เสาอยู่ในสังคมที่แก่เร็วและเร็ว ในแง่หนึ่งนี่เป็นผลมาจากจำนวนการเกิดที่ลดลงอย่างต่อเนื่องและในอีกด้านหนึ่ง - ความสำเร็จของการแพทย์เนื่องจากเรามีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นและยาวนานขึ้น มีการคาดการณ์ว่าในปี 2578 หนึ่งในสี่ของชาวโปแลนด์จะมีอายุมากกว่า 65 ปี เราได้พูดคุยกับ Dr. Aleksandra Słabik-Ledóchowskaรองผู้อำนวยการด้านการรักษาพยาบาลที่ Independent Public Clinical Hospital of Poland เกี่ยวกับสภาพของผู้สูงอายุในโปแลนด์และปัญหาอะไรที่ผู้สูงอายุของเรามี Witold Orłowskiในวอร์ซอ
การวิจัยของ PolSenior ในปี 2011 แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าทั้งสุขภาพและสภาพร่างกายของผู้สูงอายุชาวโปแลนด์ไม่ดี ปัญหาประชากรสูงวัยส่งผลกระทบต่อทุกประเทศ การวิเคราะห์ข้อมูลประชากรเป็นพื้นฐานสำหรับพัฒนาการดูแลผู้สูงอายุ เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นช้ามากในโปแลนด์ ทำไม? เราไม่เข้าใจความต้องการของคนกลุ่มนี้และเชื่อว่าเราจะยังเด็กอยู่เสมอ? เราพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาของผู้สูงอายุกับ Aleksandra Słabik-Ledóchowska, MD, PhD, รองผู้อำนวยการฝ่ายการรักษาที่ Independent Public Clinical Hospital Witold Orłowskiในวอร์ซอ
- ในประเทศของเราขาดแคลนกุมารแพทย์ แต่ไม่มีใครปฏิเสธว่าจำเป็น ไม่มีผู้สูงอายุจริงๆ อาจจะซ้ำซ้อน?
ดร. ALEKSANDRA SIKABIK-LEDÓCHOWSKA: ความชราเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ปกติยาวนานและไม่สามารถย้อนกลับได้ ผู้สูงอายุเกี่ยวข้องกับลักษณะทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาของความชราของมนุษย์และปัญหาทางคลินิกของผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุในโปแลนด์มีจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุสามารถนับนิ้วได้ ปัจจุบัน 6.5 ล้านคนในโปแลนด์มีอายุมากกว่า 60 ปีซึ่งคิดเป็น 17 เปอร์เซ็นต์ ประชากร. ข้อมูล Eurostat แสดงให้เห็นว่าในปี 2020 จะมีผู้คนมากกว่า 60 ล้านคนแล้ว 9.5 ล้านคน และอีกหนึ่งข้อมูลจากสนามหลังบ้านของฉัน: ปีที่แล้วมากถึง 65 เปอร์เซ็นต์ในโรงพยาบาลของเรา ประโยชน์ทางการแพทย์เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี แนวโน้มจะคล้ายกันในโรงพยาบาลอื่น ๆ ผู้สูงอายุและผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในแผนกอายุรกรรมเนื่องจากมีแผนกผู้สูงอายุเพียงไม่กี่แผนก และคุณต้องจำไว้ว่าผู้อาวุโสเช่นเด็กเล็กต้องการการดูแลเป็นพิเศษ
- สถิติแสดงให้เห็นว่าเราไม่มีอะไรจะอวดเมื่อเทียบกับยุโรป
A.S-L .: ในแง่ของการดูแลผู้สูงอายุเราอยู่ในระดับล่างสุดในยุโรป ดัชนีจำนวนผู้สูงอายุต่อ 10,000 คน คนที่อายุมากกว่า 65 ปีในโปแลนด์คือ 0.2 ในขณะที่ในสาธารณรัฐเช็ก - 1 ในเบลเยียม - 1.5 ในบริเตนใหญ่ - 3.1 และในสวีเดน - 4.6
ในโปแลนด์เรามีผู้สูงอายุมากกว่า 200 คน แต่มีเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่ฝึกฝนเฉพาะทาง
