TIBC (Total Iron Binding Capacity) - ความสามารถในการจับเหล็กทั้งหมดเป็นพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการซึ่งการตรวจสอบอาจมีประโยชน์มากในการแยกแยะสาเหตุของโรคโลหิตจางเช่นโรคโลหิตจาง อะไรคือมาตรฐานสำหรับผู้หญิงและมาตรฐานสำหรับผู้ชายคืออะไร? จะตีความผลลัพธ์ที่ต่ำกว่าบรรทัดฐานได้อย่างไร?
สารบัญ
- การทดสอบ TIBC ดำเนินการอย่างไร?
- มาตรฐาน TIBC คืออะไร?
- ผล TIBC บอกอะไรเรา?
TIBC (Total Iron Binding Capacity) กำหนดปริมาณเหล็กสูงสุดที่จำเป็นในการทำให้โปรตีนในพลาสมาอิ่มตัว - ทรานสเฟอร์รินซึ่งเป็นตัวพาเหล็กหลักในกระแสเลือด
ทรานสเฟอร์รินเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับซึ่งลำเลียงเหล็กในพลาสมา เหล็กส่วนใหญ่ที่ถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหารจะถูกส่งไปยังไขกระดูกซึ่งจะถูกนำไปใช้ในการผลิตฮีโมโกลบิน
การทดสอบ TIBC ดำเนินการอย่างไร?
การเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับการทดสอบ TIBC ไม่แตกต่างจากขั้นตอนการเจาะเลือดดำมาตรฐานสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
สิ่งสำคัญคือต้องอดอาหารก่อนการทดสอบ - ขอแนะนำให้งดรับประทานอาหารอย่างน้อย 8-12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
ควรจำไว้ว่าการตั้งครรภ์และการทานยาเช่นการเตรียมธาตุเหล็กยาเม็ดคุมกำเนิดและยาที่มีฟลูออไรด์อาจทำให้ผลลัพธ์เปลี่ยนไป
มาตรฐาน TIBC คืออะไร?
ขึ้นอยู่กับหน่วยที่นำมาใช้โดยห้องปฏิบัติการที่กำหนดค่า TIBC ที่ถูกต้องอยู่ในขีด จำกัด ต่อไปนี้:
- เพศผู้: 45-70 μmol / l หรือ 251-391 μg / dl
- ผู้หญิง: 40-80 μmol / l หรือ 223-446 μg / dl
เตรียมตัวตรวจเลือดอย่างไร?
ผล TIBC บอกอะไรเรา?
ความสามารถในการจับเหล็กทั้งหมดช่วยให้เราสามารถกำหนดความเข้มข้นของทรานสเฟอร์รินทางอ้อมได้ ในทางกลับกันสิ่งนี้สามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับเศรษฐกิจขององค์ประกอบนี้ในร่างกายของเรา
ในโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กตับจะผลิตทรานสเฟอร์รินมากขึ้นเพื่อเพิ่มความสามารถในการดูดซึมธาตุเหล็กฟรีซึ่งจะลดลง ความสามารถในการผูกเหล็ก (TIBC) จะสูงขึ้นในกรณีนี้
ในกรณีของโรคโลหิตจางจากโรคเรื้อรัง (ประเภทของโรคโลหิตจางที่เกิดขึ้นในกลุ่มโรคมะเร็งโรคทางระบบหรือการติดเชื้อในระยะยาว) ร่างกายพยายามเก็บทรัพยากรธาตุเหล็กผ่านโปรตีนเฟอร์ริตินซึ่งจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ในทางกลับกัน Transferrin ก็ถูกผลิตขึ้นในปริมาณที่น้อยลงเพื่อลดปริมาณเหล็กที่หาได้ง่ายสำหรับการเผาผลาญของ "ศัตรูที่อาจเกิดขึ้น" TIBC จึงจะลดลง
เนื่องจากความสม่ำเสมอนี้เฟอร์ริตินจึงอยู่ในกลุ่มของสิ่งที่เรียกว่า บวกและทรานสเฟอร์รินเป็นโปรตีนเชิงลบระยะเฉียบพลัน
ค่า TIBC จะลดลงในสถานะของเหล็กส่วนเกิน (ทรานสเฟอร์รินจะอิ่มตัวสูง) ซึ่งรวมถึง สามารถทำให้เกิด:
- hemochromatosis
- haemolytic anemia (ธาตุเหล็กจำนวนมากที่ได้จากฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงแตก)
- การถ่ายเลือดบ่อยๆ
- พิษของเหล็ก
- โรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของตับ
ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจนับเม็ดเลือดพื้นฐานเพียงพอที่จะระบุภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กที่ขาดออกซิเจนในเลือดที่พบบ่อยที่สุดดังนั้นจึงไม่ได้ทำ TIBC เป็นประจำ
อย่างไรก็ตามในบางกรณีการระบุสาเหตุของโรคโลหิตจางอย่างถูกต้องอาจเป็นประโยชน์ในการวัดความสามารถในการจับเหล็ก
โดยปกติจะดำเนินการกับพารามิเตอร์อื่น ๆ ที่ช่วยในการประเมินการจัดการธาตุเหล็กเช่น:
- ความเข้มข้นของเหล็กในซีรั่ม (Fe)
- ความอิ่มตัวของทรานสเฟอร์ริน (Tfs)
- ความสามารถในการผูกเหล็กแฝง (UIBC)
- ความเข้มข้นของตัวรับทรานสเฟอร์รินที่ละลายน้ำได้ (sTfR)
บทความแนะนำ:
เลือดเปื้อน: บรรทัดฐานและการตีความอ่านเพิ่มเติม:
- ธาตุเหล็กมีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?
- วิธีแก้ไขการดูดซึมธาตุเหล็ก
- เมนูเหล็กประจำสัปดาห์