มะเร็งอัณฑะเป็นมะเร็งที่หายากและมีสัดส่วนประมาณ 1% ของมะเร็ง เนื้องอกมะเร็งทั้งหมดในผู้ชาย แต่อุบัติการณ์เพิ่มขึ้น - จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นสองเท่าในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งอัณฑะคืออะไร? ฉันจะรับรู้อาการของมะเร็งอัณฑะได้อย่างไร? การวินิจฉัยและการรักษาคืออะไร?
มะเร็งอัณฑะส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเยาวชนอายุต่ำกว่า 40 ปี ในโปแลนด์มีผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะประมาณ 700 รายได้รับการวินิจฉัยทุกปี
ต่อมเพศชายหรืออัณฑะอยู่ในถุงอัณฑะ น้ำหนัก 10.5-14 กรัม ในเนื้อเยื่อของอัณฑะทั้งสองมีสิ่งที่เรียกว่าเกือบ 200 ก้อน แต่ละเซลล์สร้างอสุจิซึ่งเป็นเซลล์สืบพันธุ์ที่เดินทางไปยังหลอดน้ำอสุจิซึ่งพวกมันโตเต็มที่และเตรียมพร้อมสำหรับการเดินทางครั้งต่อไป
ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อสุจิจะถูกปล่อยออกมาทางท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะ หลังจากอสุจิเข้าร่วมกับไข่ที่โตเต็มที่แล้ว (โดยปกติจะอยู่ในร่างกายของผู้หญิงในท่อนำไข่) ไซโกตจะถูกสร้างขึ้น - จุดเริ่มต้นของชีวิตใหม่ น่าเสียดายที่ผู้ชายที่ไม่มีลูกอัณฑะเป็นหมัน
เซมิโนมาและไม่ใช่เซมิโนมาเป็นกลุ่มเนื้องอกอัณฑะที่ใหญ่ที่สุด Seminomas มักมีผลต่อผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 45 ปีและส่วนที่ไม่ใช่เซมิโนมาจะพบได้บ่อยที่สุดระหว่างอายุ 15 ถึง 30 ปี
สารบัญ
- มะเร็งอัณฑะ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- มะเร็งอัณฑะ: อาการ
- มะเร็งอัณฑะ: การวินิจฉัย
- มะเร็งอัณฑะ: การรักษา
- การตรวจอัณฑะด้วยตนเอง
มะเร็งอัณฑะ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
เช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรที่เอื้อต่อการเกิดมะเร็งอัณฑะ แน่นอนว่าต้องเกี่ยวข้องกับมรดก อย่างไรก็ตามเมื่อปรากฎว่ามะเร็งยังได้รับการสนับสนุนจาก: 1
- cryptorchidism (ความล้มเหลวของอัณฑะในการไปถึงถุงอัณฑะ) - cryptorchidism (ความเสี่ยงมากกว่า 10-40 เท่า; 1-5% ของเด็กผู้ชายที่มี cryptorchidism จะป่วย) - Orchidopexy ช่วยลดความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากดำเนินการก่อนอายุ 6 ขวบ
- การพัฒนาก่อนหน้านี้ของมะเร็งอัณฑะ (มะเร็งในแหล่งกำเนิดพบในลูกอัณฑะที่สองใน 2-5% ของผู้ป่วย)
- กลุ่มอาการของ Klinefelter (เนื้องอกภายนอก)
ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์และการติดเชื้อไวรัสการบาดเจ็บหรือการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน 1
มะเร็งอัณฑะ: อาการ
- การขยายอัณฑะบางส่วนหรือทั้งหมด (ด้านเดียวและทีละน้อย)
- อัณฑะขยาย - แข็ง - หนักกว่าอย่างชัดเจน - ไม่เจ็บปวด
เพียง 25 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยมีอาการอักเสบหรือปวดเมื่อวินิจฉัย
สำคัญไม่ใช่ทุกก้อนในอัณฑะบ่งชี้มะเร็ง มีหลายโรคที่อาจทำให้ลูกอัณฑะบวมและอัณฑะอักเสบเช่นไฮโดรเซลการสะสมของของเหลวในถุงอัณฑะระหว่างลูกอัณฑะและถุงอัณฑะเอง เรือดังกล่าวสามารถมีขนาดใหญ่มาก พวกเขาไม่เป็นอันตรายพวกเขาได้รับการผ่าตัดโดยไม่ได้รับผลกระทบที่เป็นอันตรายจากขั้นตอนนี้
เมื่อใดก็ตามที่ตรวจพบก้อนเนื้อหรือลูกอัณฑะขยายใหญ่ขึ้นคุณควรรีบติดต่อแพทย์ที่จะทำการวินิจฉัยและเลือกวิธีการรักษาโดยเร็ว
เนื้องอกบางชนิดทำให้ลักษณะของเพศชายทวีความรุนแรงขึ้น (ขนที่ผิวหนังโดยเฉพาะที่ใบหน้าเพิ่มขึ้นและปริมาณของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น) นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ร่างกายเป็นผู้หญิงได้ (ปริมาณของต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้นระดับเสียงจะเพิ่มขึ้น)
มะเร็งอัณฑะ: การวินิจฉัย
แพทย์ที่มีประสบการณ์มีความเป็นไปได้สูงที่จะรับรู้เนื้องอกจากการคลำ (โดยการสัมผัส)
ผลอัลตราซาวนด์ยืนยันการวินิจฉัย การตรวจอัลตราซาวนด์มีลักษณะความไวที่ยอดเยี่ยมในการตรวจหามะเร็งอัณฑะ เชื่อกันว่าควรทำในผู้ชายทุกคนที่มีเนื้องอกในอัณฑะ
เครื่องหมายทางชีวภาพมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะ ในผู้ป่วย TC ทุกรายควรกำหนดความเข้มข้นของสารประกอบต่อไปนี้:
- อัลฟาเฟโตโปรตีน (AFP)
- chorionic gonadotrophin (เอชซีจี)
- แลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH)
บางครั้งอาจมีการสั่งการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพิ่มเติมของช่องท้อง
ทำอย่างจำเป็นพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของคุณโดยเร็วที่สุด - หาก:
- คุณรู้สึกแข็งขึ้นในอัณฑะ (มะเร็งมักพบในต่อมเดียว)
- คุณสังเกตเห็นการขยายหรือบวมของลูกอัณฑะ
- นิวเคลียสนั้นแข็งและพื้นผิวเรียบหรือหยาบอย่างน่าสงสัย
- คุณรู้สึกหนักในถุงอัณฑะและรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง
- ลูกอัณฑะมีอาการเจ็บปวดเมื่อสัมผัส (ผู้ป่วยมักไม่รู้สึกเจ็บปวดและไม่สนใจอาการอื่น ๆ นี่เป็นความผิดพลาด!)
