การทดสอบการแพ้เลือดจะวัดระดับของแอนติบอดีที่รับผิดชอบต่อปฏิกิริยาการแพ้ในตัวอย่างจากผู้ป่วย ขั้นตอนทั้งหมดไม่จำเป็นต้องสัมผัสผิวหนังกับสารก่อภูมิแพ้ สิ่งนี้สำคัญสำหรับผู้ที่การทดสอบผิวหนังไม่เหมาะสมเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติก ข้อดีของการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคภูมิแพ้คือไม่จำเป็นต้องถอนยาต้านอาการแพ้ การทดสอบการแพ้เลือดคืออะไร? ผลการศึกษาแสดงอะไร?
สารบัญ:
- การทดสอบเลือดที่เป็นโรคภูมิแพ้ - การวินิจฉัย
- การทดสอบเลือดที่เป็นโรคภูมิแพ้ - ข้อบ่งชี้
- การตรวจเลือดด้วยอาการแพ้ - แนะนำเมื่อใด?
- การตรวจเลือดการแพ้ - ประโยชน์
- การตรวจเลือดด้วยอาการแพ้ - แน่นอน
- การตรวจเลือดการแพ้ - ผลลัพธ์
การตรวจเลือดจากภูมิแพ้เป็นวิธีการวินิจฉัยวิธีหนึ่งที่ใช้ในการระบุชนิดของโรคภูมิแพ้ พวกเขาขึ้นอยู่กับการกำหนดของแอนติบอดีที่รับผิดชอบต่อปฏิกิริยาการแพ้
สิ่งต่อไปนี้มีความแตกต่างระหว่างการทดสอบการแพ้เลือด:
- การกำหนดระดับแอนติบอดีโดยรวม ได้แก่ IgE ทั้งหมด
- การประเมินระดับ IgE เฉพาะเช่นปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้แต่ละชนิด
- การตรวจคัดกรองโดยใช้แผงสารก่อภูมิแพ้
โรคภูมิแพ้ปัจจุบันจัดอยู่ในกลุ่มโรคอารยธรรม จำนวนของพวกเขาในประเทศที่พัฒนาแล้วยังคงเติบโต คาดว่าโรคภูมิแพ้มีผลต่อมากกว่า 20% ของประชากร อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก
อาจเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของร่างกายทั้งหมด ปฏิกิริยา anaphylactic ที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้บางครั้งอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ การวินิจฉัยสารก่อภูมิแพ้ที่เหมาะสมทำให้สามารถหลีกเลี่ยงได้
การทดสอบเลือดที่เป็นโรคภูมิแพ้ - การวินิจฉัย
การทดสอบการแพ้เลือดทำเพื่อประเมินการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นหลายชนิด สารเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อคนที่มีสุขภาพดี น่าเสียดายที่สิ่งมีชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้รับรู้ว่าเป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้น การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ก่อให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ลงตัวซึ่งอาการเหล่านี้เป็นภาระและเป็นอันตรายต่อสุขภาพ
สารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ส่วนใหญ่มักเป็นสารประกอบที่มีโครงสร้างโปรตีนที่มาจากสิ่งมีชีวิต อาจเป็นส่วนประกอบของขนสัตว์เกสรดอกไม้เชื้อราหรือแบคทีเรีย บางครั้งสารก่อภูมิแพ้ยังเป็นโมเลกุลที่ไม่ใช่ทางชีวภาพเช่นโลหะและยา
การทดสอบการแพ้เลือดจะตรวจสอบการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้เช่น:
- อาหารเช่นนมวัวไข่ถั่วเหลืองถั่วลิสงปลาและอาหารทะเล
- ละอองเรณูของพืชเช่นหญ้าและต้นไม้
- สารก่อภูมิแพ้จากสัตว์เช่นไรผมขนนก
- ยาเสพติดเช่นเพนิซิลลินและซาลิไซเลต
- พิษของแมลง
- สปอร์ของเชื้อรา
- น้ำยาง.