กล่าวอีกนัยหนึ่งเรามีผู้สูงอายุมากกว่า 200 คน แต่มีเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่ฝึกฝนในความเชี่ยวชาญของพวกเขา หอผู้ป่วยผู้สูงอายุในประเทศมีเพียง 37 เตียงที่มีเตียง 782 เตียง ไม่มีแผนกฟื้นฟูสมรรถภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดำเนินการเร็วพออาจขยายระยะเวลาการเป็นอิสระของผู้อาวุโสและเลื่อนช่วงเวลาที่ต้องการความช่วยเหลือและการดูแล ในประเทศของเราผู้สูงอายุถูกแทนที่โดยผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ครอบครัวหรืออายุรศาสตร์ ในคลินิกเขตการดูแลของแพทย์ปฐมภูมิ (POZ) ไม่สามารถใช้ได้กับผู้สูงอายุเสมอไปเพราะอย่างที่ฉันได้กล่าวไปแล้วคนเหล่านี้ต้องการการดูแลแบบหลายโปรไฟล์ เขาไม่วิพากษ์วิจารณ์เพื่อนร่วมงานของเขาจาก POZ พวกเขามีภาระหน้าที่ในการบริหารมากเกินไปนอกจากนี้ยังมีความสามารถที่ จำกัด พวกเขาไม่สามารถทำการวินิจฉัยหรือที่สำคัญกว่านั้นคือการทดสอบเชิงป้องกันที่ผู้สูงอายุต้องการ ผลสำรวจของ PolSenior ที่ตีพิมพ์ในปี 2554 แสดงให้เห็นว่า 43 เปอร์เซ็นต์ เสาที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีโรคอย่างน้อย 3 โรคจากกลุ่มโรคต่างๆเช่นโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและโรคข้ออักเสบ
อ่านเพิ่มเติม: การดูแลผู้สูงอายุ: พูดคุยกับพ่อแม่ผู้สูงอายุอย่างไร? สถานพยาบาล - จะหาที่หลบภัยเงียบ ๆ สำหรับผู้สูงอายุได้อย่างไร? โรงพยาบาลไม่ใช่ห้องเก็บของ ปัญหาเกี่ยวกับการดูแลผู้สูงอายุ
A.S-L .: ผู้สูงอายุต้องทนทุกข์ทรมานจากหลายโรคซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าโรคหลายโรค
การดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้สูงอายุมีค่าใช้จ่ายสูงเนื่องจากต้องได้รับการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากบางครั้งการวิจัย แต่เหนือสิ่งอื่นใดต้องใช้วิธีการแบบสหวิทยาการสำหรับผู้ป่วย
พวกเขาไปพบผู้เชี่ยวชาญหลายคนและรับใบสั่งยาสำหรับยา ไม่ได้อยู่ที่แพทย์คนต่อไปเสมอไปพวกเขาจะบอกคุณเกี่ยวกับการไปพบแพทย์ครั้งก่อนและยาที่คุณได้รับ เป็นเรื่องยากที่เราจะจัดการกับคนที่เป็นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงเท่านั้น รูม่านตาของเรายังมีโรคที่ไม่รู้จักอีกมากมาย เรายอมรับผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมและปรากฎว่าเรายังต้องรักษาเบาหวานแผลกดทับซึ่งเป็นโรคที่ไม่เคยนึกถึงมาก่อน สิ่งนี้ยิ่งทำให้สถานการณ์ด้านสุขภาพของคนเหล่านี้ซับซ้อนขึ้น แต่ยังรวมถึงงานของเราด้วย และกล่าวอย่างตรงไปตรงมา - ทำให้การดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้สูงอายุมีราคาแพงต้องได้รับการปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญหลายครั้งบางครั้งต้องมีการวิจัย แต่เหนือสิ่งอื่นใดคือแนวทางสหวิทยาการสำหรับผู้ป่วย
- แต่ถึงแม้ว่าเราจะสามารถจ่ายค่ารักษาในโรงพยาบาลได้ แต่ก็ไม่สามารถแก้ปัญหาได้
A.S-L .: แน่นอนว่าการอยู่ในหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลนั้นไม่เพียงพอหลังจากออกจากโรงพยาบาลผู้สูงอายุจำนวนมากยังต้องการการดูแลที่บ้านเนื่องจากพวกเขาต้องพึ่งพาหรือพิการ ไม่มีเครือข่ายสิ่งอำนวยความสะดวกที่หลากหลายซึ่งดำเนินงานในสถานที่อยู่อาศัยอย่างถูกต้องซึ่งจะให้การดูแลเช่นนี้ได้ คุณไม่สามารถไว้วางใจครอบครัวและลูก ๆ ได้เสมอไป เป็นเรื่องปกติที่จะพาพ่อแม่ที่แก่ชราไปโรงพยาบาลก่อนวันหยุดยาววันหยุดหรือวันหยุดพักผ่อน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยไม่มีที่ให้กลับเพราะครอบครัวไม่ต้องการไปรับผู้ป่วยจากโรงพยาบาลและผู้คนก็รอหลายเดือนเพื่อหาสถานที่ในบ้านพักคนชรา การสร้างการดูแลผู้สูงอายุแบบเต็มรูปแบบไม่ใช่เรื่องง่าย ต้องใช้ความรู้ความมุ่งมั่นเงินและความตั้งใจที่ดี
- ควรเริ่มจากตรงไหน?
