วางแผนที่จะเพิ่มการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในโปแลนด์เป็น 6 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2568 GDP จะไม่ทำให้สถานการณ์ของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากเราไม่ปรับปรุงคุณภาพของบริการทางการแพทย์และตั้งฐานค่าใช้จ่ายของเราจากข้อมูลที่เชื่อถือได้และเป็นปัจจุบันและเราไม่รวมสิ่งอำนวยความสะดวกส่วนตัวในเครือข่ายโรงพยาบาล - เขายื่นอุทธรณ์ในระหว่างการประชุม European Economic Congress ครั้งที่ 10 ซึ่งจัดขึ้นในวันที่ 14-16 พฤษภาคม 2018 ในคาโตวีตเซศ. Paweł Buszman ประธาน American Heart of Poland
ในหัวข้อที่กล่าวถึงในเซสชั่นที่ชื่อว่า "การจัดหาเงินทุนระบบการดูแลสุขภาพ - การทบทวนแนวทางแก้ไขคำแนะนำ" มีหลายหัวข้อ ประเด็นของการจัดหาเงินทุนให้กับระบบการดูแลสุขภาพในโปแลนด์รวมถึงส่วนแบ่งของค่าใช้จ่ายส่วนตัวในการรักษาตลอดจนประเด็นที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบการจัดหาเงินทุนเพื่อการดูแลสุขภาพและตลาดประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์ในโปแลนด์ อย่างไรก็ตามอารมณ์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดถูกกระตุ้นโดยคุณภาพของบริการที่มีให้และการประเมินมูลค่าที่เหมาะสม
สถิติจะช่วยในการประเมินคุณภาพ?
ภายในปี 2568 การใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในโปแลนด์จะเพิ่มขึ้นเป็น 6 เปอร์เซ็นต์ GDP ของโปแลนด์ ขึ้นอยู่กับการประเมินค่าบริการทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการสร้างระบบการประเมินโรงพยาบาลโดยอาศัยข้อมูลทางสถิติที่เชื่อถือได้ว่าจะใช้เงินเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด มิฉะนั้นเราจะเผชิญกับความเสื่อมโทรมของสถิติที่เลวร้ายอยู่แล้ว
- เราใช้เงินหมดคำถามเดียวคือโอเคไหม? NFZ และ AOTMiT มีฐานข้อมูลทางการแพทย์อยู่แล้ว แต่ผู้มีอำนาจตัดสินใจไม่ได้ใช้โดยพิจารณาจากการตัดสินใจในสถานที่ที่ไม่ชัดเจน - เตือน MP Andrzej Sośnierzรองประธานคณะกรรมการสุขภาพรัฐสภา
ไตรมาสแรกของปี 2561 เป็นไตรมาสที่แย่ที่สุดสำหรับโรงพยาบาลในรอบหลายปี แทบจะไม่มีโรงพยาบาล poviat ในโปแลนด์ที่มีดุลการเงินเป็นบวก - Mariusz Wołoszรองประธานคณะกรรมการบริหารของสมาคมโรงพยาบาล Poviat แห่งŚląskie Voivodeship กล่าวและเสริมว่าสาเหตุที่โรงพยาบาลเป็นหนี้ไม่ใช่เพราะมีการจัดการที่ไม่ดี แต่เป็นเพราะพวกเขาไม่ได้รับเงินทุนเพียงพอสำหรับ ผลประโยชน์ที่จำเป็นสำหรับพวกเขา
ยังไม่มีกลไกใดที่จะบ่งบอกถึงความแตกต่างของค่าใช้จ่ายในการทำหัตถการระหว่างโรงพยาบาลแต่ละแห่งรวมถึงโรงพยาบาล poviat โดยที่ค่าแรงงานแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ยิ่งไปกว่านั้นการประเมินมูลค่าส่วนสำคัญของกระบวนการทางการแพทย์ยังมีการประเมิน ตัวอย่างคือการลดลงของการประเมินมูลค่าของการรักษาด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่คงที่ซึ่งเมื่อรวมกับการแยกโรคนี้ออกจากรายการสิทธิประโยชน์ที่ไม่ จำกัด ทำให้จำนวนของการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นจำนวนผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นและจำนวนผู้เสียชีวิตและอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของภาษีที่ไม่ถูกต้องไม่เพียง แต่เป็นผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสถานพยาบาลด้วยเช่นสถาบันโรคหัวใจแห่งวอร์ซอซึ่งไม่ได้ผลิต 8 เปอร์เซ็นต์ สัญญา. สำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกนี้หมายถึงประมาณ 20 ล้าน PLN สำหรับการดำเนินงานในชีวิตประจำวัน
โรคหัวใจต้องทนทุกข์ทรมานจากการกำหนดราคาที่ไม่ดี
- ในการเปรียบเทียบโรงพยาบาลแต่ละแห่งควรประเมินความเสี่ยงในการรักษาของผู้ป่วยรายหนึ่งก่อน - ศ. อธิบาย Paweł Buszman ประธานคณะกรรมการบริหารของ American Heart of Poland เพื่อจุดประสงค์นี้เช่นเดียวกับในกรณีของผู้ป่วยโรคหัวใจสามารถใช้ทะเบียนที่มีอยู่แล้วได้เช่น ทะเบียนการผ่าตัดหัวใจแห่งชาติ Buszman ตั้งข้อสังเกต
ในกรณีของการผ่าตัดหัวใจจะใช้ระดับ Euroscore ด้วยเช่นกัน อายุเพศและสุขภาพของผู้ป่วย บนพื้นฐานของสิ่งที่เรียกว่า ความเสี่ยงเริ่มต้นของการผ่าตัดหัวใจซึ่งเมื่อเทียบกับสิ่งที่เรียกว่า สังเกตความเสี่ยง จากข้อมูลที่อยู่ในการจำหน่ายของกองทุนสุขภาพแห่งชาติเนื่องจากจำนวน PESEL ของผู้ป่วยรายหนึ่งเราสามารถติดตามชะตากรรมของเขาหลังการผ่าตัดได้เช่นการรอดชีวิตจำนวนวันในการรักษาตัวในโรงพยาบาลประวัติการรักษาต่อไป สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินได้ว่าการแทรกแซงนั้นได้ผลหรือไม่และค่าใช้จ่ายใดที่ผู้ป่วยสร้างขึ้นสำหรับระบบ น่าเสียดายที่กองทุนสุขภาพแห่งชาติไม่ต้องการเปิดเผยข้อมูลประเภทนี้ - เพิ่ม Buszman
- เหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากไม่มีระบบในการเปรียบเทียบโรงพยาบาลแต่ละแห่งกับคุณภาพของบริการศูนย์หัวใจและหลอดเลือดGdańskจึงไม่รวมอยู่ในเครือข่ายโรงพยาบาลซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนกศัลยกรรมหัวใจที่ดีที่สุดแห่งหนึ่งในประเทศที่ดำเนินการ สถานที่ของเขาถูกยึดโดยโรงพยาบาลของรัฐใน Wejherowo ซึ่งมีผลลัพธ์ที่แย่กว่ามาก การลดลงอย่างรวดเร็วของจำนวนหัตถการเกี่ยวกับหัวใจในปัจจุบันรวมถึงการทำหลอดเลือดหัวใจและการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อหลอดเลือดหัวใจเป็นผลมาจากการปิดศูนย์โรคหัวใจชนิดรุกรานที่มีขนาดใหญ่และมีประสิทธิภาพรวมกับการลดลงอย่างมากในการประเมินค่าของกระบวนการโรคหัวใจบางอย่าง ข้อสงสัยยังเกิดขึ้นจากวิธีการให้ CMJ Accreditation แก่โรงพยาบาลซึ่งมีความสำคัญเช่นกันเมื่อมีการคัดเลือกโรงพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมกับเครือข่ายโรงพยาบาล โรงพยาบาล PAKS บางแห่งแม้ว่าจะมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ แต่ก็ไม่ได้รับการรับรองคุณภาพ - เน้นศ. Paweł Buszman ประธานคณะกรรมการบริหารของ American Heart of Poland - และหากไม่มีการประเมินค่าบริการทางการแพทย์ที่เหมาะสมเราไม่สามารถพูดถึงคุณภาพของบริการที่โรงพยาบาลจัดหาให้ได้ - Buszman กล่าวเสริม
