Schistosomiasis เป็นโรคปรสิตที่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณได้ โชคดีที่เรามียาที่จัดการกับจุลินทรีย์อันตรายที่ก่อให้เกิดโรค schistosomiasis ได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
Schistosomiasis ต้องเสียค่าใช้จ่ายอย่างหนัก นับเป็นปัญหาทางพยาธิวิทยาที่ใหญ่ที่สุดรองจากมาลาเรียในโลก หลายแสนคนเสียชีวิตจากโรคนี้ทุกปี จำนวนผู้ป่วยประมาณ 230 ล้านคน (ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในแอฟริกาและอเมริกาใต้) และใน 20 ล้านคนโรคนี้รุนแรง ควรสังเกตว่าอาจมีคนเหล่านี้มากขึ้นเนื่องจากในหลาย ๆ กรณีโรคนี้ค่อนข้างไม่รุนแรงหรืออยู่ในระยะที่ไม่มีอาการ (ยัง) และไม่มีรายงานเลย
Schistosomiasis คืออะไรและคุณจะป่วยได้อย่างไร?
Schistosomiasis หรือ bilharzia เป็นโรคปรสิตที่เกิดจาก flukes ของสกุล Schistosoma มีหนอนอันตรายหลายชนิด:
- Schistosoma mansoni
- Schistosoma intercalatum
- Schistosoma heamatobium
- Schistosoma japonicum
- Schistosoma mekongi
ผู้ชายส่วนใหญ่มักติดเชื้อจาก S. japonicum และ ส. mekongi. เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับน้ำที่มี flukes บ่อยที่สุดเมื่ออาบน้ำในทะเลสาบหรือแม่น้ำ
วงจรชีวิต Schistosome
เส้นทางที่หนอนต้องเดินทางเพื่อก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ในที่สุดนั้นยาวมากซับซ้อนและน่าสนใจ ขั้นแรกสัตว์ที่ติดเชื้อหรือมนุษย์จะกำจัดไข่พยาธิออกไปพร้อมกับอุจจาระ
Schistosomal flukes ตัวผู้มีสีขาวหรือเทา ร่างกายของมันยาว 7-10 มม. และกว้าง 1 มม. ปกคลุมด้วยทูเบอร์เคิลและมีท่อเพศที่ตัวเมียอาศัยอยู่ - สีเข้มกว่าเล็กน้อยและไม่เล็กกว่ามาก
อุจจาระนี้ต้องลงไปในน้ำจืดเพราะมีเพียงในสภาพแวดล้อมเช่นนี้เท่านั้นที่สามารถพัฒนาเชื้อไฟได้ ในน้ำจากไข่มิราซิเดียมหรือตัวประหลาดฟักตัวอ่อนตัวแรกในวงจรชีวิตของฟลุค ลูกคี่ว่ายน้ำในน้ำเพื่อหาหอยทากที่เหมาะสม Schistosome แต่ละสายพันธุ์ต้องการหอยทากที่แตกต่างกัน หอยทากกลายเป็นโฮสต์ระดับกลางขอบคุณที่มิราซิเดียมเปลี่ยนเป็นสปอโรซิสต์ของแม่ซึ่งจะกลายเป็นสปอโรซิสต์ของลูกสาวและต่อมาเป็นซีคาเรีย Ceriakia เป็นขั้นสูงของหนอนที่สามารถออกจากร่างกายของหอยทากได้ เคลื่อนไหวด้วยหางของมันว่ายน้ำในน้ำและมองหาโฮสต์ที่ดีที่สุด มันจะกลายเป็นผู้ชายได้ โรคเซริแอคแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ทางผิวหนัง มันอยู่ในหลอดเลือดผิวเผิน ที่นี่จะผ่านเข้าสู่ขั้นตอนต่อไป - schistosomula - ซึ่งพร้อมกับเลือดเข้าสู่ปอดส่วนซ้ายของหัวใจกระแสเลือดขนาดใหญ่และในที่สุดตับ Schistosoma ในตับเท่านั้นที่จะไปถึงรูปแบบทางเพศที่โตเต็มที่ ผู้ชายจะรวมกับตัวเมียและรวมกันเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำของกระดูกเชิงกรานที่เล็กกว่าซึ่งส่วนใหญ่เป็นกระเพาะปัสสาวะ ปรสิตแพร่พันธุ์ในหลอดเลือดดำและส่วนหนึ่งของไข่ของพวกมันจะเข้าไปในลูเมนของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้และออกจากร่างกายมนุษย์ไปพร้อมกับปัสสาวะหรืออุจจาระ ธรรมชาติช่างน่าอัศจรรย์จริงๆ ...
