การอุดฟันด้วยอมัลกัมเป็นอันตรายหรือไม่? จำเป็นต้องเปลี่ยนหรือไม่?

การอุดฟันด้วยอมัลกัมเป็นอันตรายหรือไม่? จำเป็นต้องเปลี่ยนหรือไม่? แม้ว่าจะรวมอยู่ในสิ่งที่เรียกว่า ซิลเวอร์แมวน้ำปรอทถือเป็นสารพิษคำตอบสำหรับคำถามนี้ไม่ชัดเจน ทันตแพทย์เองก็มีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันในเรื่องนี้ ตรวจสอบว่าซีลปรอทเป็นอันตรายจริงหรือไม่และควรนำออกหรือไม่

การอุดฟันด้วยอมัลกัมหรืออมัลกัมทางทันตกรรม (หรือที่เรียกว่าปรอท) เกิดขึ้นเมื่อโลหะผสมของเงินผสมกับปรอท โลหะผสมยังรวมถึงดีบุกและทองแดง ทันตแพทย์ใช้ที่เรียกว่า การอุดด้วยเงินตั้งแต่ศตวรรษที่ 19 อย่างไรก็ตามในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 มีรายงานว่าสารปรอทที่อยู่ในนั้นเป็นอันตรายต่อร่างกาย ในญี่ปุ่นการห้ามใช้แมวน้ำปรอทถูกนำมาใช้ในช่วงต้นทศวรรษ 1970 ในสวีเดน - ในปี 1991 ในประเทศสหภาพยุโรปไม่แนะนำให้ใช้อะมัลกัมอีกต่อไป ในโปแลนด์ใช้เฉพาะในคลินิกสาธารณสุข ในปี 2549 กระทรวงสาธารณสุขได้ประกาศว่ากำลังพยายามป้องกันไม่ให้ชาวโปลมีการอุดฟันด้วยอมัลกัมในระยะเวลา 4-5 ปี อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันมีการใช้วัสดุอุดฟันอมัลกัมเพื่ออุดฟันผุในฟันหลัง ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ ของการอุดฟันอมัลกัมทั้งหมดในสหภาพยุโรปใช้ในโปแลนด์

อมัลกัม (เงิน) และซีลคอมโพสิต (สีขาว)

เนื่องจากมีส่วนผสมของปรอทจึงทำให้ซีลอมัลกัมมีความแข็งและทนต่อการบีบอัดได้ดีกว่าวัสดุอุดฟันแบบคอมโพสิต (สีขาว) การบรรจุอมัลกัมที่วางไว้อย่างดีสามารถอยู่ได้นานถึง 30 ปีและวัสดุผสม - ประมาณ 10 ปี ด้วยเหตุนี้จึงใช้เป็นวัสดุอุดฟันผุในฟันหลังผลัดใบและฟันหลังถาวร

สารปรอทในการอุดฟันอมัลกัมทำให้ทนทานมาก ด้วยเหตุนี้จึงถูกนำมาใช้ในการผลิตของพวกเขาเป็นเวลาหลายปี

อย่างไรก็ตามแมวน้ำอมัลกัมมีข้อเสียบางประการ พวกมันไม่ยึดติดกับเคลือบฟันและเนื้อฟันดังนั้นจึงอาจเกิดช่องว่างระหว่างวัสดุอุดฟันและเนื้อเยื่อฟันซึ่งแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคฟันผุสามารถแทรกซึมได้ มีรายงานว่าหลังจากทำการอุดฟันด้วยอะมัลกัมเนื้อเยื่อฟันและเหงือกอาจเปลี่ยนสีได้ การแตกของผนังบาง ๆ ของฟันเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณอมัลกัมภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิ นอกจากนี้การอุดด้วยปรอทจะไม่น่าดู ผลกระทบนี้ไม่มีอยู่ในวัสดุอุดฟันด้วยแสง อย่างไรก็ตามการอุดฟันด้วยอะมัลกัมได้รับการวิพากษ์วิจารณ์มากที่สุดเกี่ยวกับปริมาณสารปรอทที่เป็นพิษ

อ่านเพิ่มเติม: หมอฟันฟรี: ตรวจฟันที่คุณสามารถรักษาได้ภายใต้กองทุนสุขภาพแห่งชาติการรักษาโรคฟันผุ: การอุดฟันที่ทันสมัยในระหว่างตั้งครรภ์ วิธีดูแลความสะอาดช่องปากในการตั้งครรภ์เป็นเรื่องที่ควรรู้

