การอุดตันของท่อนำไข่ทำให้เกิดปัญหาในการตั้งครรภ์ในคู่สามีภรรยาชาวโปแลนด์ทุกคู่ที่สี่ การอุดตันของท่อนำไข่มักเกิดจากการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ซึ่งนำไปสู่การหนาขึ้นของผนังท่อนำไข่และการยึดเกาะที่ปิดกั้นไม่ให้อสุจิเข้าสู่ไข่ ท่อนำไข่อุดตันรักษาอย่างไร?
การอุดตันของท่อนำไข่เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่พบบ่อยมาก การรักษาท่อนำไข่อุดตันไม่ได้ประสบความสำเร็จเสมอไปและบางครั้งทางออกเดียวคือใช้ประโยชน์จากในหลอดทดลอง สาเหตุของการอุดตันของท่อนำไข่คืออะไรและวินิจฉัยได้อย่างไร?
ฟังเกี่ยวกับการอุดตันของท่อนำไข่และภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้อง นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับหากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
การอุดตันของท่อนำไข่: สาเหตุ
- การอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ (หนองในเทียม, mycoses, หนองใน)
- เยื่อบุโพรงมดลูก
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การแท้งบุตร
- เนื้องอกของท่อนำไข่
- การผ่าตัดในช่องท้องก่อนหน้านี้ (เช่นการผ่าตัดไส้ติ่ง)
- ห่วงอนามัยคุมกำเนิด
การอุดตันของท่อนำไข่: การตรวจวินิจฉัย
วิธีที่ง่ายที่สุดในการตรวจจับสิ่งกีดขวางคือสิ่งที่เรียกว่า hysterosalpingography (HSG) เป็นการทดสอบที่ไม่เพียง แต่ประเมินความนุ่มนวลของท่อนำไข่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ ด้วย Hysterosalpingography เกี่ยวข้องกับการให้สารคอนทราสต์ผ่านช่องปากมดลูกเข้าไปในมดลูกและท่อนำไข่และการเอกซเรย์พร้อมกันในแต่ละขั้นตอนของการตรวจ ในขณะที่สารคอนทราสต์เดินทางผ่านอวัยวะสืบพันธุ์จึงสามารถมองเห็นและประเมินโครงสร้างของมดลูกตรวจหาข้อบกพร่องที่เกิดการยึดติดของมดลูกติ่งเนื้อและเนื้องอกและประเมินความผิดปกติของท่อนำไข่ บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ที่การตรวจด้วยตัวเองทำให้เกิดการยึดติดเล็กน้อยเพื่อคลายการติด
สำคัญท่อนำไข่สร้างขึ้นได้อย่างไร?
ท่อนำไข่เป็นท่อยาว 15-20 ซม. ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากเมโซซาลพินซ์ (mesosalpinx) ที่ยื่นออกมาจากมดลูกและ "จับ" ไข่จากรังไข่ เซลล์ส่วนใหญ่ของเยื่อบุผิวท่อนำไข่มีซิเลียซึ่งเคลื่อนที่ไปยังมดลูกดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าการขนส่งไข่ ตัวอ่อนอาจพัฒนาไปสู่ระยะบลาสโตซิสต์ก่อนเข้าสู่โพรงมดลูก ท่อนำไข่แบ่งออกเป็นหลายส่วน:
- ภายใน: ส่วนที่แคบที่สุดของท่อนำไข่ที่อยู่ภายในผนังมดลูกและสร้างช่องเปิดด้านในของท่อนำไข่
- คอคอด: อยู่ใกล้กับผนังมดลูก
- หลอดไฟ: ส่วนที่อยู่ห่างไกลที่สุดของท่อนำไข่ด้านข้างถึง
- คอคอดที่ไข่ได้รับการปฏิสนธิและไซโกตแบ่งตัวเร็ว
- ช่องทาง: ส่วนหนึ่งของท่อนำไข่ที่สร้างขึ้นโดย hyphae ในรูปแบบของท่อที่เปิดเข้าหาโพรงในช่องท้องซึ่งเป็นพื้นผิวที่กว้างเพื่อเตรียมรับไข่
พวกมันถูกใช้เพื่อขนส่งสเปิร์มไปยังท่อนำไข่ซึ่งไข่จะได้รับการปฏิสนธิและตัวอ่อนจะพัฒนาซึ่งจะไปที่โพรงมดลูก เยื่อบุท่อนำไข่พับอย่างแน่นหนาและเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อนำไข่มีขนาดเล็กมากนั่นคือเมื่อถึงจุดที่เข้าไปในโพรงมดลูกจะมีขนาดเพียง 0.5 มม. ดังนั้นแม้การตีบเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้และด้วยเหตุนี้จึงเป็นปัญหาในการตั้งครรภ์
การอุดตันของท่อนำไข่: การรักษา
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้มักมีการผ่าตัดในกรณีดังกล่าว ที่เรียกว่า ศัลยกรรมตกแต่งท่อนำไข่ด้วยการส่องกล้อง การใช้เครื่องมือที่มีกล้องจุลทรรศน์แพทย์จะเอาการยึดเกาะออกจากท่อนำไข่และปรับรูปร่างให้กลับมามีรูปร่างเหมือนเดิม แต่จะไม่ได้ผลเสมอไป แพทย์แนะนำการรักษานี้เมื่อ:
- มีการยึดเกาะรอบท่อนำไข่
- มีการอุดตันของท่อนำไข่ในส่วนสุดท้ายเช่นใกล้รังไข่ (การผ่าตัดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์)
- มีการอุดตันบางส่วนของปลายด้านนอกของท่อนำไข่
- มีการอุดตันในส่วนของท่อนำไข่ที่เชื่อมต่อกับมดลูก
- คุณมี endometriosis ซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันหรือเกิดแผลเป็นได้
- มีการวางแผนการฆ่าเชื้อแบบย้อนกลับ
เนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่ได้ฟื้นฟูการทำงานของท่อนำไข่ที่เป็นโรคจึงมักไม่ได้ผล ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการปฏิสนธินอกร่างกายสำหรับผู้หญิงที่มีการอุดตันของท่อนำไข่ (โดยเฉพาะหลังจากอายุ 35 ปี)
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญศ. SławomirWołczyńskiผู้เชี่ยวชาญของศูนย์การศึกษาเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ของมนุษย์- โดยปกติแล้วกระบวนการอักเสบจะส่งผลกระทบต่อท่อนำไข่สองท่อจากนั้นทั้งสองจะได้รับความเสียหาย บางครั้งมันก็เกี่ยวกับสิ่งหนึ่งเช่นเมื่อ hydrocele พัฒนาขึ้น จากนั้นท่อนำไข่จะปิดที่รังไข่และเต็มไปด้วยของเหลวที่ไหลเข้าไปในโพรงมดลูก การถอดท่อนำไข่ดังกล่าวช่วยเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ แต่ในสถานการณ์เช่นนี้การทำงานของท่อนำไข่อีกข้างอาจบกพร่อง หากพบการยึดเกาะของ perianal และลูเมนของท่อนำไข่เองก็ไม่แคบลงการเอาออกด้วยกล้องส่องกล้องจะเพิ่มโอกาสของผู้ป่วยในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