Palindromic rheumatism (PR) เป็นโรคที่หายากซึ่งอยู่ในกลุ่มของโรคข้ออักเสบ ผู้ป่วยพีอาร์ถึงครึ่งหนึ่งพัฒนาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เมื่อเวลาผ่านไปซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในระบบหัวรถจักร อะไรคือสาเหตุและอาการของโรคไขข้ออักเสบ Palindromic? ได้รับการรักษาอย่างไร?
ชื่อ Palindromic rheumatism (PR) มาจาก "palindrome" ซึ่งเป็นวลีที่ออกเสียงเหมือนกันเมื่อคุณอ่านจากซ้ายไปขวาและขวาไปซ้าย - หมายถึงลักษณะของอาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีการแก้ไขอย่างเท่าเทียมกัน ปัญหาของโรคไขข้ออักเสบ (PR) ซึ่งแตกต่างจากโรคข้ออักเสบอื่น ๆ (เช่น RA) มีผลต่อผู้หญิงและผู้ชายอย่างเท่าเทียมกัน การเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์จะสังเกตได้ในช่วงอายุ 20 ถึง 50 ปี
Palindromic rheumatism: สาเหตุ
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคไขข้ออักเสบ (PR) ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่จัดเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง บางคนคิดว่า PR เป็นการแท้งของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) สิ่งนี้บ่งชี้โดยระดับสูงของ anti-cyclic citrullinated polypeptide (anti-CCP) และแอนติบอดีต่อต้านเคราตินตามแบบฉบับของ RA และพบในผู้ป่วย PR กลุ่มใหญ่
นอกจากนี้โรคไขข้ออักเสบแบบ palindromic อาจเป็นอาการแรกของโรค Whipple ที่เกิดจากการติดเชื้อโดย T. Whippelii
Palindromic rheumatism: อาการ
โรคไขข้ออักเสบ (Palindromic rheumatism - PR) มีลักษณะของอาการปวดและบวมที่ข้อต่ออย่างกะทันหันและซ้ำ ๆ โรคข้ออักเสบยังสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบนอก อาการส่วนใหญ่มักส่งผลต่อข้อต่อเดียว แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้นหลายข้อในเวลาเดียวกัน ตอนนี้อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน ความถี่ของการโจมตีแตกต่างกันไปและระยะเวลาในการให้อภัยอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามวันไปจนถึงหนึ่งปี บางครั้งอาจมีไข้ก้อนใต้ผิวหนังในกรณีที่รุนแรงอัมพฤกษ์แขนขาหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส (รู้สึกเสียวซ่าแสบร้อน) การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าสัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยสามารถพัฒนา RA, lupus erythematosus (SLE) หรือโรคข้ออักเสบเรื้อรังในรูปแบบอื่น ๆ เมื่อเวลาผ่านไป
อ่านเพิ่มเติม: ARTHRETISM - ตำนานเกี่ยวกับโรคอาหารสำหรับโรคไขข้ออักเสบ (RA): เมนูPalindromic rheumatism: การวิจัย
เนื่องจากลักษณะของอาการการวินิจฉัยทำได้ยากและต้องใช้เวลา ภาพทางคลินิกอาจคล้ายกับโรคข้ออักเสบหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองในรูปแบบอื่น ๆ เนื่องจากไม่มีการทดสอบใดที่สามารถวินิจฉัยโรคได้ง่ายจึงเป็นการวินิจฉัยที่ไม่รวมโรคอื่น ๆ ดังนั้นเพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบได้จำเป็นต้องรวบรวมประวัติที่สมบูรณ์ของโรคการตรวจร่างกายอย่างละเอียดของผู้ป่วยการตรวจเอ็กซ์เรย์การตรวจน้ำไขข้อและการตรวจทางห้องปฏิบัติการก็มีประโยชน์เช่นกัน
Palindromic rheumatism: การรักษา
การรักษารวมถึงการให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อควบคุมการโจมตีเฉียบพลันของโรค ยาต้านมาลาเรียเช่นไฮดรอกซีคลอโรควินมีประโยชน์โดยการลดความถี่ของการชักและป้องกันการลุกลามของโรค RA
