ฉันจะทำให้พาร์กินสันช้าลงได้อย่างไร? คำถามนี้ได้รับการตอบโดยนักข่าว Jon Palfreman ผู้เขียนหนังสือ "Overrun Parkinson" ในสิ่งพิมพ์ของเขาเขานำเสนองานวิจัยล่าสุดของนักวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสัน แต่ยังชี้ให้เห็นว่าอะไรช่วยให้เขาและผู้ป่วยรายอื่นชะลอความก้าวหน้า อ่านข้อความที่ตัดตอนมาจากหนังสือของเขาและดูวิธีทำให้พาร์กินสันช้าลง
บางคนที่เป็นโรคพาร์คินสันดูเหมือนจะรู้ว่าจะมีชีวิตอยู่ได้นานและมีสภาพอย่างไรและจะตกลงกับชะตากรรมของตนเองได้อย่างไร คนที่น่าทึ่งคนหนึ่งที่ฉันโชคดีได้พบคืออดีตนักเต้นและนักออกแบบท่าเต้นร่วมสมัย Pamela Quinn
การวินิจฉัยการบด
เป็นเวลา 20 ปีแล้วที่เธอแสดงต่อหน้ากลุ่มเต้นรำในซานฟรานซิสโกและนิวยอร์ก ภาพถ่ายของเธอแสดงให้เห็นนักเต้นตัวจิ๋วที่ทำตามความฝันของเธอ วันหนึ่งในปี 1994 ขณะอ่านหนังสือพิมพ์เดอะนิวยอร์กไทม์สพาเมลาสังเกตเห็นว่ากระดาษที่เธอถืออยู่ในมือสั่นเบา ๆ ราวกับว่ามีลมพัดเล็กน้อย
หญิงวัยสี่สิบปีตระหนักได้อย่างรวดเร็วว่าที่มาของอาการสั่นไม่ใช่หน้าต่างแง้ม แต่เป็นมือซ้ายของเธอ เธอยอมรับในภายหลังว่าอาการสั่นเล็กน้อยนี้เป็นสัญญาณบ่งชี้แรกว่าเธอเป็นโรคพาร์กินสัน ในช่วงสองปีต่อมาอาการของแพมแย่ลงและลามไปที่แขนซ้ายทั้งหมดรวมทั้งขาซ้าย
แรงสั่นสะเทือนทำให้การทรงตัวและการเดินมีปัญหา ในปี 1996 เมื่อแพมราเชลแซนเดอร์ส - พูลแมนนักประสาทวิทยาชาวแมนฮัตตันได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าแพมเป็นโรคพาร์คินสันเธอต้องเผชิญกับวิกฤตการระบุตัวตน ดังที่เธอเขียนไว้ในบทความของนิตยสาร Dance Magazine ในเวลาต่อมาว่า "เป็นเรื่องที่น่าตกใจสำหรับทุกคนที่รู้ว่ามีคนป่วยหนัก แต่สำหรับนักเต้นโรคที่ส่งผลโดยตรงต่อการเคลื่อนไหวจะทำลายล้าง"
บทความแนะนำ:
อาการของโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้นช่วยเหลือตนเองและผู้อื่น
อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปเธอตระหนักว่าเธอสามารถใช้ความรู้ที่ได้มาจากการเป็นนักเต้นเพื่อช่วยเหลือตัวเองและคนอื่น ๆ ในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านการเคลื่อนไหวเธอมีความพร้อมมากกว่าที่จะเข้าใจธรรมชาติของความผิดปกติในการเคลื่อนไหวของเธอ เธอมีความรู้มากมายเกี่ยวกับร่างกายของตัวเองเธอรู้ว่าต้องทำอย่างไรจะด่าหรือหลอกลวงอย่างไร