A.S-L .: ผู้สูงอายุหลายคนเชื่อว่าโรคของพวกเขามาจากความชราของร่างกายและไม่สามารถรักษาได้ คนอื่น ๆ รอเข้าแถวยาวเพื่อดูผู้เชี่ยวชาญเสียเวลาและกังวล ทางออกที่ดีที่สุดคือผู้สูงอายุที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้อาวุโสอย่างครอบคลุม เขามีความรู้เกี่ยวกับอายุรศาสตร์ประสาทวิทยาเบาหวานโรคหัวใจจิตเวชศาสตร์รู้ถึงความจำเพาะของโรคในวัยชราและสิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างจากคนที่อายุน้อยกว่าเล็กน้อย เขาสามารถแก้ไขได้ไม่เพียง แต่ปัญหาสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาทางจิตด้วย เขาจะรับฟังอย่างอดทนและไม่ประมาทเช่นความกังวลเกี่ยวกับการเกษียณอายุ
- ผู้อาวุโสชาวโปแลนด์มีโอกาสปรับปรุงการรักษาพยาบาลหรือไม่?
A.S-L .: ฉันหวังว่าสถานการณ์จะดีขึ้น ในโรงพยาบาลของเราเรากำลังดำเนินการเปลี่ยนส่วนหนึ่งของหอผู้ป่วยอายุรกรรมให้เป็นหอผู้ป่วยผู้สูงอายุ นอกจากนี้ซึ่งไม่ได้กล่าวถึงบ่อยเกินไปหลักสูตรการฝึกอบรมด้านผู้สูงอายุได้เริ่มขึ้นทั่วโปแลนด์ ตั้งแต่ปี 2555 กรมพยาบาลและผดุงครรภ์ของกระทรวงสาธารณสุขร่วมกับ Medical Center of Postgraduate Education ได้ดำเนินโครงการระบบที่เรียกว่า "การสนับสนุนระบบการศึกษาตลอดชีวิตของบุคลากรทางการแพทย์ในสาขาการดูแลผู้สูงอายุ" โครงการนี้ได้รับการสนับสนุนทางการเงินจาก European Social Fund ภายใต้โครงการ Human Capital Operational หวังว่าโครงการอบรมรัฐมนตรี 2,000 แพทย์ปฐมภูมิ 2,000 พยาบาลนักกายภาพบำบัดหลายพันคนและผู้ดูแลทางการแพทย์ 200 คนและนักบำบัดสิ่งแวดล้อมในสาขาการดูแลผู้สูงอายุจะทำให้สถานการณ์ของผู้สูงอายุดีขึ้น
สำคัญฤดูใบไม้ร่วงแห่งชีวิตในโปแลนด์
นี่คือข้อมูลบางส่วนที่รวบรวมในปี 2011 ในแบบสำรวจของ PolSenior
- เกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ตอบแบบสอบถามมีอาการซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือรักษา
- ผู้สูงอายุเกือบทุกคนที่สามต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคต้อกระจกทุกๆวันที่ 14 และทุกๆ 50 ปีจะมีโรคต้อหินที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อม
- บุคคลที่สามทุกคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีการได้ยินที่แย่ลง
- 28 เปอร์เซ็นต์ ผู้สูงอายุมีภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยถึงปานกลาง
- คนเกือบทุกยี่สิบคนมีความบกพร่องทางการรับรู้อย่างมีนัยสำคัญซึ่งทำให้ไม่สามารถทำงานได้อย่างอิสระ
- เกือบหนึ่งในสี่ของผู้ตอบแบบสอบถามประสบปัญหาการล่มสลายในปีที่แล้ว ผู้หญิงอาวุโสทุกคนที่ล้มลงได้รับบาดเจ็บมากมายตั้งแต่การฟกช้ำเล็กน้อยแขนขาหักไปจนถึงกระดูกโคนขาหัก
- มากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์ ผู้สูงอายุต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง
- เกือบ 45 เปอร์เซ็นต์ ผู้สูงอายุเป็นโรคเบาหวาน
- ผู้อาวุโสทุกคนที่ห้าอาศัยอยู่คนเดียวแม้ว่าจะมี 93 เปอร์เซ็นต์ก็ตาม มีลูกที่มีชีวิต เพียง 8 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ตอบแบบสอบถามอาศัยอยู่กับลูกชายหรือลูกสาวและน้อยกว่า 1 ใน 100 กับหลาน ๆ
- 60 เปอร์เซ็นต์ ผู้สูงอายุกล่าวว่าพวกเขาไม่ต้องการการดูแลอย่างเป็นระบบจากครอบครัวหรือคนอื่น ๆ
- เพียง 17 เปอร์เซ็นต์ ผู้ตอบไม่จำเป็นต้องประหยัดคนอื่น ๆ ใช้ชีวิตอย่างอดออมมาก - ซื้ออาหารที่ถูกที่สุดและไม่ซื้อเสื้อผ้าใหม่