diverticulosis และ diverticulitis
โรคลำไส้ใหญ่
- โรคในแนวขวางส่งผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่
- ลำไส้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ที่กำจัดของเสียออกจากร่างกาย
- โรค diverticular ประกอบด้วยสองเงื่อนไข: diverticulosis และ diverticulitis
- diverticulosis คือการปรากฏตัวของถุงเล็ก ๆ นูนหรือไส้เลื่อน (diverticula) ในลำไส้ใหญ่ในส่วนที่สอดคล้องกับลำไส้ใหญ่
- กระเป๋าเหล่านี้บวมเหมือนจุดอ่อนในยาง (ยาง)
- Diverticulitis คือการอักเสบของกระเป๋าเหล่านี้
- เป็นภาวะที่พบบ่อยมากและมักจะไม่แสดงอาการเว้นแต่มีของเสียหรือเศษอาหารติดอยู่ในผนังอวัยวะที่เต็มไปด้วยแบตเตอรี่ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคลำไส้อักเสบ
- พวกเขาอยู่บ่อยครั้งมากขึ้นในระดับของลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งเป็นส่วนต่ำสุดของมัน
- พวกเขาส่งผลกระทบโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
- มากกว่า 50% ของคนอเมริกันมากกว่า 60 คนมี diverticula และมีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่จะมีภาวะแทรกซ้อนของโรค diverticulitis
- Diverticulitis เกิดจากการอักเสบหรือบางครั้งโดยการแตกเล็ก ๆ ใน diverticulum หากการแตกมีขนาดใหญ่อุจจาระในลำไส้ใหญ่สามารถรั่วไหลเข้าไปในช่องท้องทำให้เกิดการติดเชื้อ (ฝี) หรือการอักเสบในช่องท้อง
สาเหตุของการเกิดโรค diverticular
- แพทย์ไม่แน่ใจว่าอะไรทำให้เกิดโรคในแนวดิ่ง
- ดูเหมือนว่าสาเหตุหลักคือการรับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์ต่ำนั่นก็คือการบริโภคไฟเบอร์เพียงเล็กน้อยเป็นประจำ
- ไฟเบอร์เป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่ร่างกายไม่สามารถย่อยได้
- ผักและผลไม้อุดมไปด้วยเส้นใย
- เส้นใยยังคงอยู่ในลำไส้ใหญ่และดูดซับน้ำซึ่งช่วยให้อุจจาระผ่านลำไส้
- อาหารที่มีไฟเบอร์ต่ำอาจทำให้เกิดอาการท้องผูก ในกรณีเหล่านี้อุจจาระแข็งและผ่านยาก
- อาการท้องผูกทำให้กล้ามเนื้อท้องผูกเมื่อมีการอพยพอุจจาระ: ท้องผูกอาจทำให้เกิดการก่อตัวของผนังอวัยวะในลำไส้ใหญ่
ปัจจัยเสี่ยง
- ไม่ทราบความชุกของโรคที่แท้จริง แต่คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อประชากร 35-50%
- มันเพิ่มขึ้นตามอายุถึงประมาณความชุกของ 5% ที่ 40 ปี 30% ที่ 60 ปีและ 65% ในผู้ป่วยมากกว่า 80 ปี
- ไม่มีความแตกต่างในความชุกระหว่างเพศ
อาการ
- โดยทั่วไปแล้ว diverticulosis จะไม่แสดงอาการ
- อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดท้องในพื้นที่ด้านซ้ายล่างของช่องท้อง
- ความเจ็บปวดอาจจะต่อเนื่องหรือปรากฏในบางช่วงเวลา
- นอกจากนี้ยังสามารถมาพร้อมกับก๊าซและ / หรือท้องผูก
- มันสามารถทำให้เกิดเลือดออกโดยไม่มีอาการปวดทวารหนักแม้ว่าจะเป็นอาการที่พบได้น้อย
การวินิจฉัยโรค
- ประวัติทางการแพทย์
- สวนแบเรียมหรือสวนทึบแสง: แบเรียมถูกฉีดเข้าไปในทวารหนักและลำไส้ใหญ่และจากนั้นรังสีเอกซ์จะดำเนินการในที่ลำไส้ใหญ่จะเห็น
- Sigmoidoscopy เป็นอีกขั้นตอนหนึ่งที่สามารถหาไดเวอร์ทิคูลาได้: กล้องเอนโดสโคปจะถูกสอดเข้าไปในไส้ตรงและลำไส้ใหญ่จะมองเห็นได้
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ยังสามารถวินิจฉัย diverticula ได้อีกด้วยเนื่องจากคุณสามารถมองเห็นลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ได้มากกว่าการใช้ sigmoidoscope
ภาวะแทรกซ้อน
- การก่อฝี
- การเจาะของลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- ตีบหรือทวารก่อตัว
ป้องกัน diverticulosis
- ดื่มน้ำมาก ๆ : ดื่มน้ำมาก ๆ (ระหว่างวันที่ 6 ถึง 8 แก้ว)
- กินไฟเบอร์จำนวนมาก (30 ถึง 35 กรัมต่อวัน): ลดความหนาของลำไส้และป้องกันอาการท้องผูกและการก่อตัวของผนังอวัยวะ:
- เลือกขนมปังโฮลเกรน (โฮลเกรน) แทนขนมปังขาว
- กินของหวานผลไม้: แบล็กเบอร์รี่, ลูกพีช, ลูกพีช
- กินเปลือกของแอปเปิ้ลลูกพีชและลูกแพร์
- กินผลไม้แห้งเช่นลูกเกดและแอปริคอต
- ใช้พืชตระกูลถั่วและผักมากขึ้นแทนเนื้อสัตว์ในสตูว์
- ไปที่ห้องน้ำเมื่อคุณรู้สึกว่าต้องไป: อย่าระงับความจำเป็นที่จะต้องอพยพออกจากลำไส้
- ออกกำลังกาย: ระดมกล้ามเนื้อขาและสะโพกรวมถึงกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่ที่ช่วยในการอพยพ
- อย่าใช้ยาระบายหรือ enemas หากคุณมีอาการท้องผูก: พวกเขาสามารถระคายเคืองลำไส้มากขึ้นและสร้างวงจรอุบาทว์ที่ร่างกายต้องการมากขึ้น
- หลีกเลี่ยงกาแฟช็อคโกแลตและโซดาโซดา: เครื่องดื่มเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้ลำไส้ระคายเคือง
- ห้ามสูบบุหรี่
- หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารแปรรูปหรือไขมันสูงอาหารหวานและเผ็ด
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเมล็ดและข้าวโพดคั่วเคี้ยวเป็นอย่างดีเนื่องจากชิ้นส่วนสามารถยื่นเข้าไปในผนังอวัยวะและทำให้เกิดการอักเสบ