"เมื่อมือซ้ายของฉันสั่นฉันเรียนรู้ที่จะปลอบมันด้วยการเขย่ามันแรง ๆ เมื่อขาซ้ายของฉันเริ่มล้มเหลวและล้าหลังฉันจะฝึกเตะลูกบอลในตาข่ายเพื่อช่วยให้เคลื่อนที่ไปข้างหน้าถ้ามือซ้ายของฉันจะไม่ก้าวไปข้างหน้า เคลื่อนไหวอย่างเต็มที่ฉันขยับกระเป๋าจากมือหนึ่งไปอีกมือหนึ่งเพื่อกระตุ้นให้มันทำงาน " ควินน์อาจไม่รู้ตัวในเวลานั้น แต่สิ่งที่เธอกำลังทำ - กลเม็ดที่เธอใช้นั้นสอดคล้องกับสิ่งที่นักประสาทวิทยาสมัยใหม่คิดเกี่ยวกับปมประสาทฐาน
ฉันไปดูควินน์สอนคลาสเต้นรำที่สเตอร์บริดจ์แมสซาชูเซตส์ มีคนหลายร้อยคนที่เป็นโรคพาร์กินสันพร้อมกับผู้ปกครองในห้องโถงขนาดใหญ่ ในขณะที่ฉันรอแพมมาถึงฉันเฝ้าดูคนป่วยอีกคน มันยากที่จะไม่จินตนาการถึงอนาคตของตัวเองโดยดูใบหน้าและร่างกายของผู้คนที่รวมตัวกันในห้องนี้
บางคนเคลื่อนไหวได้เกือบปกติคนอื่น ๆ ไม่สามารถผ่านทางเดินได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากโครงเดิน นอกจากนี้ยังมีผู้ที่ก้มตัวไปข้างหน้าสับขาเคลื่อนไหวด้วยก้าวเล็ก ๆ ที่รวดเร็วนำเสนอสิ่งที่เรียกว่า การเดินพาร์กินสัน *. บางตัวงอไปด้านข้าง หลายคนมีอาการแขนขาสั่นและใบหน้าที่ไม่เปิดเผยอารมณ์ บางคนพยักหน้าไปมา - พวกเขาเป็นโรคดายสกินที่เกิดจากเลโวโดปา - มีการเคลื่อนไหวที่แปลกประหลาดแกว่งไปมาในแขนขาและลำตัวซึ่งพวกเขาไม่สามารถควบคุมได้ แต่อย่างใด
บทความแนะนำ:
การรบกวนการเดิน: สาเหตุประเภทการรักษาสัญญาณแรกของโรค
แม้ว่าอาการของฉันจะยังไม่รุนแรง แต่ฉันก็รับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของฉัน อันที่จริงสัญญาณแรกสุดนั่นคือมีบางอย่างผิดปกติ (ตอนแรกที่ฉันไม่สนใจ) ที่เกิดขึ้นเมื่อสองสามปีก่อนที่ฉันจะได้รับการวินิจฉัยคือฉันลืมขยับแขนขณะเดิน
"ลืม" ไม่ใช่คำพูดที่ดีเพราะตลอดชีวิตของฉันฉันไม่ได้คิดถึงเรื่องนี้เลย ในความเป็นจริงไม่ค่อยมีใครทำแบบนี้ แขนของฉันเริ่มเคลื่อนไหวโดยอัตโนมัติทุกครั้งที่ฉันเดินซึ่งเป็นการตอบสนองตามธรรมชาติต่อกิจกรรมการเดินแบบซิงโครไนซ์ของฉัน แขนขวาเอนไปข้างหลังเพื่อทรงตัวให้เท้าซ้ายอยู่ในอากาศจากนั้นโน้มตัวไปข้างหน้าเพื่อทรงตัวส้นเท้าซ้ายเมื่อตกลงพื้น การซิงโครไนซ์เดียวกันเกิดขึ้นระหว่างมือซ้ายและขาขวา
แต่ทันใดนั้นด้วยเหตุผลบางอย่างสิ่งที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติจนถึงตอนนี้ต้องใช้ความพยายามอย่างมีสติ จากนั้นมันก็ยากขึ้นเรื่อย ๆ สำหรับฉันที่จะทำกิจกรรมเกี่ยวกับมอเตอร์ต่างๆได้อย่างแม่นยำและรวดเร็วเช่นเอาบัตรเครดิตออกจากกระเป๋าสตางค์หั่นสเต็กหรือเก็บข้าวบนส้อมหรือกดไอคอนบนหน้าจอสัมผัสอย่างแม่นยำ
