ไม่มีประจำเดือนหรือขาดกฎ
- ประจำเดือนคือการขาดประจำเดือนหรือประจำเดือน
- การมีประจำเดือนเป็นประจำเดือนของผู้หญิง
เราจะพูดถึงประจำเดือนเบื้องต้นเมื่อใด
- amenorrhea หลักคือเมื่อผู้หญิงยังไม่ได้เริ่มมีประจำเดือนของเธอและมีอายุมากกว่า 15 ปีและการเปลี่ยนแปลงวัยแรกรุ่นอื่น ๆ ได้ปรากฏขึ้น
ประจำเดือนอาจเกิดขึ้นเมื่อมีอาการอื่น ๆ ของวัยแรกรุ่น
- ผู้หญิงส่วนใหญ่เริ่มมีประจำเดือนระหว่าง 9 ถึง 18 ปีโดยมีอายุเฉลี่ยประมาณ 12 ปี
- โดยทั่วไปแล้ว amenorrhea หลักมักเกิดขึ้นเมื่อเด็กหญิงอายุมากกว่า 15 ปีและได้รับการเปลี่ยนแปลงตามปกติอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น
- ประจำเดือนประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีอาการวัยแรกรุ่นอื่น ๆ
สาเหตุ
- บ่อยครั้งสาเหตุของ amenorrhea หลักไม่เป็นที่รู้จัก
- ความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรืออวัยวะเพศ: การไม่มีมดลูกหรือช่องคลอด, เยื่อบุโพรงมดลูก, ปากมดลูกตีบหรือการขาดเยื่อบุผิวของเยื่อพรหมจารีสามารถนำไปสู่การ amenorrhea หลัก
- ปัญหาของฮอร์โมนในระดับสมองหรือรังไข่:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- การติดเชื้อที่มีผลต่อทารกในครรภ์หรือหลังคลอด
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ
- เนื้องอก
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับ amenorrhea หลัก
- ดาวน์ซินโดรม Genitosuprarrenal
- ปัญหาของอาการเบื่ออาหาร
- ความผิดปกติของโครโมโซมเช่น Turner syndrome หรือ Sawyer syndrome
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- แต่กำเนิดต่อมหมวกไต hyperplasia
- Craniopharyngioma
- โรคเรื้อรัง (ระยะยาว)
- โรคของที่นอน
- เปาะพังผืด
- วิวัฒนาการของ Gonadal
- Hypothyroidism และ hyperthyroidism
- โปรแลคตินส่วนเกินในเลือด
- ความอ้วน
- รังไข่มีถุงน้ำหลายใบ
- สตรีอัณฑะ
- Hermaphroditism ที่แท้จริง
- เนื้องอกของต่อมใต้สมองหรือต่อมหมวกไต
- เนื้องอกที่ระดับรังไข่
การวินิจฉัยโรค
- การทดสอบทางกายภาพเต็มรูปแบบ
- ประวัติทางการแพทย์
- อย่างเป็นระบบคุณควรฝึกทดสอบการตั้งครรภ์
- การตรวจเลือดด้วยความมุ่งมั่นของ:
- estradiol
- รูขุมขนกระตุ้นฮอร์โมน
- ลูทีนซิ่งฮอร์โมน
- prolactin
- ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น: TSH
- ไทรอยด์ฮอร์โมน: T3 และ T4
การสอบเสริมอื่น ๆ
- ความมุ่งมั่นของ 17-Hydroxyprogesterone
- การวิเคราะห์โครโมโซม
- เครื่องสแกนหรือ CT scan ของหัว
- MRI ของหัว
- การส่องกล้อง
- อุลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกราน
- การตรวจหาโปรเจสเตอโรนในเลือด
การรักษา
- การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการไม่มีช่วงเวลา
- amenorrhea หลักที่เกิดจากความพิการ แต่กำเนิดอาจต้องใช้ยา (ฮอร์โมน), การผ่าตัดหรือทั้งสองอย่าง
- หาก amenorrhea เกิดจากเนื้องอกในระดับต่อมใต้สมองการรักษาด้วยยาลดเนื้องอกการผ่าตัดและ / หรือรังสีบำบัดอาจได้รับการพิจารณา
- หาก amenorrhea เกิดจากโรคทางระบบ (ทั่วร่างกาย) การรักษาโรคอาจช่วยให้การมีประจำเดือนเริ่มต้น
- หากสาเหตุคือการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญอันเนื่องมาจากอาการเบื่ออาหารหรือออกกำลังกายมากเกินไปช่วงเวลาที่มีประจำเดือนมักจะเริ่มเมื่อน้ำหนักกลับสู่ปกติหรือระดับการออกกำลังกายลดลง
ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด
- เมื่อเด็กหญิงอายุมากกว่า 16 ปีและยังไม่ได้เริ่มมีประจำเดือน
- หากคุณอายุ 14 ปีและไม่แสดงอาการอื่น ๆ ของวัยแรกรุ่น