Neoehrlichiosis เป็นโรคใหม่ที่ส่งโดยเห็บ ผู้ป่วยรายแรกของ neoehrlichiosis ได้รับการบันทึกในปี 2010 ตั้งแต่นั้นมาจำนวนคดีก็เพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบโดยเฉพาะในประเทศในยุโรป จากการศึกษาเบื้องต้นพบว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สาเหตุและอาการของ neoehrlichiosis คืออะไร? การรักษาคืออะไร? มันเป็นภัยคุกคามในโปแลนด์หรือไม่?
สารบัญ:
- Neoehrlichiosis - สาเหตุ
- Neoehrlichiosis - ปัจจัยเสี่ยง
- Neoehrlichiosis - อาการ
- Neoehrlichiosis - การวินิจฉัย
- Neoehrlichiosis - การรักษา
Neoehrlichiosis เป็นโรคที่เกิดจากเห็บชนิดใหม่ กรณีแรกถูกบันทึกในปี 2010 จนถึงปัจจุบันมีรายงานผู้ป่วยแล้ว 23 รายทั่วโลกโดย 16 รายในยุโรปรวมถึงสวีเดนสวิตเซอร์แลนด์เยอรมนีและสาธารณรัฐเช็ก
ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับโรคที่เกิดจากเห็บอย่างไรก็ตามการศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการติดโรคจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
Neoehrlichiosis - สาเหตุ
สาเหตุของโรคคือแบคทีเรียชนิดใหม่ที่เรียกว่า ผู้สมัคร Neoehrlichia mikurensis ซึ่งถ่ายทอดโดยเห็บ Ixodes ricinus (เห็บทั่วไป - เช่นเดียวกับที่มีแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรค Lyme)
Neoehrlichiosis - ปัจจัยเสี่ยง
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น neoehrlichiosis มีระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานหนักเกินไปดังนั้นภาวะนี้จึงถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการเกิดภาวะนี้
โรคนี้มักโจมตีผู้คนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีซึ่งป่วยเป็นโรคทางโลหิตวิทยาหรือโรคไขข้อซึ่งกำลังอยู่ในระหว่างการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในยุโรปต้องดิ้นรนกับโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัสโรคสะเก็ดเงินโรคท่อน้ำดีอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลักโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคถุงน้ำดีเรื้อรัง พวกเขาต้องการการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ
มีรายงานผู้ป่วยรายแรกในผู้ป่วยอายุ 77 ปีที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดบีเซลล์เรื้อรัง โรคทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค neoehrlichiosis ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่ความผิดปกติของ lymphoproliferative หลังการปลูกถ่ายและการแพร่กระจายจากเซลล์ T ขนาดใหญ่
เห็บ - การป้องกัน
Neoehrlichiosis - อาการ
อาการของ neoehrlichiosis ไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากเกี่ยวข้องกับ:
- ไข้
จากการวิจัยพบว่าระยะเวลาเฉลี่ยตั้งแต่เห็บกัดจนถึงเริ่มมีอาการของโรคคือ 8 วัน
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปวดหัว
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
- คอแข็ง
- ตกเลือดใต้ผิวหนัง
- ผื่นแดง
- ความรู้สึกทั่วไปของการไม่สบาย
- ลดน้ำหนัก
Neoehrlichiosis สามารถดำเนินการกับภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันหรือเลือดออก, โป่งพอง ระยะของการติดเชื้ออาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (โรคเรื้อรังที่อธิบายไว้นานที่สุดแสดงให้เห็นโดยไข้กำเริบเป็นเวลา 8 เดือน)
อาการเหล่านี้พบในผู้ที่มีความเสี่ยง แทบไม่มีใครรู้ว่าการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นอย่างไร ผู้สมัคร Neoehrlichia mikurensis มีผลต่อคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์
สำคัญNeoehrlichiosis - เป็นภัยคุกคามในโปแลนด์หรือไม่?
แหนบ Ixodes ricinus มักพบในโปแลนด์ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะมีแบคทีเรีย ผู้สมัคร Neoehrlichia mikurensis ในผู้ป่วยที่ถูกแมงชนิดนี้กัด
ความถี่ของการตรวจหาแบคทีเรียในโปแลนด์ ผู้สมัคร Neoerlichia mikurensis ในเห็บ I. ricinus มีตั้งแต่ 0.4 เปอร์เซ็นต์ ใจกลางประเทศถึง 1.5 เปอร์เซ็นต์ ในพื้นที่ทางตะวันออกเฉียงเหนือของโปแลนด์
สำหรับการเปรียบเทียบ - ในเยอรมนีความถี่ในการตรวจจับคือ 8.1% สาธารณรัฐเช็ก 10% และในออสเตรียอาจสูงที่สุดในยุโรปมากถึง 23.5%
Neoehrlichiosis - การวินิจฉัย
หากสงสัยว่ามี neoehrlichiosis ให้ทำการทดสอบ PCR การทดสอบ PCR แบบมัลติเพล็กซ์ TaqMan แบบเรียลไทม์ซึ่งแสดง DNA ของแบคทีเรียในเลือดของผู้ป่วยและทำการตรวจเลือด
Neoehrlichiosis - การรักษา
เช่นเดียวกับโรคที่เกิดจากเห็บอื่น ๆ จะใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาที่เลือกคือ doxycycline ซึ่งใช้ร่วมกับ borreliosis หรือ anaplasmosis ผู้ป่วยหายจากการใช้ยาปฏิชีวนะ
อ่านเพิ่มเติม:
- วัคซีนไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
- วิธีลบเห็บทีละขั้นตอน
- เห็บโรคลายม์และการตั้งครรภ์ - เห็บกัดระหว่างตั้งครรภ์
ที่มา:
- Moniuszko A. , Dunaj J. , Czupryna P. , Zajkowska J. , Pancewicz S. , Neoerlichiosis - โรคที่เกิดจากเห็บใหม่ - มันเป็นภัยคุกคามในโปแลนด์หรือไม่?, "Przegląd Epidemiologiczny" 2015, vol. 69
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้