polyps ถุงน้ำดี - สาเหตุอาการและการรักษา

ติ่งเนื้อถุงน้ำดีคือการก่อตัวเป็นก้อนซึ่งส่วนใหญ่ทำมาจากคอเลสเตอรอลจึงไม่เป็นอันตราย ติ่งเนื้อบางส่วนเท่านั้นที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพเมื่อมะเร็งสามารถพัฒนาได้ ค้นหาว่าอะไรคือสาเหตุและอาการของติ่งเนื้อถุงน้ำดีและวิธีการรักษา

ติ่งเนื้อถุงน้ำดีเป็นก้อนที่ก่อตัวขึ้นในถุงน้ำดี มีติ่งเนื้อคอเลสเตอรอล (เกิดขึ้นใน 53-76% ของทุกกรณี) การอักเสบ (2-13% ของกรณี) การเปลี่ยนแปลงของการแพร่กระจาย (7-20% ของกรณี) adenomas (2-27% ของติ่งทั้งหมด) Adenomas เป็นติ่งที่เกิดในเยื่อเมือกและมีโครงสร้างของ adenoma (รอยโรคที่งอกออกมาจากต่อม) เป็นรอยโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ง่ายนั่นคือมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา ติ่งกลุ่มสุดท้ายคือมะเร็งและเนื้องอกอื่น ๆ (รู้จักมากถึง 22% ของติ่งเนื้อทั้งหมด)

เชื่อกันว่าร้อยละ 5 ถึง 7 คนที่มีสุขภาพดีจะมีแผล polypoid ในถุงน้ำดี ติ่งเนื้อถุงน้ำดีมักเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ในบรรดาประชากรจีนความชุกของติ่งเนื้อถุงน้ำดีอยู่ที่ 9.5% สูงกว่าประชากรที่เหลือ

polyps ถุงน้ำดี - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ไม่ทราบสาเหตุของติ่งเนื้อถุงน้ำดี อย่างไรก็ตามมีความรู้มากเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงในการก่อตัว

หนึ่งในนั้นคือการปรากฏตัวของโรคนิ่วในถุงน้ำดี (โรคนิ่วในถุงน้ำดี) ติ่งเนื้อถุงน้ำดีสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอาการ polyposis แต่กำเนิดเช่น Peutz-Jeghers syndrome และ Gardner syndrome อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดติ่งเนื้อถุงน้ำดีในประชากรจีนพบว่าไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังอาจมีส่วนในการก่อตัว

ความพยายามที่จะระบุปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาติ่งเนื้อถุงน้ำดีไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการสร้างติ่งเนื้อและอายุเพศโรคอ้วนหรือโรคเบาหวาน

ติ่งเนื้อถุงน้ำดี - อาการ

บางครั้งผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดและรู้สึกไม่สบายบริเวณช่องท้องส่วนบนทางด้านขวา นอกจากนี้อาจเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีติ่งของถุงน้ำดีไม่แสดงอาการ

polyps ถุงน้ำดี - การวินิจฉัย

หากสงสัยว่ามีติ่งเนื้อของถุงน้ำดีจะมีการสแกนอัลตร้าซาวด์ซึ่งช่วยให้คุณระบุจำนวนของติ่งเนื้อตำแหน่งขนาดและเพื่อประเมินรูปร่างของผนังถุงน้ำดี อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการอัลตราซาวนด์ของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน

สำคัญ

ติ่งเนื้อและมะเร็งถุงน้ำดี

ความเสี่ยงของมะเร็งในโพลิปขึ้นอยู่กับขนาดของมันเป็นหลัก การวิจัยแสดงให้เห็นว่าโอกาสในการเป็นมะเร็งจะมากที่สุดในโพลิปที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 ซม. ไม่ค่อยเกิด (หรือไม่เกิดขึ้นเลย) ใน polyps ที่มีขนาดไม่เกิน 1 ซม. นอกจากนี้ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในถุงน้ำดี ได้แก่ อายุ (มากกว่า 50 ปี) การมีติ่งเนื้อเดียวติ่งเนื้อขนาดใหญ่การมีนิ่วในถุงน้ำดีและติ่งเนื้อที่เติบโตอย่างรวดเร็ว

ติ่งเนื้อถุงน้ำดี - การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับขนาดของติ่งเนื้อเป็นหลัก (แต่ไม่เพียงเท่านั้น)

อ่านเพิ่มเติม: นิ่วในถุงน้ำดี - อาการการตรวจการรักษาการอักเสบของเด็กเฉียบพลัน: อาการและการรักษาอาหารที่ดีสำหรับตับและถุงน้ำดี

ติ่งเนื้อขนาดเล็กที่ไม่มีอาการ (สูงถึง 1 ซม.) ควรได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์บ่อยๆ (ทุกๆ 6-12 เดือน) เพื่อตรวจสอบว่าพวกมันไม่เติบโตและกลายเป็นมะเร็ง การสังเกตจะดำเนินการในผู้ป่วยส่วนใหญ่เมื่อประมาณ 83 เปอร์เซ็นต์ติ่งเนื้อถุงน้ำดีมักมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 มม.

อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้องเช่นการตัดถุงน้ำดีออก จะดำเนินการเมื่อ:

• ในระหว่างการสังเกตโพลิปที่มีขนาดเล็ก (สูงสุด 5 มม.) จะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ติ่งแสดงอาการ (โดยไม่คำนึงถึงขนาด);
• โพลิปเดี่ยวมีขนาดใหญ่กว่า 1 ซม.
• ติ่งเนื้อเดียวมีขนาดเล็กกว่า 1 ซม. แต่มีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งถุงน้ำดี

ในกรณีที่ติ่งเนื้อมีขนาดใหญ่กว่า 20 มม. ควรทำการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเปิด (การผ่าตัดเอารูขุมขนออก) เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็ง

สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ

polyps ถุงน้ำดี - อาหารที่สำคัญ

อาหารที่มีติ่งเนื้อถุงน้ำดีควรย่อยง่าย คนที่กำลังดิ้นรนกับติ่งเนื้อของถุงน้ำดีก่อนอื่นควรดูแลเพื่อ จำกัด ไขมันที่บริโภครวมทั้งคุณภาพของมัน อาหารที่ควรงดก่อนอื่น ได้แก่ ไขมันสัตว์เช่นน้ำมันหมูน้ำมันไขสัตว์เช่นเดียวกับปลาที่มีไขมันเนื้อสัตว์และขนมหวาน นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการทอดหรือตุ๋น เนื่องจากมีโอกาสเกิดอาการท้องอืดควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูงเช่นพืชตระกูลถั่วและพืชตระกูลกะหล่ำ

บรรณานุกรม:

1. Wroński K. , Tenderenda M. , การผ่าตัดรักษาติ่งเนื้อถุงน้ำดี - รายงานผู้ป่วยและการทบทวนวรรณกรรม, "Nowa Medycyna" 2012, No. 4
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359430/