วัสดุอุดฟันอมัลกัมบางชนิดไม่ปล่อยสารปรอท

การอุดฟันด้วยอะมัลกัมมีสองประเภท อย่างแรกคืออะมัลกัมรุ่นเก่า ในศัพท์ทางการแพทย์เรียกว่า gamma 2 amalgams อันที่สองคือแบบทันสมัยไม่มี gamma 2 แมวน้ำอมัลกัมที่ไม่มีเฟส gamma-2 ซึ่งมีการห่อหุ้ม - ไม่เหมือนการอุดฟันแบบเก่า - ไม่ปล่อยปรอท ดังนั้นจึงไม่มีผลเสียต่อสุขภาพ แมวน้ำอมัลกัมรุ่นเก่าไม่ได้ใช้ในโปแลนด์อีกต่อไป ตามข้อบัญญัติของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเมื่อวันที่ 6 พฤศจิกายน 2556 เรื่องการรับประกันผลประโยชน์ในด้านการรักษาทางทันตกรรมวัสดุทันตกรรมที่ใช้ภายใต้กองทุนสุขภาพแห่งชาติคืออนึ่ง อมัลกัมที่ไม่ใช่แกมมาแคปซูล 2.

การอุดฟันด้วยอมัลกัมเป็นอันตรายหรือไม่?

การอุดฟันด้วยอมัลกัมเป็นอันตรายหรือไม่? คำถามนี้ไม่สามารถตอบได้อย่างแจ่มแจ้ง รายงานเกี่ยวกับความเป็นอันตรายของการอุดฟันด้วยอมัลกัมรุ่นเก่ามีความขัดแย้งซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดวิธีการประเมินการได้รับสารปรอทที่ได้รับจากอะมัลกัมอย่างมีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้

ในแง่หนึ่งมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าอมัลกัมอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้ ผลกระทบที่เป็นพิษของแมวน้ำอมัลกัมได้รับการยืนยันในปี 2551 โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของอเมริกา (FDA) ปรอทที่มีอยู่อาจทำให้เกิด โรคแพ้ภูมิตัวเอง (เมื่อร่างกายถูกระบบภูมิคุ้มกันทำร้าย) และโรคเกี่ยวกับระบบประสาทเช่นพาร์กินสันหรือโรคอัลไซเมอร์ เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ เชื่อกันว่าสารปรอทถูกปล่อยออกมาจากการอุดฟันอมัลกัมเข้าไปในปากและเป็นกระบวนการต่อเนื่อง (1-2 ไมโครกรัมต่อวัน) ผู้เขียนหลายคนให้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าการเคี้ยวหมากฝรั่งช่วยเพิ่มการปล่อยไอปรอทจากการอุดฟันด้วยอะมัลกัมปริมาณปรอทที่ปล่อยออกมาจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นดังนั้นผู้ที่มีการอุดฟันด้วยอะมัลกัมควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารร้อนและดื่มของเหลวร้อน ในการบรรจุอมัลกัมความเข้มข้นของไอปรอทในอากาศที่หายใจออกจะเพิ่มขึ้น

กระทรวงสาธารณสุขยังคงอนุญาตและแนะนำให้ใช้ปรอทในทางทันตกรรมโดยมีคำแนะนำพร้อมกันว่าจะไม่ใช้วัสดุอุดฟันประเภทนี้ในเด็กและสตรีมีครรภ์ ไม่สามารถใช้ Amalgam ในผู้ป่วยที่แพ้สารปรอท

ในทางกลับกันมีกลุ่มผู้เชี่ยวชาญที่ยืนยันว่าการอุดฟันด้วยปรอทอมัลกัมปลอดภัยต่อร่างกาย จากข้อมูลของ ADA (American Dental Association) การอุดฟันด้วยอมัลกัมไม่ก่อให้เกิดผลเสียใด ๆ และการแพ้ปรอทอาจเกิดขึ้นได้ในคนประมาณ 1% นักวิจัยชาวอเมริกันเปรียบเทียบคนสองกลุ่มที่มีและไม่มีการอุดฟันด้วยอมัลกัมสรุปได้ว่าการอุดฟันด้วยอะมัลกัมไม่มีผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกัน²ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานที่น่าสนใจเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการอุดฟันด้วยอมัลกัมและโรคทางระบบ²จนถึงปัจจุบัน ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าปรอทผ่านจากไส้ในปริมาณที่อาจเป็นพิษต่อร่างกาย การดูดซึมปรอทโดยเฉลี่ยในผู้ป่วยที่มีการอุดฟันด้วยอะมัลกัมซึ่งอยู่ที่ 1-2 µg ต่อวันมีเพียง 10 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น สารปรอทที่เข้าสู่ร่างกายจากอาหารอากาศและน้ำทุกวัน การกำจัดวัสดุอุดฟันอมัลกัมก็ไม่เป็นอันตรายเช่นกันหากการรักษาดำเนินไปในสภาวะที่เหมาะสมและแพทย์จะป้องกันการแพร่กระจายของปรอท