อาการแพ้อาจเกิดจากสารก่อภูมิแพ้หลากหลายชนิด อย่างไรก็ตามมีสารที่ไวต่อความไวทางสถิติบ่อยกว่าสารอื่น ๆ
ด้วยเหตุนี้การทดสอบภูมิแพ้จึงใช้แผงควบคุมพื้นฐานที่มีสารก่อภูมิแพ้ประมาณ 20 ชนิดที่อยู่ในกลุ่มเดียว ชุดอุปกรณ์ดังกล่าวรวมถึงสารที่มีแหล่งกำเนิดที่คล้ายคลึงกันเช่นอาหารหรือละอองเรณู
การทดสอบเลือดที่เป็นโรคภูมิแพ้ - ข้อบ่งชี้
- อาการคัดจมูก
- ปล่อยน้ำออกจากจมูก
- รอยแดงฉีกขาดและเยื่อบุตาขาว
- สิวผิว
- จาม paroxysmal
- รู้สึกหายใจไม่ออก
- หายใจไม่ออก
อาการแพ้สามารถเกิดได้กับทุกวัย ส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและอาจบ่งบอกถึงการมีโรคอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นการติดเชื้อและพิษ
ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องคือการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ หลังจากประเมินอาการของคุณอย่างรอบคอบแล้วเขาหรือเธออาจแนะนำให้ทำการทดสอบการแพ้รวมถึงการตรวจเลือด
การตรวจเลือดด้วยอาการแพ้ - แนะนำเมื่อใด?
ในกรณีที่มีอาการแพ้ที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้แพทย์มักจะสั่งการทดสอบที่เหมาะสม การทดสอบผิวหนังเป็นวิธีการวินิจฉัยหลัก ในบางกรณีไม่แนะนำหรือไม่ให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ การตรวจภูมิแพ้ในเลือดเป็นทางออกที่ดีสำหรับสถานการณ์เหล่านี้
แนะนำให้ทำการทดสอบเหล่านี้เมื่อ:
- ผู้ป่วยไม่สามารถหยุดทานยาแก้แพ้ได้
- การเปลี่ยนแปลงของร่างกาย (เช่นโรคผิวหนังภูมิแพ้กลากลมพิษ) รบกวนผลการทดสอบผิวหนัง
- ผู้ป่วยตั้งครรภ์ซึ่งเป็นข้อห้ามในการทดสอบผิวหนัง
- ลดปฏิกิริยาของผิวหนังในเด็กเล็กและผู้สูงอายุ
- ผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะทดสอบผิวหนังอันเป็นผลมาจากขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์
- ข้อสงสัยเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองของผู้ป่วยในระหว่างการทดสอบผิวหนังที่ต้องสัมผัสโดยตรงกับสารก่อภูมิแพ้
- มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแพ้พิษแมลงซึ่งเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรงและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติกอย่างรุนแรงในระหว่างการทดสอบผิวหนัง
- มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแพ้อาหารซึ่งการทดสอบทางผิวหนังไม่น่าเชื่อถือ
การตรวจเลือดยังได้รับคำสั่งให้เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยติดตามหลังจากทำการทดสอบขั้นพื้นฐานแล้ว โดยปกติข้อบ่งชี้ดังกล่าวคือความไม่สอดคล้องกันของผลการทดสอบทางผิวหนังกับภาพทางคลินิกของผู้ป่วย
การตรวจเลือดการแพ้ - ประโยชน์
- ขั้นตอนง่าย ๆ - ผู้ป่วยบริจาคตัวอย่างเลือดโดยไม่ต้องเข้าร่วมการทดสอบภูมิแพ้ในขั้นต่อไป
- ความปลอดภัยของผู้ป่วยในระหว่างการทดสอบ - การตรวจเลือดจากภูมิแพ้ไม่จำเป็นต้องสัมผัสผิวหนังโดยตรงกับสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติกที่เป็นอันตราย
- ยาที่ผู้ป่วยรับประทานจะไม่มีผลต่อผลการทดสอบ
- ไม่จำเป็นต้องหยุดทานยาต้านอาการแพ้ก่อนทำการทดสอบ
- การทดสอบจะประเมินการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้ที่หลากหลาย