ดังที่แพมอธิบายให้ฉันฟังเมื่อฉันโทรหาเธอก่อนไปชั้นเรียนความท้าทายเหล่านี้เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ "พวกเราที่ต่อสู้กับโรคพาร์กินสัน" เธอกล่าว "กำลังสูญเสียความหรูหราในการมีอิสระในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระหรือปฏิบัติหน้าที่ประจำวันโดยอัตโนมัติเราต้องสอนร่างกายให้ทำสิ่งนี้"
เตรียมสมองและร่างกายให้พร้อมเพื่อต่อสู้กับโรคพาร์กินสัน
“ ฉันเป็นหนึ่งในคนที่รับมือกับพาร์กินสันได้ดี” แพมกล่าวอย่างมั่นใจ “ ฉันอยู่กับโรคนี้มา 18 ปีแล้ว” ท่าทางของเธอสมบูรณ์แบบและการเคลื่อนไหวของเธอมั่นคงและราบรื่น อย่างที่เธอพูดเคล็ดลับของเธอนั้นง่ายมากคือการฝึกฝนการเต้นมาหลายปีเตรียมสมองและร่างกายเพื่อต่อสู้กับโรคพาร์กินสัน
เธออยากจะบอกเราว่าพวกเราที่ไม่ใช่นักเต้นสามารถใช้ความรู้นี้เพื่อพัฒนาให้ดีขึ้นได้ แพมระบุข้อมูลเชิงลึกพื้นฐาน 5 ประการที่ช่วยให้เธอรับมือกับโรคนี้ได้ "การฝึกเต้นเป็นการรวมตัวชี้นำทางสายตานั่นคือการใช้สายตาตัวชี้นำการได้ยิน - นั่นคือการใช้จังหวะดนตรีการถ่ายภาพ - นั่นคือการรู้วิธีทำเครื่องหมายการเคลื่อนไหวเพิ่มการรับรู้ร่างกายของคุณ - คุณต้องรู้สึกถึงท่าทางของร่างกายที่ถูกต้องเพื่อรักษาสมดุลสุดท้ายคือการเคลื่อนไหวอย่างมีสติอย่างต่อเนื่อง - คุณมักจะบอกร่างกายของคุณว่าต้องทำอะไร "
แพมอธิบายให้เราฟังว่าเทคนิคหลายอย่างของเธอมีพื้นฐานมาจากดนตรี ยกตัวอย่างเช่นสิ่งที่ฉันมีปัญหา: วิธีเดินอย่างมั่นใจโดยมีการเคลื่อนไหวของแขนที่ถูกต้องควบคู่ไปด้วย ดนตรีมักจะมีจังหวะสม่ำเสมอดังนั้นจึงบังคับให้คุณประสานการเคลื่อนไหวของแขนขาให้เข้ากับจังหวะ
"เมื่อฉันออกไปข้างนอก" แพมบอกกับผู้ฟัง "ฉันพก iPod ติดตัวไปด้วยและเล่นเพลงที่เข้ากับจังหวะที่ฉันกำลังเคลื่อนไหว ... และเดินไปตามเส้นบนทางเท้าโดยใช้เป็นสัญญาณภาพเพื่อช่วยให้ฉันรักษาจังหวะบางครั้งฉันเดินตามใครบางคนและ เลียนแบบเธอการผสมผสานการแสดงท่าทางกับดนตรีช่วยให้ฉันจัดท่าทางการเดินตั้งแขนเคลื่อนไหวบังคับขาให้ทำท่าและทำให้ฉันมีความสุขดนตรีเป็นยาสำหรับฉัน "
บทความแนะนำ:
การกระตุ้นสมองส่วนลึกในการรักษาโรคพาร์คินสันkinesia ที่ขัดแย้งกัน
อย่างไรก็ตามฉันได้อ่านข้อยกเว้นที่ผิดปกติบางประการเช่นปรากฏการณ์ที่เรียกว่า kinesia paradoxa (การเคลื่อนไหวที่ขัดแย้งกัน) ซึ่งมีการเคลื่อนไหวบางอย่างโดยไม่คาดคิด ฉันเคยเห็นวิดีโอที่ไม่เหมือนใครโดยนักประสาทวิทยาชาวดัตช์ Bastiaan R. Bloem ที่แสดงให้เห็นว่าสมองของมนุษย์ที่เสียหายสามารถทำงานได้อย่างไรในสถานการณ์บางอย่าง
จุดเริ่มต้นของวิดีโอแสดงให้เห็นชายวัยห้าสิบแปดปีที่พิการอย่างหนักเป็นโรคพาร์กินสันที่พยายามเดินไปตามทางเดินโดยไม่ประสบความสำเร็จ ชายคนนั้นพยายามที่จะถอยห่างออกไปจนกว่าหมอจะวางเท้าของเธอให้ขวางทางเขา จากนั้นแทนที่จะเดินตามปกติชายคนนั้นกลับก้าวสั้น ๆ เร็ว ๆ และไม่มั่นคงอย่างกะทันหันจนกระทั่งเขาล้มลงในที่สุด
อย่างไรก็ตามต่อมาในภาพยนตร์เราเห็นผู้ป่วยคนเดียวกันในเวลาต่อมานั่งบนจักรยานนอกโรงพยาบาล คำว่า "การเปลี่ยนแปลง" ไม่ได้สะท้อนสิ่งที่เราเห็นทั้งหมด ราวกับสัมผัสของไม้กายสิทธิ์ชายคนนั้นก็เริ่มขี่จักรยาน ครอบคลุมระยะทางประมาณ 100 เมตรอย่างสง่างามหันหัวไปทางเรียบเพื่อตรวจสอบว่าถนนนั้นชัดเจนและเลี้ยว 180 องศาได้อย่างง่ายดายจากนั้นกลับไปยังจุดเริ่มต้นจากจุดเริ่มต้นแม้จะยืนขึ้นเพื่อเอาชนะทางลาดเล็กน้อยด้วยกำลังที่มากขึ้น ดูเหมือนเขามีสมาธิและไม่แสดงอาการสั่นของร่างกาย หลังจากลงจากจักรยานแล้วเธอก็ไม่สามารถเดินได้อีกเหมือนเดิม
Bloem ซึ่งใช้เวลาส่วนใหญ่ในการวิจัยปัญหาการเดินที่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันใช้เวลาหลายชั่วโมงในการงงงวยกับกรณีเหล่านี้ เขากล่าวว่า "ฉันไม่รู้จะอธิบายยังไงดีไม่ต้องสงสัยเลยว่าคนที่เป็นโรคพาร์คินสันสามารถเคลื่อนไหวในบริเวณที่ไม่หายไปโดยอัตโนมัติได้และนี่คือสิ่งที่กายภาพบำบัดได้ผล"
ผู้ป่วยและนักกายภาพบำบัดทำเช่นนี้ Bloem กล่าวไม่ว่าจะโดยใช้วิธีอื่นในการเปิดใช้งานโปรแกรมการเคลื่อนไหวหรือโดยใช้โปรแกรมการเคลื่อนไหวทางเลือก จากมุมมองทางระบบประสาทการขี่จักรยานอาจง่ายกว่าการเดิน เมื่อปั่นจักรยานการเคลื่อนไหวของขาทั้งสองข้างจะเหมือนกัน แต่เมื่อเดินการซิงโครไนซ์ที่สมบูรณ์แบบหรือ "สมมาตรของเวลา" อาจหายไปได้
บทความแนะนำ:
แบบฝึกหัดสำหรับผู้ป่วยพาร์กินสันเรียนรู้ที่จะเดินอีกครั้ง
คำแนะนำของแพมนั้นใช้ได้จริงและน่าเชื่อ เนื่องจากเธอกล่าวว่าพวกเราคนที่เป็นโรคพาร์กินสันมักจะเอียงลำตัวเราต้องพยายามเดินอย่างถูกต้องและไม่เอนไปข้างหน้ามากเกินไปจนทำให้เราล้มลง ผู้ป่วยพาร์กินสันต้องใช้ความพยายามอย่างมีสติในการเดิน
