การปลูกถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วงเลือดมีประสิทธิภาพเท่ากับไขกระดูก

วันจันทร์ที่ 28 กรกฎาคม 2014.- การปลูกถ่ายยีนต้นกำเนิดได้รวมในปีที่ผ่านมาเป็นทางเลือกที่ดีในการปลูกถ่ายไขกระดูกแบบดั้งเดิม วิธีนี้ช่วยให้ได้รับเซลล์เม็ดเลือดจากผู้บริจาคที่เข้ากันได้ซึ่งสามารถ repopulating ไขกระดูกของผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้ด้วยวิธีที่ง่ายกว่าและไม่ต้องดมยาสลบ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในนิตยสาร 'The Lancet' หลังจาก 10 ปีของการติดตามชี้แจงข้อสงสัยบางอย่างที่อาจยังคงเกี่ยวกับการใช้งาน
ในการรับต้นกำเนิดเม็ดเลือด (เซลล์ต้นกำเนิดเลือดที่มีความสามารถในการทำซ้ำไขกระดูก) 'ก็เพียงพอแล้ว' ที่จะส่งผู้บริจาคไปยังการรักษาก่อนหน้าเพื่อเพิ่มการปรากฏตัวของหน่วยเหล่านี้ในเลือดของพวกเขาแล้วแยกและปลูกฝังพวกเขาในผู้ป่วย เนื้องอกทางโลหิตชนิดอื่น ๆ
ดังที่ดร. Javier Lópezนักโลหิตวิทยาที่โรงพยาบาลRamón y Cajal ในกรุงมาดริดอธิบายว่าเลือดรอบตัวนี้มีความได้เปรียบมากกว่าไขกระดูกและ "เสนอการฟื้นตัวเร็วขึ้น" เนื่องจากใช้เวลาน้อยกว่าในการ 'คว้า' ดังนั้นในปัจจุบันเทคนิคนี้มักถูกเลือกเพื่อรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวขั้นสูงเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาฟื้นตัวไขกระดูกโดยเร็วที่สุด ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีโรคขั้นสูงน้อยลงไขกระดูกจะถูกเลือกซึ่งใช้เวลาอีกสองสามวันกว่าจะทำงานเพื่อแลกกับการเสนอความปลอดภัยที่ดีขึ้น
เพื่อชี้แจงความแตกต่างระหว่างวิธีการหนึ่งกับอีกวิธีการหนึ่งในระยะยาวกลุ่มการปลูกถ่ายเลือดและไขกระดูกยุโรป (นำโดยดร. Birte Freidrichs จากเยอรมนีได้เปรียบเทียบวิวัฒนาการของผู้ป่วย 329 ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่าง ๆ ที่รักษาด้วย ทั้งการปลูกถ่ายไปทั่วยุโรประหว่าง 2538 และ 2542
หลังจากการติดตามอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 10 ปี (มากที่สุดจนถึงปัจจุบัน) นักวิจัยสังเกตว่าไม่มีความแตกต่างในการพยากรณ์โรคของการอยู่รอดด้วยไขกระดูกหรือเลือดรอบข้าง (บริจาคทั้งสองกรณีโดยพี่น้องที่เข้ากันได้) ในความเป็นจริงพวกเขากล่าวเสริมว่าแม้ว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเทคนิคหลังจะได้รับภาวะแทรกซ้อนจากการถูกปฏิเสธมากกว่า (ที่เรียกว่าการรับสินบนเมื่อเทียบกับโรคโฮสต์) แต่ปัญหานี้ไม่ได้แปลว่ามีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก
ในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันมีแนวโน้มการรอดชีวิตที่ดีขึ้น (แม้ว่าจะไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติ) พบว่ามีการปลูกถ่ายไขกระดูกมากกว่าเลือดรอบข้าง ในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังเท่านั้นที่ได้ผลการตรวจเป็นบวกมากขึ้นกับเลือดส่วนปลาย "ข้อสรุปเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่ามีผู้ป่วยบางส่วนที่อาจได้รับประโยชน์จากการปลูกถ่ายไขกระดูก"
“ หลังจากทศวรรษของการติดตามอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของการรับสินบนเมื่อเทียบกับโฮสต์ไม่ได้แปลเป็นจำนวนมากของการเสียชีวิตและไม่ได้ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของสุขภาพของผู้ป่วยหรือบูรณาการทางสังคมของพวกเขา” นักโลหิตวิทยาในยุโรปเหล่านี้สรุป . ในความเห็นของเขาผลของมันไม่อนุญาตให้มีการสรุปด้วยตัวเองว่าถึงเวลาที่จะกลับไปที่การปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อบ่งชี้บางอย่าง แต่เทคนิคนี้ไม่สามารถจอดได้อย่างสมบูรณ์ในขณะนี้
ที่มา: