ไวรัส HPV: โครงสร้างโรคเส้นทางการติดเชื้อ

ไวรัส HPV เป็นเชื้อโรคที่พวกเราส่วนใหญ่สัมผัสในช่วงชีวิตของเรา การติดเชื้ออาจแตกต่างกัน - บางคนไม่มีอาการใด ๆ บางคนมีหูดหลายชนิดและคนอื่น ๆ ยังสามารถพัฒนาโรคเนื้องอกได้เช่นมะเร็งปากมดลูกเนื่องจาก HPV ยังไม่พบวิธีการรักษาการติดเชื้อ HPV ที่มีประสิทธิภาพมีเพียงวิธีการป้องกันการติดเชื้อจุลินทรีย์นี้เท่านั้น

ไวรัส HPV (human papillomavirus) เป็นที่แพร่หลายอย่างมากในหมู่ประชากรมนุษย์โดยประมาณว่าคนส่วนใหญ่ติดเชื้อโรคนี้ไปตลอดชีวิต

ไวรัส HPV เป็นจุลินทรีย์ที่มีความสำคัญต่อสุขภาพของมนุษย์จนได้รับรางวัลโนเบลจากการค้นพบ ได้รับโดย Harald Zur Hausen นักไวรัสวิทยาชาวเยอรมันซึ่งไม่เพียง แต่ค้นพบ HPV เท่านั้น แต่ยังระบุถึงบทบาทในการก่อโรคของมะเร็งปากมดลูกและมีส่วนร่วมในการพัฒนาวัคซีนป้องกัน HPV

สารบัญ:

1. ไวรัส HPV: โครงสร้าง
2. ไวรัส HPV: เส้นทางการติดเชื้อ
3. ไวรัส HPV: ผลของการติดเชื้อ
4. HPV: โรค
5. HPV: Papilloma สามารถส่งเสริมมะเร็งได้อย่างไร?
6. ไวรัส HPV: รับรู้การติดเชื้อ papillomavirus
7. HPV: การรักษา
8. ไวรัส HPV: การป้องกัน

ฟังเกี่ยวกับไวรัส HPV นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

ไวรัส HPV: โครงสร้าง

ไวรัส HPV เป็นของครอบครัว Papillomaviridae. virion ของมันเปลือยมีสมมาตรแบบ icosahedral และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 55 นาโนเมตร สารพันธุกรรมของ human papilloma คือ DNA แบบเกลียวคู่ในรูปแบบวงกลม

ไวรัส HPV มีมากกว่า 200 ชนิดซึ่งแตกต่างกันไป แนวโน้มที่จะติดเชื้อที่ผิวหนังและเยื่อเมือก แต่ยังมีศักยภาพในการก่อมะเร็งด้วย (เช่นความสามารถในการกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกของเซลล์ที่ติดเชื้อ)

ไวรัส HPV: เส้นทางการติดเชื้อ

ในความเป็นจริงการติดเชื้อ HPV นั้นค่อนข้างง่าย - แม้จะถือว่าการติดเชื้อ HPV เป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด การแพร่กระจายของเชื้อโรคระหว่างคนอาจเป็นผลมาจากการสัมผัสผิวหนังสู่ผิวหนังอย่างใกล้ชิด

ไวรัส HPV ค่อนข้างทนทานต่อสภาวะแวดล้อมต่างๆดังนั้นการติดเชื้อจึงอาจเกิดขึ้นจากการใช้สิ่งของต่างๆ (เช่นผ้าขนหนู) ของผู้ที่ติดเชื้อนี้

การแพร่กระจายของการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ - เกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ที่มีเชื้อ HPV ถ่ายทอดเชื้อโรคไปยังทารกก่อนคลอด นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ในการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกระหว่างการคลอดบุตร

มีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ human papillomavirus ได้แก่ :

• มีส่วนร่วมในการติดต่อทางเพศกับคู่ค้าหลายคน
• มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ที่มีคู่นอนหลายคน
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีหรือเนื่องจากการใช้ยาภูมิคุ้มกัน)
• การปรากฏตัวของความเสียหายใด ๆ บนผิวหนังหรือเยื่อเมือก (เช่นบาดแผลเล็กน้อย)

ไวรัส HPV: ผลของการติดเชื้อ

Human papilloma ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเป็นเซลล์ในเขตร้อนกับเซลล์เยื่อบุผิวของมนุษย์ เริ่มแรกจะติดเชื้อเซลล์ของชั้นเยื่อบุผิวฐาน โครงสร้างเหล่านี้จะโยกย้ายไปยังชั้นที่สูงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปพร้อมกับกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการจำลองแบบของไวรัส - ในที่สุดสาวพรหมจารีก็จะถูกปล่อยออกจากเซลล์เยื่อบุผิวที่ตายแล้ว

