว ในทางทฤษฎีอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหันและพยายามเดิน แต่ในทางทฤษฎีเท่านั้นเนื่องจากวิสัญญีแพทย์คอยดูแลผู้หญิงที่กำลังคลอดเพื่อป้องกันไม่ให้สภาวะดังกล่าวเกิดขึ้นโดยการให้ของเหลว (อิเล็กโทรไลต์) ในปริมาณที่เหมาะสมกับผู้หญิง และนั่นก็เพียงพอแล้ว