DHEA และ DHEA-SO4 เป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการสร้างฮอร์โมนเพศชายและเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศที่สำคัญ การขาดหรือส่วนเกินของพวกเขาอาจนำไปสู่การเข้าสู่วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรในเด็กชายและเด็กหญิงและในผู้หญิงไปสู่การพัฒนาลักษณะของเพศชาย อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้? ระดับ DHEA และ DHEA-SO4 ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงหมายถึงอะไร?
DHEA หรือ dehydroepiandrosterone เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่สร้างจากคอเลสเตอรอลโดยต่อมหมวกไตและในระดับที่น้อยกว่ามากโดยรังไข่และอัณฑะ ในผู้ชาย DHEA ส่วนใหญ่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน - เอสตราไดออลและเอสโทรนในขณะที่แอนโดรเจนในผู้หญิงส่วนใหญ่เป็นฮอร์โมนเพศชาย ในทางกลับกัน dehydroepiandrosterone sulfate หรือ DHEA-SO4 เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจาก DHEA
การผลิต DHEA เริ่มต้นเมื่ออายุ 6-8 ปีและสูงสุดประมาณ 25-30 ปีจากนั้นจะเริ่มลดลงจนถึงระดับก่อนวัยแรกรุ่นเมื่ออายุ 70 ปี การลดลงนี้ยิ่งทวีความรุนแรงขึ้นอีกจากโรคชราเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดมะเร็งภูมิคุ้มกันบกพร่องภาวะซึมเศร้าและโรคเบาหวาน
DHEA และ DHEA-SO4 - ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ
ข้อบ่งชี้ในการตรวจในเด็กผู้หญิงคืออาการของวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรเช่นอาการของวัยแรกรุ่น (ส่วนใหญ่ขยายตัวของต่อมน้ำนม) ซึ่งปรากฏก่อนอายุ 8 ขวบ ในทางกลับกันในผู้หญิงข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบจะเป็นประจำเดือนภาวะมีบุตรยากอาการของโรครังไข่ polycystic หรือการพัฒนาลักษณะของเพศชายเช่น:
- ขนดกซึ่งเป็นขนที่มากเกินไปบนใบหน้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (โดยเฉพาะในบริเวณที่เป็นผู้ชาย)
- ศีรษะล้านแบบชาย
- เสียงต่ำ;
- สิวถาวร
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
ข้อบ่งชี้ในการตรวจในเด็กผู้ชายคืออาการของวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรเช่นอาการของวัยแรกรุ่นที่ปรากฏก่อนเด็กชายอายุ 9 ปี:
- เสียงต่ำ
- ขนหัวหน่าว;
- มวลกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
- ขยายขนาดอวัยวะเพศ;
DHEA และ DHEA-SO4 - การทดสอบคืออะไร?
การทดสอบเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือด DHEA มีการใช้งานมากที่สุดในตอนเช้าดังนั้นจึงแนะนำให้เก็บเลือดในช่วงเวลานี้ แต่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องอดอาหาร DHEA-SO4 แสดงความเข้มข้นของเลือดในแต่ละวันคงที่
การทดสอบ DHEA จะดำเนินการร่วมกับการประเมินความเข้มข้นของฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น FSH (gonadotropin), LH (luteinizing hormone), prolactin, estrogens และ testosterone
DHEA และ DHEA-SO4 - มาตรฐาน
- DHEA - ตั้งแต่ 7 ถึง 31 nmol / L (200-900 ng / dL);
- DHEA-SO4 - ตั้งแต่ 2 ถึง 12 µmol / l (75-470 µg / dl) - บรรทัดฐานเหล่านี้แตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับเพศ
DHEA และ DHEA-SO4 - ส่วนเกิน
ระดับ DHEA และ DHEA-SO4 ที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึง:
- เนื้องอกของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
- มะเร็งต่อมหมวกไต
ในกรณีที่ไม่ค่อยพบฮอร์โมนที่หลั่งฮอร์โมนต่อมหมวกไตหรือมะเร็งต่อมหมวกไตระดับ DHEA และ DHEA-SO4 อาจเป็นปกติ
- hyperplasia (ต่อมหมวกไต hyperplasia);
- polycystic ovary syndrome (ในบางกรณีผลการทดสอบอาจเป็นปกติ);
- เกี่ยวกับการกระตุ้น ACTH เช่นฮอร์โมน adrenocorticotropic
DHEA และ DHEA-SO4 - การขาด
ระดับ DHEA และ DHEA-SO4 ที่ลดลงอาจบ่งบอกถึง:
- ความผิดปกติของต่อมหมวกไตเช่นโรคแอดดิสัน (ความผิดปกติของต่อมหมวกไตหลัก);
- hypopituitarism;
- ไฮโปไทรอยด์;
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
ความเครียดที่ยาวนานยังส่งผลต่อการลดลงของ DHEA และ DHEA-SO4 ในร่างกาย DHEA-SO4 ลดลงเล็กน้อยอาจเกิดจากการตั้งครรภ์และการคุมกำเนิด
อ่านเพิ่มเติม: ฮอร์โมนเพศชาย - การทดสอบระดับ บรรทัดฐานส่วนเกินการขาด DHEA: คุณสมบัติและการใช้ฮอร์โมนแห่งวัยเยาว์ฮอร์โมนเพศหญิง: เอสโตรเจน, โปรเจสเตอโรน, แอนโดรเจน, โปรแลคติน, ฮอร์โมนไทรอยด์