ในบางคนการติดเชื้อ HPV จะเกิดขึ้นชั่วคราวและจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป (อาจไม่มีแผลเลย) ในคนอื่น ๆ การติดเชื้อ HPV อย่างต่อเนื่องอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งนำไปสู่ลักษณะของรอยโรคที่ผิวหนังต่างๆซึ่งแม้จะได้รับการแก้ไขโดยธรรมชาติแล้วก็ตามอาจเกิดขึ้นอีกเนื่องจากมีดีเอ็นเอของ papillomavirus ในเซลล์เยื่อบุผิว

อย่างไรก็ตามก่อนที่จะเกิดรอยโรคใด ๆ ในผู้ที่ติดเชื้อ HPV เชื้อโรคจะต้องพัฒนาในร่างกายสักระยะหนึ่ง สิ่งนี้เรียกว่าระยะฟักตัวและอยู่ในช่วงเฉลี่ย 3 เดือนแม้ว่าจะนานถึง 6 สัปดาห์หรือ 2 ปีก็ตาม

HPV: โรค

Human papilloma อาจเป็นสาเหตุของปัญหาผิวหนังต่างๆได้ แต่ไม่เพียงเท่านั้น ไวรัส HPV อาจทำให้เกิดโรคต่างๆเช่น:

• หูดที่ผิวหนัง (หน่วยเช่นหูดทั่วไปหูดแบนหรือหูดที่เท้าสามารถระบุได้ที่นี่)
• หูดที่อวัยวะเพศ (เรียกว่าหูดที่อวัยวะเพศกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ HPV ประเภท 6 และ 11 หูดที่อวัยวะเพศสามารถมีได้ทั้งขนาดเล็กและแบนและสามารถอยู่ในรูปแบบของรูปดอกกะหล่ำขนาดใหญ่)
• epidermoplasia verruciformis (โรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ HPV ประเภท 5 และ 8 แผล papillary ตามอายุอาจเปลี่ยนเป็นมะเร็งเซลล์สความัส)
• papillomatosis กำเริบของระบบทางเดินหายใจ (หน่วยที่ผิดปกติซึ่งการเปลี่ยนแปลงมักเกิดขึ้นในกล่องเสียงรูปแบบของมันเกิดขึ้นในวัยเด็กและพัฒนาในวัยผู้ใหญ่)
• การเปลี่ยนแปลงในปาก (เช่น squamous cell papilloma หรือหูดปกติ)
• เนื้องอกในช่องท้อง (อาจใช้กับปากมดลูก แต่ยังรวมถึงช่องคลอดทวารหนักช่องคลอดและอวัยวะเพศชาย)
• โรคเนื้องอก (รวมถึงมะเร็งปากมดลูกมะเร็งทวารหนักหรือมะเร็งอวัยวะเพศชาย แต่ยังรวมถึงมะเร็งศีรษะและคอเช่นมะเร็งต่อมทอนซิลหรือมะเร็ง epiphysis)

HPV: Papilloma สามารถส่งเสริมมะเร็งได้อย่างไร?

HPV บางประเภทมีขนาดเล็กลงในขณะที่บางประเภทมีศักยภาพในการก่อมะเร็งมากกว่า HPV 16, 18, 31 และ 33, 45 และ 56 ถือเป็น HPV ประเภทที่อันตรายที่สุด

ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกเกิดขึ้นเมื่อสารพันธุกรรมของไวรัสรวมเข้ากับดีเอ็นเอของเซลล์เจ้าบ้าน จากนั้นจะมีการผลิตโปรตีนนอกเหนือจากการจำลองแบบปกติของไวรัส - โปรตีนของไวรัส E6 และ E7 มีความสำคัญหลักในการสร้างเซลล์สืบพันธุ์

ด้วยการผลิตที่สูงการแบ่งส่วนของเซลล์มนุษย์ที่ติดเชื้อ HPV อาจถูกกระตุ้น - แผนกเหล่านี้ไม่มีการควบคุมและในที่สุดอาจส่งผลให้เกิดโรคเนื้องอกชนิดใดชนิดหนึ่งดังกล่าวข้างต้น

เนื่องจากโปรตีนจากไวรัสเหล่านี้ขัดขวางการทำงานของโปรตีนปราบปรามของมนุษย์ซึ่งมีหน้าที่ในการป้องกันการแบ่งเซลล์ที่ไม่มีการควบคุม - ที่นี่เรากำลังพูดถึงโปรตีน TP53 และ RB

อย่างไรก็ตามควรเน้นย้ำว่าไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่ติดเชื้อ HPV ที่ปากมดลูกจะเป็นมะเร็งของอวัยวะนี้

แม้แต่การติดเชื้อ 8 ใน 10 ก็หายได้เองตามธรรมชาติแล้วยิ่งไปกว่านั้นกระบวนการของการก่อมะเร็งจะเริ่มต้นขึ้นและในที่สุดการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจาก papilloma ของมนุษย์ก็จะย้อนกลับไปอยู่ดี