เราไม่สามารถจ่ายเงินสนับสนุนด้านการดูแลสุขภาพในโปแลนด์ได้
อันเป็นผลมาจากการยกเว้นระดับหัวใจและหลอดเลือดจากเครือข่ายโรงพยาบาลแผนกโรคหัวใจการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดที่ดีมากหลายแห่งในโปแลนด์จึงปิดตัวลง - บุซแมนกล่าว
สิ่งนี้ทำให้สถิติแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ - จำนวนเครื่องตรวจหลอดเลือดหัวใจที่ทำในโปแลนด์ลดลง 20,000 ในปี 2560 ในขณะที่จำนวนของหลอดเลือดหัวใจลดลง 10,000 ผลคือ 16,000 คนเสียชีวิต จำนวนอาการหัวใจวายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเพียงเพราะเราไม่สามารถแทรกแซงได้ทันเวลาในผู้ป่วยระยะก่อนตาย กลุ่มผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวซึ่งมีการพยากรณ์โรคไม่ดีก็มีจำนวนมากขึ้นเช่นกัน ยิ่งไปกว่านั้นผู้ป่วยเหล่านี้รวมถึง เนื่องจากความสามารถในการทำงานทำให้เกิดต้นทุนสูงสำหรับงบประมาณของรัฐ
- เราจะหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับการเก็บภาษีผลประโยชน์ที่ไม่ดีหากมีผู้จ่ายเงินหลายรายในโปแลนด์ จากนั้นพวกเขาจะสร้างระบบการประเมินค่าบริการที่มีประสิทธิภาพและเปรียบเทียบคุณภาพของบริการระหว่างสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่ง ตัวอย่างที่ดีคือระบบดัตช์หรือเยอรมัน ในขณะเดียวกันในโปแลนด์การประเมินผลประโยชน์ต่ำกว่าในรัสเซียเซอร์เบียหรือมอลโดวา เรากำลังไปในทิศทางที่ผิดแน่นอน - สรุปศ. Paweł Buszman ประธานคณะกรรมการบริหารของ American Heart of Poland
ศ. Buszman ยังชี้ให้เห็นว่าการรวมสถาบันเอกชนในระบบการดูแลสุขภาพในโปแลนด์จะคุ้มค่า ปัจจุบันค่าใช้จ่ายส่วนตัวของชาวโปแลนด์ในการรักษามีจำนวนมากกว่า 35,000 ล้าน PLN ต่อปีและสูงถึง 33% ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดในโปแลนด์ วิทยานิพนธ์ที่ผู้จ่ายเงินสาธารณะและโรงพยาบาลของรัฐจะเพียงพอและตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพทั้งหมดของชาวโปแลนด์เป็นตำนานและประชานิยมที่บริสุทธิ์ - Buszman เน้น
ผู้ป่วยอยู่ในโฟกัส
กระทรวงสาธารณสุขต้องการสร้างระบบที่ตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพของชาวโปล ขณะนี้กระทรวงกำลังดำเนินการเกี่ยวกับกฎหมายคุณภาพในการดูแลสุขภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกันงานจะดำเนินการเพื่อสร้างทะเบียนสองรายการ - สถิติและระบาดวิทยา ภายในสิ้นปี 2561 งานเกี่ยวกับระบบการรายงานทางการเงินใหม่สำหรับโรงพยาบาลจะแล้วเสร็จ ทั้งผู้เชี่ยวชาญในการประมาณต้นทุนและพนักงานในโรงพยาบาลที่รายงานข้อมูลทางการเงินในแต่ละวันจะมีส่วนร่วมในการสร้าง เราต้องการให้ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางของความสนใจ - ดร. Zbigniew J. Królปลัดกระทรวงสาธารณสุขกล่าวย้ำ