การรักษาติ่งถุงน้ำดี

การรักษาขั้นสุดท้ายเพียงอย่างเดียวสำหรับติ่งน้ำดีคือการกำจัดถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดีออก แนะนำให้ใช้การผ่าตัดนี้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหรือเมื่อสงสัยว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง การติดตามที่เหมาะสมของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการผ่าตัดถุงน้ำดีไม่ทราบ

จะรู้ได้อย่างไรว่าโปลิปนั้นเป็นพิษเป็นภัยหรือไม่

ติ่งน้ำดีส่วนใหญ่มีความอ่อนโยน อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นต้องแยกแยะความร้ายกาจของโปลิปเนื่องจากมะเร็งถุงน้ำดีขั้นสูงมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี อย่างไรก็ตามหากตรวจพบในช่วงต้นสามารถสกัดและรักษาให้หายได้ แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพใด ๆ สามารถบอกเราได้ว่าเมื่อติ่งเนื้อเป็นเนื้องอกหรือไม่ใช่เนื้องอก, อัลตราซาวด์ (หรือที่รู้จักกันในชื่ออัลตร้าซาวด์) สามารถให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์กับเราเพื่อแยกความแตกต่างของต้นกำเนิด

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับติ่งเนื้อ

ในผู้ป่วยที่มีทั้งโรคนิ่วและโรคนิ่วแนะนำให้ทำการผ่าตัดถุงน้ำดีโดยไม่คำนึงถึงขนาดและขนาดของถุงน้ำดีเนื่องจากโรคนิ่วแสดงให้เห็นว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งถุงน้ำดีในผู้ป่วยถุงน้ำดี .

ติ่งน้ำดีในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากท่อน้ำดีอักเสบแข็งปฐมภูมิมักเป็นมะเร็งดังนั้นจึงแนะนำให้ผ่าตัดถุงน้ำดี

ในทำนองเดียวกันการผ่าตัดถุงน้ำดีจะแนะนำในผู้ป่วยที่มีติ่งน้ำดีที่มีตอนของตับอ่อนอักเสบหรืออาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีในขณะที่ผู้ป่วยจำนวนมากมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นหลังการผ่าตัด

ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยเหล่านั้นที่มีอาการไม่ชัดเจนของอาการอาหารไม่ย่อยและไม่มีอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีควรได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังเนื่องจากถุงน้ำดียังไม่ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงอาการ

การรักษาตามขนาดติ่ง

ผู้ป่วยที่ไม่เหมาะสมกับหมวดหมู่ใด ๆ เหล่านี้ควรได้รับการรักษาตามขนาดของโปลิป: ติ่งที่มีขนาดใหญ่กว่า 18 มม. มักเป็นมะเร็งและต้องถูกเอาออก ต้องทำการสแกน CT ก่อนเพื่อให้การศึกษาเสร็จสมบูรณ์

โพลิปที่วัดได้ระหว่าง 10 มม. และ 18 มม. มีอัตราการเป็นมะเร็ง 25% ถึง 77% เมื่อพวกเขาเป็นมะเร็งพวกเขามักจะพบในระยะแรกดังนั้นการผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้องสามารถทำได้

ติ่งที่วัดระหว่าง 5 มม. และ 10 มม. บางครั้งก็เป็นติ่งคลอเรสเตอรอล adenomas หรือ carcinomas หากติ่งมีหลาย pedunculated hyperechoic เกี่ยวกับตับพวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นติ่งคอเลสเตอรอล ถ้าติ่งเนื้อเป็นสันโดษ, นั่ง, isoechoic ที่เกี่ยวกับตับ, ก็น่าจะเป็นต้นกำเนิดของเนื้องอก. อย่างไรก็ตามข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดคือความมั่นคงของติ่งเนื้อตลอดการติดตาม ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับความถี่ในการตรวจสอบติ่งเหล่านี้ บางการศึกษาแนะนำให้ติดตามด้วยอัลตร้าซาวด์ที่สามและหกเดือนแล้วเป็นประจำทุกปี ติ่งที่มีเสถียรภาพสามารถติดตามเป็นประจำทุกปีในขณะที่พวกที่เติบโตควรได้รับการแก้ไข

ติ่งที่มีขนาดน้อยกว่า 5 มม. ส่วนใหญ่จะเป็นพิษเป็นภัยและเรียกว่าคอเลสเตอรอล ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการไม่ต้องการการรักษาใด ๆ อย่างไรก็ตามการติดตามด้วยอัลตร้าซาวด์ (อัลตร้าซาวด์) ทุก 6 และ 12 เดือนอาจเหมาะสม หากโปลิปยังคงมีความเสถียรไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม

ภาพถ่าย: © Pixabay