อย่างไรก็ตามไม่มีปัจจัยที่เป็นที่ทราบแน่ชัดที่ทำให้ผู้หญิงบางคนที่ติดเชื้อ HPV กลายเป็นมะเร็งในที่สุดและในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

ไวรัส HPV: รับรู้การติดเชื้อ papillomavirus

โรคส่วนใหญ่ที่เกิดจาก HPV เช่นหูดที่ผิวหนังสามารถวินิจฉัยได้เพียงแค่ประเมินลักษณะทางสัณฐานวิทยาของรอยโรคดังกล่าว ในกรณีของการวินิจฉัยการติดเชื้อ HPV ภายในปากมดลูกจะใช้การตรวจคอลโปสโคปและการตรวจทางเซลล์วิทยา (ซึ่งทำการตรวจสเมียร์ปากมดลูก)

นอกจากนี้ยังสามารถทำการทดสอบเพื่อประเมินการมีอยู่ของสารพันธุกรรมของไวรัสในตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับจากผู้ป่วย

HPV: การรักษา

ยังไม่พบยาที่สามารถรักษาการติดเชื้อ HPV ได้ โรคที่เกิดจากเชื้อโรคส่วนใหญ่จะหายได้เองอย่างสมบูรณ์ในระยะเวลาอันยาวนาน

หากผู้ป่วยต้องการกำจัดรอยโรคที่ผิวหนังที่ไม่น่าดูสามารถใช้วิธีการทางกายภาพต่างๆในการกำจัดของพวกเขา (เช่นการรักษาด้วยความเย็นหรือการรักษาด้วยเลเซอร์) และสามารถใช้วิธีการทางเคมีในการกำจัดเพื่อจุดประสงค์นี้ได้ (เช่นการเตรียมการที่มี podophyllotoxin หรือ กรดคลอโรอะซิติก)

ในทางกลับกันเนื้องอกที่เกิดจาก HPV ได้รับการรักษาหลายวิธีเช่นมะเร็งปากมดลูกสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเช่นเดียวกับการใช้คีโมหรือการฉายแสง (ซึ่งการเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรคในขณะที่ทำการวินิจฉัยเป็นหลัก)

ไวรัส HPV: การป้องกัน

การติดเชื้อ HPV ไม่สามารถรักษาให้หายได้ใช่สามารถแพร่เชื้อได้เอง แต่ก็สามารถป้องกันได้เช่นกัน เพื่อจุดประสงค์นี้ควรระมัดระวังในการมีเพศสัมพันธ์ (เช่นอย่าลืมใช้ถุงยางอนามัยหรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ) และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผิวหนังของผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ซึ่งอาจเกิดจาก HPV

อย่างไรก็ตามมีวิธีการพิเศษในการป้องกันการติดเชื้อ HPV - เรากำลังพูดถึงการฉีดวัคซีนที่นี่

มีหลายประเภท - มีวัคซีน HPV แบบสอง, สี่และ 9 วาเลนต์ (ยิ่งมีความสามารถมากเท่าไหร่วัคซีน HPV ก็จะป้องกันได้มากขึ้นเท่านั้น - แต่ทั้งหมดนี้สามารถป้องกัน HPV ที่ก่อให้เกิดมะเร็งได้มากที่สุดเช่นประเภท 16 และ 18)

แนะนำให้ฉีดวัคซีนแก่เด็กหญิงและเยาวชนเป็นหลัก แต่มีการพูดคุยกันมากขึ้นว่าเด็กผู้ชายและชายหนุ่มอาจได้รับประโยชน์จากการฉีดวัคซีน

แหล่งที่มา:

1. "สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา" เล่ม 2, Scientific ed. G. H. Bręborowicz, Wyd. Medical PZWL, วอร์ซอ 2015
2. "โรคติดเชื้อ" แก้ไขโดย A. Kowal-Piaskowska และ I. Mozer-Lisewska, Wyd UM ทางวิทยาศาสตร์ im. Karol Marcinkowski ในพอซนานพอซนาน 2016
3. Broniarczyk J. et al., โครงสร้างและคุณสมบัติของ human papillomavirus, Biotechnologia 3 (90), 126-145, 2010

เกี่ยวกับผู้แต่ง

คันธนู. Tomasz Nęckiสำเร็จการศึกษาด้านการแพทย์จาก Medical University ในเมืองPoznań ผู้ชื่นชอบทะเลโปแลนด์ (ควรเดินเล่นตามชายฝั่งโดยมีหูฟังแนบหู) แมวและหนังสือ ในการทำงานกับผู้ป่วยเขามุ่งเน้นที่จะรับฟังพวกเขาเสมอและใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่พวกเขาต้องการ