คำนิยาม
รก previa กำหนดตำแหน่งที่ผิดปกติของรกในมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้มันตั้งอยู่ในส่วนล่างของมดลูกและดังนั้นจึงต่ำมากเมื่อเทียบกับที่ตั้งตามธรรมชาติ ความเสี่ยงหลักคือเลือดออกเนื่องจากรกออกซึ่งสามารถเกิดขึ้นเองในตอนท้ายของการตั้งครรภ์หรือแรงงานที่ซับซ้อน ท่ามกลางปัจจัยที่ทำให้เกิดการก่อตัวของรกเกาะต่ำเป็นอายุขั้นสูงของแม่, ความผิดปกติของมดลูก, ประวัติของปัญหามดลูก, การตั้งครรภ์หลาย ...
อาการ
รกเกาะต่ำมักจะไม่รับผิดชอบต่ออาการใด ๆ และสามารถค้นพบได้ในภายหลังในระหว่างการอัลตราซาวนด์ รกเกาะต่ำมักปรากฏตัวด้วยเลือดออกทางช่องคลอดซึ่งปรากฏในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ เลือดออกในมดลูกเหล่านี้จะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดและบางครั้งก็ปรากฏในบริบทของการติดต่อทางเพศหรือการหดตัว
การวินิจฉัยโรค
ตำแหน่งต่ำของรกในมดลูกสามารถตรวจพบได้โดยการอัลตราซาวด์ในระหว่างการควบคุมการตั้งครรภ์ หากมีเลือดออกในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์อัลตร้าซาวด์เป็นการทดสอบครั้งแรกเพื่อฝึกฝน ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางช่องคลอดเนื่องจากอาจทำให้มีเลือดออกรุนแรง อัลตร้าซาวด์ยืนยันการวินิจฉัยและระบุตำแหน่งที่แน่นอนของรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับรูในปากมดลูกที่บางครั้งสามารถครอบคลุมได้อย่างสมบูรณ์ การทดสอบอีกครั้งที่ทำกันบ่อย ๆ คือสิ่งที่เรียกว่า electrocardiodiotocography ภายนอกและไม่ได้มีเจตนาที่จะวินิจฉัยรกเกาะต่ำ แต่เพื่อประเมินสถานะของความทุกข์ทรมานที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์: มันบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์
การรักษา
มันจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์จำนวนหนึ่ง: ความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์, ความสำคัญของการตกเลือด, ตำแหน่งของรกในมดลูกที่กำหนดโดยอัลตร้าซาวด์, ความทรมานของทารกในครรภ์หรือมารดา, หรือไม่ แรงงาน ... ส่วนใหญ่ต้องเข้าโรงพยาบาลด้วยการพักผ่อนที่สมบูรณ์และต้องมีการติดตามอย่างสม่ำเสมอ แต่ในส่วนของการผ่าตัดคลอดนั้นอาจหลีกเลี่ยงไม่ได้หากปากมดลูกถูกรกโดยรกอย่างสมบูรณ์หากการมีเลือดออกมีความสำคัญหรือถ้าทารกในครรภ์หรือแม่มีอาการไม่ดี
การป้องกัน
แม้ว่ารกเกาะพรีเวียจะไม่สามารถป้องกันได้ แต่เรารู้ปัจจัยเสี่ยง ดังนั้นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีซึ่งใช้ยาสูบหรือผู้ที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้ง (โดยเฉพาะกับกลุ่ม C) มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่า