วันมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแพร่กระจายโลก

มีผู้ป่วยมากกว่า 115,000 คนที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในโปแลนด์ ผู้ป่วยประมาณ 1,500 คนมีการแพร่กระจายของตับและปอด วันนี้พวกเขาไม่มีโอกาสที่จะมีชีวิตอยู่อีกต่อไป วันที่ 27 กันยายนเราเฉลิมฉลองวันมะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจายโลกเป็นครั้งแรกในโปแลนด์

ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นกลุ่มมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในประชากรโปแลนด์รองจากมะเร็งปอดและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากมะเร็งบ่อยที่สุดเป็นอันดับสอง

จำนวนผู้ป่วยใหม่ของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักในประเทศของเราอยู่ที่ประมาณ 19,000 รายซึ่งหมายความว่าโปแลนด์เป็นหนึ่งในประเทศที่มีอุบัติการณ์สูงสุดในยุโรป

ผู้ป่วยชาวโปแลนด์ 63% เสียชีวิตในแต่ละปีในขณะที่ในประเทศอื่น ๆ ค่านี้มีความผันผวนประมาณ 40% เราล้าหลังกว่าประเทศอื่น ๆ ในยุโรปแม้ว่าวิธีการรักษาโรคนี้จะดีขึ้นมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ผลการรักษาในโปแลนด์ยังคงแย่กว่าในประเทศต่างๆเช่นตุรกีสาธารณรัฐเช็กลัตเวียลิทัวเนียและเอสโตเนีย

อย่ากลัวการส่องกล้องลำไส้!

สถานการณ์ของผู้ป่วยชาวโปแลนด์ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแย่มาก มีเพียง 17% เท่านั้นที่ตอบรับคำเชิญให้เข้ารับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ภายใต้โปรแกรมการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

โปรแกรมการตรวจคัดกรองในยุโรป (ตาม European Society for Medical Oncology) มักจะรวมถึงการตรวจเลือดทางอุจจาระและการส่องกล้องตรวจลำไส้เพื่อเป็นการตรวจยืนยัน

เสามีความกังวลเกี่ยวกับการส่องกล้องลำไส้ เป็นผลให้การวินิจฉัยโรคช้าเกินไปและเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีที่ตรวจพบโดยไม่เกี่ยวข้องกับอาการทั่วไปของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

บรรทัดที่สี่ไม่มีอยู่

ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2017 และมกราคม 2018 เท่านั้นที่กระทรวงสาธารณสุขจะชดใช้การรักษาทางเลือกที่ 1 และ 2 ที่แนะนำโดยสมาคมวิทยาศาสตร์ระหว่างประเทศ น่าเสียดายที่นี่เป็นจุดสิ้นสุดของความเป็นไปได้ในการบำบัดที่มีประสิทธิภาพเนื่องจากการเข้าถึงแนวทางถัดไปเส้นที่สามมี จำกัด และแนวทางที่สี่ของการบำบัดในโปแลนด์ไม่มีอยู่เลย

อ่านเพิ่มเติม: มะเร็งลำไส้เล็ก: สาเหตุอาการการรักษาและการพยากรณ์โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ - การป้องกันอาการการรักษาโภชนาการทางการแพทย์ในโรคมะเร็ง

การขาดการบำบัดที่เหมาะสมเป็นเพียงปัญหาหนึ่งที่ผู้ป่วยและญาติของเขาต้องเผชิญ ประเด็นสำคัญคือความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ครอบครัวมักไม่ทราบวิธีการดูแลผู้ป่วยในระยะต่างๆของความเจ็บป่วย

ญาติไม่ทราบว่าความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดที่มาพร้อมกับมะเร็งคือการขาดสารอาหารซึ่งส่งผลต่อผู้ป่วยมะเร็งมากถึง 40%

ภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยช้าเกินไป การรบกวนความอยากอาหารความยากลำบากในการรับประทานอาหารและการขาดสารอาหารอย่างต่อเนื่องทำให้ร่างกายอ่อนเพลีย การสูญเสียมวลเซลล์ 25-35% ของร่างกายทำให้ร่างกายเสียชีวิต ไม่ใช่ทุกภูมิภาคของโปแลนด์ที่สามารถเข้าถึงการรักษาทางโภชนาการที่บ้านได้อย่างเท่าเทียมกันทั้งทางเดินอาหารและหลอดเลือด

มียาเสพติดไม่มีการเข้าถึง

ความก้าวหน้าทางการแพทย์ทำให้เกิดยาใหม่ที่ให้โอกาสในการยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพ น่าเสียดายที่ในโปแลนด์ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการเบิกจ่ายยาในการรักษาแนวที่ 1 และ 2 เท่านั้น

ในสายการรักษาต่อไปคำแนะนำของยุโรปแนะนำให้ใช้ยาสองชนิดที่มีผลในเชิงบวกต่ออายุขัยของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นสูง ได้แก่ regorafenib และ trifluridine / tipiracil ซึ่งยังไม่มีในโปแลนด์ ผู้ผลิตยาตัวแรกหลังจากการประเมินเชิงลบโดย AOTM (หน่วยงานประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์) ล้มเลิกความพยายามที่จะทำให้การรักษานี้พร้อมใช้งานสำหรับผู้ป่วยชาวโปแลนด์ ในทางกลับกันผู้ผลิตยาตัวที่สองเสนอราคาต่ำสุดในยุโรปให้กระทรวงสาธารณสุข

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีในระยะมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแพร่กระจายต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของยุโรปมากกว่า 10%

จำนวนผู้ที่สามารถรับการรักษานี้อยู่ที่ประมาณ 1,500 คนผู้ป่วยใน 19 ประเทศในสหภาพยุโรปสามารถเข้าถึงได้เช่นสโลวาเกียหรือฮังการี ได้แก่ ประเทศที่มี GDP ต่อหัวใกล้เคียงกัน

แม้ว่ารัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขŁukasz Szumowski หลังจากการแทรกแซงร่วมกันของมูลนิธิ EuropaColon Polska, PKPO และ POL-ILKO สัญญาว่าเขาจะทำความคุ้นเคยกับปัญหา แต่ก็ยังไม่มีข้อมูลและเป็นการยากที่จะพูดถึงการเข้าถึงการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยชาวโปแลนด์อย่างเท่าเทียมกันเมื่อเทียบกับพลเมืองของประเทศดังกล่าว เช่นออสเตรียเบลเยียมสาธารณรัฐเช็กฝรั่งเศสกรีซสเปนเนเธอร์แลนด์ไอร์แลนด์ไอซ์แลนด์เยอรมนีนอร์เวย์โปรตุเกสสโลวาเกียสโลวีเนียสวิตเซอร์แลนด์สวีเดนฮังการีบริเตนใหญ่และอิตาลี

ค่าใช้จ่ายทั้งหมดของผลประโยชน์และยาสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในปี 2559 มีจำนวนมากกว่า 820 ล้าน PLN การรับรู้ว่ากระทรวงสาธารณสุขได้รับราคาต่ำสุดแล้วในการเจรจาต่อรองราคาและผู้ผลิตยินดีที่จะเจรจาเพิ่มเติมโน้มน้าวผู้มีอำนาจตัดสินใจหรือไม่? ยาที่ผู้ป่วยและแพทย์กำลังต่อสู้เพื่อให้มีความคิดเห็นเชิงบวกทั่วโลก ไม่ได้มีนัยสำคัญ แต่เป็นทางเลือกเดียวในการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบัน ข้อโต้แย้งเหล่านี้เพียงพอที่จะมุ่งเน้นไปที่ชีวิตของผู้คนที่ต้องการมีชีวิตอยู่หรือไม่? โปแลนด์อยู่ห่างไกลจากหลายประเทศในโลกและคนป่วยไม่เข้าใจว่าทำไมพวกเขาควรได้รับการปฏิบัติที่แย่กว่าคนอื่น ๆ Bła --ej Rawicki ประธานมูลนิธิ EuropaColon Polska