คุ้มค่าที่จะรู้

ซีลสีเงินและ Wi-Fi

หนึ่งในการศึกษาล่าสุดพบว่าองค์ประกอบที่เป็นพิษสามารถปล่อยออกมาได้ภายใต้อิทธิพลของคลื่นที่ปล่อยออกมาจาก Wi-Fi ซึ่งมีอยู่เกือบทุกที่ นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์ Shiraz ในอิหร่านใช้ฟัน 20 ซี่ที่มีการอุดฟันด้วยอะมัลกัมในการศึกษา พวกเขาทั้งหมดถูกวางไว้ในน้ำลายเทียม แต่มีเพียง 50 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ภายใต้การกระทำของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ปรากฎว่าความเข้มข้นของปรอทในน้ำลายซึ่งมีฟันที่สัมผัสกับคลื่นวิทยุสูงกว่าระดับที่สังเกตได้ในกลุ่มที่สองถึงสองเท่า

ดังนั้น Wi-Fi อาจส่งผลเสียต่อการอุดฟันด้วยอมัลกัมและทำให้เกิดโรคที่เกิดจากสารปรอทที่เป็นพิษที่ปล่อยออกมา

อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้เป็นการศึกษาประเภทนี้เพียงอย่างเดียวดังนั้นจึงไม่อนุญาตให้สรุปได้ว่าปรอทในตราประทับสีเงินสามารถปล่อยออกมาภายใต้อิทธิพลของคลื่นที่ปล่อยออกมาจาก Wi-Fi ได้หรือไม่

แมวน้ำอมัลกัม - เพื่อลบหรือไม่?

หากการอุดฟันอยู่ในสภาพดี - ไม่มีร่องรอยของการรั่วซึมและโรคฟันผุผู้เชี่ยวชาญจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ให้เหตุผล 4 การถอดวัสดุอุดฟันอมัลกัมออกโดยไม่จำเป็นจะรบกวนโครงสร้างฟันที่แข็งแรงและทำให้มีสารปรอท ซึ่งปล่อยออกมาระหว่างการขุดเจาะ อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องถอดซีลคุณควรเลือกสำนักงานที่มีเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนบางอย่างเมื่อนำวัสดุอุดฟันอมัลกัมออก ผู้ป่วยควรสวมใส่ร่วมกับคนอื่น ๆ Cofferdam ซึ่งแยกฟันที่เลือกไว้และป้องกันไม่ให้อมัลกัมเข้าไปในช่องปาก หน้ากากออกซิเจนเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันในการหลีกเลี่ยงการสูดดมไอปรอท

Amalgam คาดว่าจะเริ่มหายไปจากสำนักงานในปี 2561

ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2018 การอุดฟันแบบอมัลกัมจะไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในเด็กอายุไม่เกิน 16 ปีตลอดจนสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร นี่เป็นผลจากการค้นพบเบื้องต้นของสหภาพยุโรป ต่อมาจะมีการนำข้อ จำกัด เพิ่มเติมมาใช้เพื่อกำจัดอมัลกัมจากทันตกรรมอย่างสมบูรณ์ การค้นพบนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการใช้วัสดุอุดฟันอมัลกัมจะต้องยุติลงอย่างสมบูรณ์ภายในปี 2573

คันธนู. เหยียบ. Damian Nasulicz - การอุดฟันด้วยอมัลกัมเป็นอันตรายหรือไม่?

ที่มา: newsrm.tv

บรรณานุกรม:

1. Leśniewska E. , Szynkowska I. , Paryjczak T. , แหล่งที่มาหลักของปรอทในสิ่งมีชีวิตของคนที่ไม่ได้ทำงาน, Central Pomeranian Scientific Society for Environmental Protection

2. Jańczuk Z .: ทันตกรรมอนุรักษ์นิยม. โครงร่างทางคลินิก หนังสือเรียนสำหรับนักศึกษาทันตแพทย์ PZWL Medical Publishing, วอร์ซอ 2007

3. การวิจัยการถ่ายโอนปรอทจากอะมัลกัมทางทันตกรรมไปยังสารละลายน้ำลายเทียม, Yearbook Environmental Protection 2010

4. เกี่ยวกับการอุดฟันด้วยอมัลกัม www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171094.htm#3