“ เท้าก่อนเสมอ” แพมพูด "ถ้าคุณเคลื่อนที่ไปข้างหลังให้ก้าวเท้าก่อนถ้าคุณก้าวไปข้างหน้าให้ก้าวเท้าก่อนถ้าคุณต้องการย้ายไปทางขวาให้ก้าวเท้าขวาก่อนถ้าไปทางซ้ายให้ยกขาซ้ายก่อน" เนื่องจากเรามักจะสับเท้าแพมกล่าวว่าเราต้องจำไว้เสมอว่าต้องวางเท้าไว้หน้าส้นเท้าเสมอ "จำไว้ว่าส้นเท้าส้นเท้าส้นเท้าส้นเท้า"
แพมเตรียมเพลงจังหวะโดยเฉพาะเช่นเพลง Beatles Girl เพลงกล่อมเด็กสไตล์ฮาวายและ Fever โดย Peggy Lee แพมตะโกนสั่งและคนที่รวมตัวกันในห้องก็ทำตาม เรางอร่างกายทำหลังแมวเหยียดเงี่ยงอ้าแขนบิดเกลียว แล้วเราก็ยิ้ม
จะไม่หยุดนิ่งโดยไม่เคลื่อนไหวได้อย่างไร?
แพมให้คำแนะนำในการรับมือกับความบกพร่องของมอเตอร์ขั้นสูง ผู้ชมหลายคนต่อสู้กับปรากฏการณ์แปลก ๆ แต่น่าสนใจที่เรียกว่า "การแช่แข็ง" ผู้ป่วยที่เป็นโรคพาร์กินสันขั้นสูงซึ่งรวมถึงชายที่ขี่จักรยานในการทดลองของ Bastiaan Bloem สามารถเดินได้ตามปกติและหยุดนิ่งทันทีราวกับว่าเท้าของพวกเขาติดกับพื้น พวกมันแข็งเหมือนรูปปั้น
ปฏิกิริยาที่น่าอับอายนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณเข้าใกล้พื้นที่เล็ก ๆ ที่คับแคบ - เมื่อเดินผ่านประตูเข้าลิฟต์ข้ามถนนที่พลุกพล่านหรือก่อนที่จะเลี้ยวไปทางอื่น เคล็ดลับในการตอบโต้พฤติกรรมแปลก ๆ นี้ที่น่าทึ่งไม่แพ้กัน
นักประสาทวิทยารู้ดีว่าถ้าคุณวาดเส้นชอล์กลงบนพื้นวงจรชดเชยบางอย่างในสมองของคนเราจะเปิดใช้งานอย่างน่าอัศจรรย์ซึ่งจะทำให้พวกเขาสามารถก้าวไปข้างหน้าและข้ามเส้นได้ สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นในกรณีของผู้ป่วยของ Bloem ซึ่งแพทย์ได้เดินเท้า พฤติกรรมนี้ช่วยลดการอุดตันทางจิต: ผู้ป่วยพาร์กินสันสามารถก้าวข้ามเท้าและเดินต่อไปได้ แต่ถ้าไม่มีใครอยู่กับคุณเมื่อคุณเกิดอาการค้างล่ะ? แพมแนะนำวิธีแก้ปัญหาบางอย่าง
“ คุณต้องเลื่อนน้ำหนักไปด้านข้าง” เธอบอกกับฝูงชน "เมื่อคุณหยุดคุณพยายามที่จะก้าวไปข้างหน้าลำตัวของคุณเอียงไปข้างหน้า ... แต่เท้าของคุณติดอยู่ที่เดียวถ้าคุณเลื่อนน้ำหนักไปทางด้านข้างน้ำหนักของคุณจะลดลงหนึ่งฟุตและปล่อยให้เดินไปข้างหน้า" แพมกล่าวเสริมว่า "ภาพของนกเพนกวินช่วยฉันได้เริ่มเดินเหมือนนกเพนกวินขยับน้ำหนักจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งจากนั้นพยายามเดินไปสู่วิธีที่เป็นธรรมชาติมากขึ้น"
แพมเรียกอีกรูปเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการนอนไม่หลับขณะเดิน "ฉันคิดเกี่ยวกับนางแบบพวกเขามักจะเอนหลัง - ขาของพวกเขาจะอยู่ข้างหน้าเสมอดังนั้นเมื่อยาของฉันหยุดทำงานและท่าทางของฉันก็เริ่มเปลี่ยนไปฉันก็คิดกับตัวเองว่า: นางแบบจินตนาการได้ผลฉันกลายเป็นคน ๆ นั้นมันทำให้ฉันมีน้ำหนัก หลังและขาไปข้างหน้า "พาเมล่าควินน์เป็นผู้ป่วยที่ยอดเยี่ยมอย่างแน่นอนซึ่งเป็นกรณีของโรคในรูปแบบที่ก้าวหน้าอย่างช้าๆ แต่เราทุกคนสามารถเรียนรู้จากมันได้ ความรู้ของเธอกระตุ้นให้ผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันมีความกระตือรือร้นในการจัดการกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการทรงตัวอย่างมีสติ อย่างที่แพมบอกว่า "เราต้องคิดว่าจิตใจเป็นกล้ามเนื้อต้องได้รับการเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อขาและลำตัว"
บทความแนะนำ:
การใช้ชีวิตร่วมกับพาร์กินสันไม่จำเป็นต้องเศร้าสมองควบคุมการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยพาร์กินสันอย่างไร?
ไม่กี่วันหลังจากการพูดของ Pam ใน Sturbridge ฉันได้พูดคุยกับ Pietro Mazzoni ซึ่งเป็นหัวหน้าห้องปฏิบัติการ Motor Performance ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย ฉันต้องการทำความเข้าใจพื้นฐานทางสรีรวิทยาของความซุ่มซ่ามของเครื่องยนต์ให้ดีขึ้น
นักวิจัยในห้องปฏิบัติการนี้ศึกษาว่าสมองควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนขาได้อย่างไรทั้งในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงและผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาท งานวิจัยของ Mazzoni อายุสี่สิบห้าปีมุ่งเน้นไปที่ปมประสาทฐานโดยเปรียบเทียบการทำงานของพวกเขาในคนที่มีสุขภาพดีและในคนที่เป็นโรคพาร์คินสันในระหว่างกิจกรรมการเคลื่อนไหวประจำวันของพวกเขาตั้งแต่การเดินไปจนถึงการยกหวี
"ระบบหัวรถจักรของมนุษย์มีความซับซ้อนมาก" Mazzoni กล่าว "ลองนึกภาพการกระทำง่ายๆในการเอื้อมหาวัตถุด้วยมือของคุณ" เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้เขาอธิบายว่ากล้ามเนื้อบางส่วนต้องหดตัวและบางส่วนต้องยืดตัวคุณต้องตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร คุณจะเคลื่อนที่เร็วแค่ไหนและคุณต้องเปิดมือและจับวัตถุด้วยแรงที่เหมาะสมทุกส่วนของการกระทำนี้จะต้องดำเนินการในเวลาที่เหมาะสม