การตรวจภูมิแพ้ในเลือดเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการทดสอบผิวหนังซึ่งอาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญสำหรับผู้ป่วย
การตรวจเลือดด้วยอาการแพ้ - แน่นอน
การทดสอบเริ่มต้นด้วยการเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วย หลอดเลือดดำส่วนใหญ่มักถูกเจาะ การทดสอบไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใด ๆ เช่นการอดอาหาร จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการตรวจวินิจฉัยโดยที่ IgE ทั้งหมดหรือ IgE เฉพาะจะถูกกำหนดในซีรั่มที่แยกได้ ขั้นตอนนี้มักใช้วิธีการทางเอนไซม์ (ELISA) หรือ radioimmunoassay (RAST)
ผลที่ได้รับหลังจากทำการทดสอบจะต้องนำเสนอต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การวิเคราะห์เชิงลึกของเขาเท่านั้นที่สามารถเป็นที่มาของการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้
ข้อมูลจากการทดสอบการแพ้เลือดยังสรุปไม่ได้ ผลการทดสอบที่เป็นบวกไม่ได้ยืนยันว่าคุณแพ้สารก่อภูมิแพ้ที่กำหนด
การตรวจเลือดการแพ้ - ผลลัพธ์
ผลที่ได้รับจากการตรวจเลือดจากภูมิแพ้บ่งชี้ว่ามีหรือไม่มีแอนติบอดี IgE จำเพาะของสารก่อภูมิแพ้ สิ่งนี้ช่วยกำหนดชนิดของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อสารเฉพาะเช่นอาหารเกสรดอกไม้และพิษของแมลง
ระดับ IgE สามารถแสดงได้สองวิธี:
- โดยใช้ความเข้มข้นที่รายงานเป็นหน่วย kU / ml
- ในรูปแบบของคลาสที่สอดคล้องกับความเข้มข้นของแอนติบอดี ในการทำเครื่องหมายนี้ 0 คือการไม่มีและ 6 เป็นระดับที่สูงมาก ยิ่งชั้นเรียนสูงก็ยิ่งมีโอกาสเป็นโรคภูมิแพ้มากขึ้น
มีบางกรณีที่ผลการตรวจเลือดไม่ตรงกับอาการ การทดสอบ IgE ที่เฉพาะเจาะจงเป็นเพียงแนวทางสำหรับแพทย์เท่านั้น ความผิดพลาดที่เกิดขึ้นโดยผู้ป่วยคือการตีความข้อมูลด้วยตนเอง
ในกรณีของการทดสอบการแพ้เลือดโดยการประเมิน IgE ทั้งหมดสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยแพ้ การศึกษานี้ไม่ได้ระบุประเภท ระดับ IgE ที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่ามีโรคภูมิแพ้ แต่ไม่ยืนยัน
ในการประเมินสภาพของผู้ป่วยจะใช้บรรทัดฐานซึ่งเกินกว่าที่แสดงถึงอาการแพ้ ขึ้นอยู่กับอายุเช่น:
- ทารกแรกเกิด: 5–10 U / ml
- เด็ก 7-10 ปี: ประมาณ 300 U / ml
- ผู้ใหญ่: 100 หน่วย / มล.
บางครั้งอาจมีการรายงานผล IgE ในเลือดโดยใช้มาตราส่วน 0 ถึง 6 ยิ่งคะแนนสูงเท่าใดผู้ป่วยก็จะมีโอกาสเป็นโรคภูมิแพ้มากขึ้นเท่านั้น
อ่านเพิ่มเติม: ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะในการรักษาโรคภูมิแพ้
วรรณคดี:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "ความยากในการวินิจฉัยในการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้" ภูมิคุ้มกันวิทยาโรคภูมิแพ้หอบหืด 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "ความแม่นยำในการทำนายผลการทดสอบภูมิแพ้ผิวหนังของผู้ป่วย" พงศาวดารของโรคภูมิแพ้โรคหอบหืดและภูมิคุ้มกันวิทยา พ.ศ. 2543
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG "บทบาทและการแปลความหมายของการตรวจวัด IgE ในซีรัมทั้งหมดในการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจในผู้ใหญ่". โรคภูมิแพ้. พ.ศ. 2546
- Katarzyna Startek, MSc, นักโภชนาการ, "การตรวจภูมิแพ้ในเลือด - คืออะไร", Zdregeny.pl
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