มะเร็งอัณฑะ: การรักษา
การรักษาที่ได้ผลเพียงอย่างเดียวคือการเอาอัณฑะออก (orchidectomy) และต่อมน้ำเหลืองโดยรอบถ้าจำเป็น
จากนั้นเนื้องอกที่ถูกลบออกจะได้รับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาภายใต้กล้องจุลทรรศน์และแนะนำให้ทำการรักษาเพิ่มเติม
บางครั้งการรักษาด้วยเคมีบำบัดและ / หรือการฉายแสงเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาแบบเสริม
ทุกวันนี้มะเร็งอัณฑะระยะเริ่มต้นเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์แล้ว รักษาได้ ดังนั้นจึงไม่ควรชะลอการรักษา
การกำจัดลูกอัณฑะข้างเดียวไม่ได้มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย ลูกอัณฑะที่สองสามารถสร้างอสุจิได้เพียงพอสำหรับการปฏิสนธิ
ผู้ชายหลังการผ่าตัดสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้เช่นกัน ผลการรักษาที่มองเห็นได้เพียงอย่างเดียวคือการไม่มีลูกอัณฑะ
หากสิ่งนี้รบกวนจิตใจชายคนนี้เขาสามารถเข้ารับการผ่าตัดเพื่อฝังลูกอัณฑะเทียมเข้าไปในถุงอัณฑะ ขั้นตอนนี้ไม่ได้รับการชดใช้จากกองทุนสุขภาพแห่งชาติและคุณต้องจ่ายเงินประมาณ 1,000 PLN สำหรับอวัยวะเทียม
เคมีบำบัดอาจทำให้เกิดการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและภาวะมีบุตรยากซึ่งโดยปกติจะเป็นชั่วคราวซึ่งมักจะหายไปภายใน 2 ปีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา
การรักษาด้วยรังสีจะแย่กว่าเล็กน้อย อาจส่งผลให้มีบุตรยากถาวร ผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลของการรักษาดังกล่าว อาจจะก่อนหน้านี้ก่อนขั้นตอนใช้สิ่งที่เรียกว่า ธนาคารอสุจิและฝากเซลล์สืบพันธุ์ของคุณเป็นเวลาหลายปี
การตรวจอัณฑะด้วยตนเอง
มะเร็งอัณฑะคือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ในอัณฑะ เนื่องจากเซลล์ที่ผิดปกติสามารถแพร่กระจายได้ง่ายโดยหลอดเลือดและท่อน้ำเหลืองไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล (เช่นปอดตับกระดูก) ในกรณีนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ประเมินการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอัณฑะต่ำเกินไปและเริ่มการรักษาโดยทันที
ผู้ชายทุกคนควรตรวจอัณฑะทุกเดือนและมีการตรวจจากแพทย์ทางเดินปัสสาวะอย่างน้อยปีละครั้ง คุณต้องทำทุกเดือน
เพียงพอที่จะใช้เวลาประมาณ 3 นาทีในการตรวจอัณฑะด้วยตนเอง:
- ตรวจดูลูกอัณฑะของคุณด้วยการอาบน้ำหรืออาบน้ำอุ่น จากนั้นผิวหนังของถุงอัณฑะจะอ่อนนุ่มและผ่อนคลายดังนั้นจึงรู้สึกผิดปกติได้ง่ายขึ้น
- ตรวจสอบลูกอัณฑะแต่ละตัวแยกกัน
- ขั้นแรกให้คลึงลูกอัณฑะเบา ๆ ระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ตรวจดูว่าคุณรู้สึกได้ว่ามีก้อนอะไรอยู่ใต้ผิวหนังหรือไม่
- สังเกตว่าอัณฑะไม่ได้เปลี่ยนลักษณะไปตั้งแต่การตรวจร่างกายครั้งก่อนหรือไม่เช่นถ้ามีเพิ่มขึ้นหากผิวหนังตึงหรือผิวขรุขระ
- ตอนนี้กดลูกอัณฑะเบา ๆ ด้วยนิ้วมือของคุณ - มันจะมีสุขภาพดีเมื่อสัมผัสนุ่มและเรียบเนียน ยากและหยาบต้องปรึกษาแพทย์
- อย่าตกใจถ้าคุณรู้สึกว่ามีก้อนแข็ง ๆ เล็ก ๆ ที่ผนังด้านหลังที่เชื่อมต่อกับลูกอัณฑะนี่คือหลอดน้ำอสุจิและหลอดเลือดตีบ
อ่านเพิ่มเติม:
- ผู้ชายควรดูแลลูกอัณฑะของเขาอย่างไร
- โรคอัณฑะ: การบิดของอัณฑะเส้นเลือดขอดการอักเสบมะเร็ง
มะเร็งอัณฑะและมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นสิ่งต้องห้าม ผู้ชายชาวโปแลนด์หาข้อมูลน้อยเกินไป
ที่มา: biznes.newseria.pl
ที่มา:
- Jaszczyński J. , Fijuth J. , Potemski P. , เนื้องอกมะเร็งของอัณฑะ, คำแนะนำสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการรักษาในเนื้องอกมะเร็ง 2013
บทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