แต่อย่างที่ Mazzoni กล่าวมันซับซ้อนยิ่งกว่านั้น "ทุกอย่างขึ้นอยู่กับบริบทมันไม่เพียงพอที่จะตัดสินความเร็วและระยะทางอย่างเหมาะสมคุณยังต้องตัดสินใจด้วยว่าจะขยับมือให้แข็งขนาดไหนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเป้าหมายที่คุณต้องการบรรลุเมื่อคุณกำลังจะหยิบวัตถุแก้วที่มีค่าซึ่งแขวนอยู่บนขอบชั้นวางอย่างอันตราย หรือกาแฟร้อนสักแก้วจนเต็มแล้วแขนของคุณจะต้องแข็งขึ้น แต่ถ้าคุณต้องการเอื้อมมือไปหาลูกบอลที่กระดอนซึ่งต้องการให้คุณเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็วแขนของคุณต้องหลวมไม่แข็ง”
ความสามารถในการดำเนินการตามลำดับการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนโดยไม่ต้องคิด (หรืออย่างน้อยก็โดยไม่ต้องคิดอย่างมีสติ) เป็นไปได้เนื่องจากปมประสาทฐานในทำนองเดียวกันปมประสาทฐานช่วยให้เราทำหลายอย่างพร้อมกันได้เช่นให้เรานั่งกินสปาเก็ตตี้เต้นเพลงด้วยเท้าและฟังคนในครอบครัวเล่าถึงวันของพวกเขา
อย่างไรก็ตามบริเวณนี้ของสมองมีข้อเสียคือปมประสาทฐานขึ้นอยู่กับโดปามีน หากไม่มีมันสัญญาณที่ส่งผ่านนิวเคลียสเหล่านี้จะผิดเพี้ยนและข้อมูลที่ไม่ถูกต้องไปถึงเยื่อหุ้มสมอง นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนที่เป็นพาร์กินสันมีปัญหาในการหยิบจับวัตถุขนาดเล็กและเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น: การเคลื่อนไหวของพวกเขาสั่นคลอนเกินไปอ่อนแอเกินไปช้าเกินไปแข็งเกินไปโคลงเคลงเกินไปเรียวเกินไปและไม่ตรงกัน อาการเหล่านี้เป็นอาการที่สมองขัดแย้งกับตัวเอง
บทความแนะนำ:
การฟื้นฟูสมรรถภาพและการออกกำลังกายในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันพาร์กินสันเปรียบเสมือน ... การเดินทางในอังกฤษ
การมีพาร์กินสันก็เหมือนกับการไปเที่ยวพักผ่อนในต่างประเทศที่คุณต้องขับรถบนถนนที่ "ผิด" การขับรถเป็นหนึ่งในกิจกรรมที่ส่วนใหญ่ "ตั้งอยู่" ในฐานปมประสาท
อัณฑะฐานของคนขับรถชาวอเมริกันทำให้พฤติกรรมการขับรถด้วยมือขวาบนท้องถนนเป็นเวลาหลายพันชั่วโมงเนื่องจากล้อหลังบนถนนในอเมริกาเป็นเวลาหลายพันชั่วโมง เมื่อคนขับรถคนเดียวกันพยายามขับรถในอังกฤษนิสัยที่เรียนรู้เหล่านี้รบกวนเขา
ในการจัดการกับสิ่งนี้ผู้ขับขี่รถยนต์ชาวอเมริกันจะต้องเปิดใช้งานบริเวณที่มีสติมีจุดมุ่งหมายมีสติและมีเป้าหมายในสมองของเขา - เปลือกสมอง - เพื่อยับยั้งการทำงานของปมประสาทฐาน การขับรถจะเป็นเรื่องยากส่วนหนึ่งเป็นเพราะตอนนี้สมองส่วนสติรับผิดชอบงานอย่างเต็มที่ แต่ส่วนใหญ่เป็นเพราะมันต้องสมดุลสัญญาณที่ส่งมาจากปมประสาทฐานซึ่งไม่เหมาะสมในสถานการณ์ปัจจุบัน