อาการของโรค schistosomiasis
ขึ้นอยู่กับว่าปรสิตและไข่ของพวกมันอยู่ในตับกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ (และบางครั้งก็อยู่ในปอด) อาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันในโฮสต์ของพวกมันได้ ครั้งแรกจะปรากฏหลังการติดเชื้อ 4-6 สัปดาห์และ ได้แก่ :
- อาการคัน
- ผื่นแดง
- ผื่นแดงบนผิวหนัง
อาการเหล่านี้จะหายไปหลังจากผ่านไปประมาณ 24-72 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่สัมผัสกับปรสิตชนิดนี้เป็นครั้งแรกสิ่งที่เรียกว่า ไข้คาตายามะซึ่งเป็นอาการแพ้อย่างรุนแรงมีไข้ไอปวดท้อง ผู้ที่ติดเชื้ออีกครั้งจะไม่มีอาการรุนแรงดังกล่าว ในระยะต่อไปของโรคที่เกี่ยวข้องกับการอพยพและการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียมีดังนี้:
- ความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย
- เหงื่อออก
- หนาวสั่น
- ท้องร่วง (มักเป็นเลือด)
- ปัสสาวะ
- ลดน้ำหนัก.
ระดับของ eosinophils ที่เพิ่มขึ้นจะปรากฏในการตรวจเลือด ในระยะสุดท้ายอวัยวะภายในได้รับความเสียหายโดยเฉพาะตับและม้ามท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ schistosomiasis ขั้นสูงเรื้อรังยังนำไปสู่:
- varices หลอดอาหาร
- hydronephrosis
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- polyposis ในลำไส้ที่มีอาการท้องร่วงเป็นเลือด
- ความดันโลหิตสูงในปอด
- ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
การวินิจฉัยและการรักษาโรค schistosomiasis
ในการวินิจฉัยโรค schistosomiasis จำเป็นต้องมีการตรวจทางจุลชีววิทยาของปัสสาวะและอุจจาระ นี่เป็นการศึกษาที่ดีที่สุด แต่ไม่ใช่ว่าปรสิตจะรวมอยู่ในวัสดุที่รวบรวมเพื่อการวิเคราะห์เสมอไป ตัวอย่างเช่นหากเรากลับมาจากการเดินทางไปต่างประเทศด้วยโรค Schistosoma และเราสงสัยว่ามีการติดเชื้อจากอาการของเราก็ควรทำการทดสอบซ้ำหลาย ๆ ครั้ง นอกจากนี้ยังมีการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเพื่อตรวจหาแอนติบอดีในเลือด นอกจากนี้สิ่งต่อไปนี้อาจพิสูจน์ความเป็นไปได้ในการพัฒนา schistosomiasis:
- โรคโลหิตจาง
- ภาวะ hypoalbuminemia
- ระดับยูเรียที่สูงขึ้น
- ระดับครีอะตินีนที่สูงขึ้น
- hypergammaglobulinemia
การรักษาโรคประกอบด้วยการกินยาแก้คันสำหรับสัตว์แต่ละชนิด Schistosomes สารอื่นใช้ได้ผล ยาที่เลือกคือ praziquantel - น้ำหนักตัว 20 มก. / กก. สองครั้งในหนึ่งวัน อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีการติดเชื้อ S.mansoni oxsamnichine ที่แนะนำในกรณี S. heamatobium - metrifonate และในกรณีของ S. japonicum - โอลติปราซ หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนควรทำการทดสอบซ้ำบางครั้งการรักษาก็ซ้ำด้วย
การรักษานี้ให้การพยากรณ์โรคที่ดีมากหากรับรู้การติดเชื้อได้เร็ว น่าเสียดายที่การติดเชื้อจำนวนมากไม่มีอาการเป็นเวลานาน ใน schistosomiasis เรื้อรังตัวอย่างเช่นเมื่ออวัยวะภายในได้รับความเสียหายการรักษามีความซับซ้อนและยากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ฉันสามารถป้องกันตัวเองจากโรค schistosomiasis ได้หรือไม่?
Schistosomiasis ได้รับการควบคุมอย่างดีและได้รับการรักษาในปัจจุบัน สิ่งที่สำคัญสำหรับเราคือความจริงที่ว่าโรคนี้ไม่ค่อยถูกนำมาสู่โปแลนด์ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่ากังวลว่าในขณะที่เราพบว่าทั้งการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตลดลง แต่อุบัติการณ์ของ schistosomiasis ยังคงเพิ่มขึ้น เกิดจากการเคลื่อนย้ายของประชากรเช่นเกี่ยวข้องกับการท่องเที่ยว แต่ส่วนใหญ่เป็นการอพยพของผู้ลี้ภัย ดูเหมือนว่าการป้องกันโรคเป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคนี้ ควรหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในแหล่งน้ำจืดในพื้นที่จำหน่าย Schistosomesและใช้น้ำขวดสำหรับดื่มและเตรียมอาหาร
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
