วันอังคารที่ 1 ตุลาคม 2013.- ยาแก้ปวดที่พบบ่อยจะบรรเทาอาการซึมเศร้าเล็กน้อยในผู้ที่เป็นโรคกระดูกอ่อนที่เจ็บปวด
อาการซึมเศร้าเป็นสองเท่าในคนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งปรากฏขึ้นพร้อมกับการสึกหรอที่กระดูกอ่อนของมือ, หลังส่วนล่าง, หัวเข่าและข้อต่ออื่น ๆ
CDC ประมาณการว่ามีผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 27 ล้านคนซึ่งมักจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen หรือ naproxen เพื่อลดอาการปวด
"การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่ายาต้านการอักเสบจะช่วยลดภาระของภาวะซึมเศร้า" ดร. Michael E. Farkouh หัวหน้าคณะแพทยศาสตร์ Mount Sinai จากนิวยอร์กกล่าว
ทีมของเขารวบรวมข้อมูลจากการศึกษาก่อนหน้าห้าครั้งเกี่ยวกับยากลุ่ม NSAIDs และ Celebrex ซึ่งเป็นใบสั่งยา NSAID ที่ผลิตโดยไฟเซอร์ ในการศึกษาแต่ละครั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมใช้หนึ่งในยาเหล่านั้นหรือยาหลอกเป็นเวลาหกสัปดาห์
ในการศึกษาซึ่งใช้เครื่องมือที่แตกต่างกันในการประเมินภาวะซึมเศร้าเกือบ 1, 500 คนที่ไม่ได้ใช้ยาแก้ซึมเศร้า
ผู้เข้าร่วมทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะอธิบายการบรรเทาอาการซึมเศร้าในตอนท้ายของการศึกษาตามที่ตีพิมพ์โดยผู้เขียนในวารสารการแพทย์อเมริกัน
แต่ความซึมเศร้าที่วัดจากระดับศูนย์ถึง 27 นั้นลดลง 0.3 คะแนนในผู้ใช้ NSAID แบบ over-the-counter 0.3% และผู้ใช้ Celebrex 0.6 คะแนนมากกว่าผู้ใช้ยาหลอก
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไขข้ออักเสบได้เข้าร่วมการศึกษาโดยมีคะแนนเฉลี่ยสามคะแนนในระดับการประเมินซึ่งน้อยกว่าเกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคซึมเศร้า
“ ความสัมพันธ์ระหว่างอาการซึมเศร้ากับอาการปวดเรื้อรังนั้นซับซ้อนและสำคัญ” David A. Walsh ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยโรคข้ออักเสบ UK Pain Centre เมือง Nottingham ประเทศอังกฤษกล่าว
เขาให้ความเห็นว่าเป็นการยากที่จะถอดรหัสผลของความเจ็บปวดหรืออารมณ์อย่างสมบูรณ์แม้ว่าทีมจะพยายามทำเช่นนั้น ดังนั้นเขาจึงเสนอว่าผลกระทบที่ชัดเจนของยากลุ่ม NSAIDs ต่อภาวะซึมเศร้าอาจเกิดจากอาการปวดข้อเข่าเสื่อมลดลงเท่านั้น
เขาพิจารณาว่าการศึกษาแสดงหลักฐานบางอย่างว่าการปลดปล่อยความเจ็บปวดอย่างน้อยหนึ่งประเภทจะช่วยลดภาวะซึมเศร้าในคนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมและมันก็ "ทำให้เกิดคำถามที่น่าสนใจ: ถ้า NSAIDs มีผลกระทบโดยตรงต่ออารมณ์ ยาแก้ปวด "
แต่ด้วยผลลัพธ์เหล่านี้คนที่เป็นโรคซึมเศร้าที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมก็ยังไม่ควรได้รับ NSAIDs แบบคัดเลือกเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้า ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าแพทย์ควรปฏิบัติตามแนวทางที่มีอยู่เมื่อพวกเขาแนะนำหรือกำหนด NSAIDs ในการรักษาอาการปวดข้ออักเสบ
ที่มา:
แท็ก:
สุขภาพ สุขภาพ อาหารการกิน
อาการซึมเศร้าเป็นสองเท่าในคนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งปรากฏขึ้นพร้อมกับการสึกหรอที่กระดูกอ่อนของมือ, หลังส่วนล่าง, หัวเข่าและข้อต่ออื่น ๆ
CDC ประมาณการว่ามีผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 27 ล้านคนซึ่งมักจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen หรือ naproxen เพื่อลดอาการปวด
"การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่ายาต้านการอักเสบจะช่วยลดภาระของภาวะซึมเศร้า" ดร. Michael E. Farkouh หัวหน้าคณะแพทยศาสตร์ Mount Sinai จากนิวยอร์กกล่าว
ทีมของเขารวบรวมข้อมูลจากการศึกษาก่อนหน้าห้าครั้งเกี่ยวกับยากลุ่ม NSAIDs และ Celebrex ซึ่งเป็นใบสั่งยา NSAID ที่ผลิตโดยไฟเซอร์ ในการศึกษาแต่ละครั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมใช้หนึ่งในยาเหล่านั้นหรือยาหลอกเป็นเวลาหกสัปดาห์
ในการศึกษาซึ่งใช้เครื่องมือที่แตกต่างกันในการประเมินภาวะซึมเศร้าเกือบ 1, 500 คนที่ไม่ได้ใช้ยาแก้ซึมเศร้า
ผู้เข้าร่วมทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะอธิบายการบรรเทาอาการซึมเศร้าในตอนท้ายของการศึกษาตามที่ตีพิมพ์โดยผู้เขียนในวารสารการแพทย์อเมริกัน
แต่ความซึมเศร้าที่วัดจากระดับศูนย์ถึง 27 นั้นลดลง 0.3 คะแนนในผู้ใช้ NSAID แบบ over-the-counter 0.3% และผู้ใช้ Celebrex 0.6 คะแนนมากกว่าผู้ใช้ยาหลอก
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไขข้ออักเสบได้เข้าร่วมการศึกษาโดยมีคะแนนเฉลี่ยสามคะแนนในระดับการประเมินซึ่งน้อยกว่าเกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคซึมเศร้า
“ ความสัมพันธ์ระหว่างอาการซึมเศร้ากับอาการปวดเรื้อรังนั้นซับซ้อนและสำคัญ” David A. Walsh ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยโรคข้ออักเสบ UK Pain Centre เมือง Nottingham ประเทศอังกฤษกล่าว
เขาให้ความเห็นว่าเป็นการยากที่จะถอดรหัสผลของความเจ็บปวดหรืออารมณ์อย่างสมบูรณ์แม้ว่าทีมจะพยายามทำเช่นนั้น ดังนั้นเขาจึงเสนอว่าผลกระทบที่ชัดเจนของยากลุ่ม NSAIDs ต่อภาวะซึมเศร้าอาจเกิดจากอาการปวดข้อเข่าเสื่อมลดลงเท่านั้น
เขาพิจารณาว่าการศึกษาแสดงหลักฐานบางอย่างว่าการปลดปล่อยความเจ็บปวดอย่างน้อยหนึ่งประเภทจะช่วยลดภาวะซึมเศร้าในคนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมและมันก็ "ทำให้เกิดคำถามที่น่าสนใจ: ถ้า NSAIDs มีผลกระทบโดยตรงต่ออารมณ์ ยาแก้ปวด "
แต่ด้วยผลลัพธ์เหล่านี้คนที่เป็นโรคซึมเศร้าที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมก็ยังไม่ควรได้รับ NSAIDs แบบคัดเลือกเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้า ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าแพทย์ควรปฏิบัติตามแนวทางที่มีอยู่เมื่อพวกเขาแนะนำหรือกำหนด NSAIDs ในการรักษาอาการปวดข้ออักเสบ
ที่มา:
---waciwoci-lecznicze-i-zastosowanie.jpg)
---leczenie-i-profilaktyka-jakie-s-rokowania-pacjentw-z-psd.jpg)