หากขาดโดปามีนในปริมาณที่เพียงพอวงจรปมประสาทพื้นฐานจะไม่ทำงานเท่าที่ควรในผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน สัญญาณที่เสียหายจะถูกส่งจากพวกเขาไปยังส่วนอื่น ๆ ของสมองเช่นฐานดอก (ซึ่งส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ไปยังเปลือกสมอง) หรือเปลือกสมอง (ซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานที่สูงขึ้นมากมายเช่นการคิดการพูดและการรับรู้)
สัญญาณที่ไม่เหมาะสมเหล่านี้จะรบกวนการสื่อสารระหว่างสมองและกล้ามเนื้อส่งผลให้เกิดอาการคลาสสิกหลายอย่างเช่นสั่นช้าอ่อนแรงตึงท่าทางก้มตัวแนวโน้มที่จะเดินโดยไม่ขยับแขนเขียนด้วยลายมือ "ย่อตัว" ลดเสียงลงและอื่น ๆ
เช่นเดียวกับคนอเมริกันที่ขับรถในอังกฤษคนที่เป็นโรคพาร์คินสันต้องใช้ความคิดที่มุ่งเน้นไปที่เป้าหมายอย่างมีสติมีสติและรอบคอบเพื่อระงับปมประสาทฐานและบังคับให้ร่างกายรักษาท่าทางตรงขยับแขนเป็นจังหวะขณะเดินวางเท้าลงบนพื้นเริ่มต้น จากส้นเท้าเขียนชัดเจนพูดให้ดังที่สุด
* คำศัพท์ภาษาอังกฤษขั้นตอนการเฉลิมฉลอง มาจากคำภาษาละตินเฟสติแนร์ซึ่งหมายความว่า "เร็วเข้าเร็ว" ในภาษาฝรั่งเศสมักเรียกวิธีการเดินนี้ว่าmarche à petits pas, นั่นคือ "ก้าวเดินเล็ก ๆ "
คำบรรยายมาจากกองบรรณาธิการ
คุ้มค่าที่จะรู้ข้อความดังกล่าวมาจากหนังสือ "outdo parkinson" ของ Jon Palfreman (Jagiellonian University Press) ผู้เขียนตามรอยนักวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียงระดับโลกนำเสนอประวัติความเป็นมาของการวิจัยของเขาตั้งแต่คำอธิบายทางคลินิกครั้งแรกไปจนถึงการค้นพบล่าสุดในสาขาประสาทวิทยาซึ่งทำให้เขามีความหวังในการรักษา
เป็นหนังสือเกี่ยวกับการแข่งขันระหว่างโรคและการแพทย์ซึ่งเขียนขึ้นจากมุมมองที่เป็นเอกลักษณ์ของผู้รายงานและผู้ป่วย ผู้เขียนรวบรวมข้อเท็จจริงที่รวบรวมไว้อย่างรอบคอบกับเรื่องราวส่วนตัวของผู้ป่วยรายอื่น ๆ การต่อสู้กับโรคของพวกเขาสามารถบอกได้มากกว่าการศึกษาหลายชิ้น
Jon Palfreman เป็นอาจารย์ด้านวารสารศาสตร์ที่เกษียณอายุแล้วจาก University of Oregon ผู้เขียนสารคดีกว่า 40 เรื่องของ BBC และ PBS และเป็นผู้ร่วมเขียนหนังสือเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์และการแพทย์สองเล่ม ได้รับเกียรติรวมถึง รางวัลเอ็มมี่และพีบอดี้ ในปี 2554 เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสัน