ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - สาเหตุการวิจัยการรักษา

อาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปเป็นหนึ่งในความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุด การง่วงนอนมากเกินไปซึ่งมักมาพร้อมกับความเหนื่อยล้าไม่ใช่โรคในตัวมันเอง แต่เป็นอาการของโรคต่าง ๆ แต่ไม่ จำกัด เฉพาะโรคที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ อ่านหรือฟังสาเหตุของการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปขอความช่วยเหลือได้ที่ไหนควรทำแบบทดสอบใดและวิธีรักษาอาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป

อาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป (hypersomnia) เป็นแนวโน้มที่จะหลับในขณะตื่น สาเหตุของการง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไปจะแตกต่างกันไปและอาการที่มาพร้อมกันเช่นการนอนกรนการหายใจติดขัดรู้สึกกระสับกระส่ายที่ขาไม่สามารถต้านทานได้การกระตุ้นให้ขยับไม่ได้โรคลมชัก (อาการชาทั้งร่างกายหรือส่วนต่างๆ) หรืออัมพาตจากการนอนหลับสามารถช่วยระบุได้ . คาดว่าประมาณ 30% ของผู้คนมีอาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป สังคม. อะไรทำให้ง่วงนอนมากเกินไป? ลองดูสิ

สารบัญ

1. ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - สาเหตุ
2. ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - การทดสอบอะไร?
3. ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - การรักษา

ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - สาเหตุ

• ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - สุขอนามัยในการนอนหลับไม่เพียงพอ

สุขอนามัยในการนอนหลับที่ไม่ดีหมายถึงพฤติกรรมที่ไม่เอื้อต่อการนอนหลับที่เหมาะสม ซึ่งรวมถึงการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนหรือยากระตุ้นก่อนนอนการออกกำลังกายหรืออารมณ์ (ที่เกิดจากการดูรายการทีวีที่น่ากลัว) ในตอนเย็นและตารางการนอนที่ไม่สม่ำเสมอ คนดังกล่าวชดเชยการนอนหลับไม่เพียงพอโดยการอดนอนหรืออดหลับอดนอนในระหว่างวัน

เพื่อให้นอนหลับฝันดีตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องที่เรานอนนั้นเย็นสบาย (อุณหภูมิที่แนะนำคือ 18 องศาเซลเซียส) และเครื่องนอนที่สะอาดและมีอากาศถ่ายเท (ยิ่งมีไรน้อยก็ยิ่งดีขึ้นแม้ในผู้ที่ไม่มีอาการแพ้) นอกจากนี้ควรถอดแหล่งกำเนิดแสงที่มืดเช่นโทรศัพท์หรือคอมพิวเตอร์ออกและปิดเสียง - ขอแนะนำให้ถอดอุปกรณ์ที่ใช้งานได้แม้ในที่นี้อย่างเงียบ ๆ สิ่งนี้สามารถทำให้เราเครียดโดยไม่รู้ตัว

• ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - อาการซึมเศร้าและความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ

ความเจ็บป่วยทางจิตส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความง่วงนอนตอนกลางวันและการนอนไม่หลับมากเกินไป คาดว่าประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ด้วยซ้ำ ผู้ป่วยที่ซึมเศร้าอย่างรุนแรงต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติเหล่านี้

โรคนี้มักทำให้ร่างกายตื่นมากเกินไป - ทำให้หลับยากและสัมพันธ์กับการตื่นตอนกลางคืนบ่อยๆ สิ่งนี้ไม่ทำให้คุณพักผ่อนได้เพียงพอ "คนที่เป็นโรคซึมเศร้ามักจะคิดมากเกินไปมีปัญหาในการทำจิตใจให้สงบและมีฮอร์โมนความเครียดเพิ่มขึ้น" เฟอร์นันเดซ - เมนโดซานักวิจัยจากวิทยาลัยแพทยศาสตร์เพนน์สเตท (สหรัฐอเมริกา) กล่าว ผลที่ตามมาคือง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป นอกจากนี้การง่วงนอนมากเกินไปอาจเป็นอาการของโรคทางจิตอื่น ๆ เช่นโรคอารมณ์จิตเภท

อ่านเพิ่มเติม: อัมพาตจากการนอนหลับ - สาเหตุและอาการ อัมพาตจากการนอนหลับร้ายแรงหรือไม่?

• ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - โรคอ้วน

ตามที่นักวิจัยจาก Penn State College of Medicine สาเหตุของการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปอาจไม่ใช่แค่ภาวะซึมเศร้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอ้วนด้วย ในการทดลองของพวกเขาน้ำหนักตัวของอาสาสมัครเป็นตัวบ่งชี้ความง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไปได้ดีกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่มักมาพร้อมกับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ว่าเหตุใดวิธีการช่วยหายใจบางอย่างที่ใช้ในการรักษาภาวะนี้เช่น CPAP (ความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง) จึงไม่สามารถป้องกันไม่ให้ง่วงนอนมากเกินไป

- วิธีการเหล่านี้ใช้ไม่ได้ผลในการลดความง่วงนอนเนื่องจากไม่ได้ทำให้น้ำหนักลดลง 1 จากการวิจัยพบว่าโรคอ้วนทำให้เกิดการอักเสบอย่างถาวรในร่างกายซึ่งส่งเสริมการปลดปล่อยไซโตไคน์ซึ่งเป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกาย เป็นระดับของไซโตไคน์ที่เพิ่มสูงขึ้นซึ่งทำให้คนเรารู้สึกเหนื่อยล้าตลอดเวลา¹

• ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (Obstructive sleep apnea: OSA) เป็นโรคที่มีลักษณะการหยุดหายใจซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ หรือลดการไหลเวียนของอากาศผ่านทางเดินหายใจที่ระดับคออย่างมีนัยสำคัญโดยมีการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้ที่ศูนย์เวชศาสตร์การนอนหลับ

อาการของการหยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืน ได้แก่ เสียงกรนดังผิดปกติถูกขัดจังหวะด้วยความเงียบอย่างกะทันหันทำให้เกิดความวิตกกังวลในบุคคลที่สามการนอนไม่ต่อเนื่องการตื่นจากการนอนหลับอย่างกะทันหันมักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกขาดอากาศหายใจเร็วหรืออัตราการเต้นของหัวใจบางครั้งปัญหาในการหลับหลังจากตื่นนอนเนื่องจากความวิตกกังวลเหงื่อออกมากเกินไป ในเวลากลางคืนจำเป็นต้องปัสสาวะตอนกลางคืน อาการในตอนกลางวันของการหยุดหายใจขณะกลางคืนคือปวดศีรษะตอนเช้าอ่อนเพลียโดยไม่คำนึงถึงความยาวของการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นในระหว่างวันขัดขวางการทำงานปกติปากแห้งริมฝีปากแตกหลังจากตื่นนอนหงุดหงิดและหงุดหงิดมากเกินไปสมาธิและความจำความผิดปกติของความแรงใน ผู้ชาย.

• ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - Narcolepsy

Narcolepsy คือการเกิดขึ้นของอาการง่วงนอนที่ยากต่อการควบคุมในระหว่างวันซึ่งจะเปลี่ยนเป็นการนอนหลับอย่างรวดเร็วตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึงหลายนาที อาการหลักสี่ประการของ narcolepsy คือการง่วงนอนในเวลากลางวันมากเกินไป (ผู้ป่วยจะหลับไปในเวลาน้อยกว่า 5 นาทีในสถานการณ์ที่เราเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลาเช่นเมื่อพูดคุยกับหัวหน้างาน), catalepsy (ชาทั้งร่างกายหรือส่วนต่างๆ), ภาพหลอนจากการนอนหลับ, อัมพาตจากการนอนหลับ (ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้สองสามวินาทีหรือหลายวินาทีเนื่องจากร่างกายเป็นอัมพาต)

• ความง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไป - การรบกวนในจังหวะ circadian

มีความเกี่ยวข้องกับการรบกวนในวงจรการนอนหลับ สาเหตุอาจเกิดจากภายนอก (เช่น Sudden Time Zone Syndrome และกะการทำงาน) หรือภายใน (เช่นกลุ่มอาการของการนอนหลับล่าช้าหรือเร่ง)

• ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - การเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะในขณะที่คุณนอนหลับ

ประกอบด้วยการเขย่าหรือเตะแขนขาส่วนล่างซ้ำ ๆ (โดยปกติทุก 20-40 วินาที) ระหว่างการนอนหลับ ผู้ป่วยมักบ่นว่านอนไม่หลับหรือง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะไม่ทราบถึงการเคลื่อนไหวและการตื่นนอนและไม่มีการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่แขนขา อย่าสับสนกับ RLS (ในกรณีนี้ผู้ป่วยมีปัญหาในการนอนหลับมักตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนหรือทั้งสองอย่าง)

• ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - โรคทางระบบประสาทและโรคอื่น ๆ

1. หลายเส้นโลหิตตีบ
2. โรคพาร์กินสัน
3. dystonias
4. กลุ่มอาการของโรคลมชัก
5. โรคหลอดเลือดในสมอง
6. ataxia สมองน้อย
7. โรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
8. โรคเบาหวาน
9. โรคหัวใจขาดเลือดการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว
10. โรคระบบทางเดินหายใจ (COPD, หลอดลมหอบหืด)
11. โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal โรคแผลในกระเพาะอาหาร
12. โรคไขข้อ
13. โรคโลหิตจาง
14. โรคพยาธิ (เช่นพยาธิตัวตืดพยาธิตัวกลมของมนุษย์)

ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - การทดสอบอะไร?

แพทย์ควรสัมภาษณ์ผู้ป่วย - ถามเกี่ยวกับระยะเวลาของอาการอายุของผู้ป่วยในขณะที่เกิดขึ้นและเหตุการณ์ใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้น (เช่นการเปลี่ยนงานการใช้ยาใหม่) เขาควรสังเกตอาการที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับและการตื่นนอนประเมินคุณภาพและปริมาณการนอนหลับ คุณอาจพบว่าการทดสอบเช่น:

• เครื่องชั่งคุณภาพการนอนหลับ
• Sleepiness Scales - Epworth, Stanford, Karolińska
• การทดสอบการรักษาความสนใจ
• การทดสอบการวัดเวลาในการตอบสนองการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT)
• การประดิษฐ์ตัวอักษร

แพทย์ควรให้ความสนใจกับอาการที่เกิดจากความง่วงนอนมากเกินไปและสภาวะทางการแพทย์ที่อาจส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับ หากระบุไว้แพทย์ควรทำการทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนกรน

ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป - การรักษา

ควรรักษาโรคเฉพาะที่ทำให้ง่วงนอนมากเกินไป อย่างไรก็ตามไม่ว่าจะมาจากสาเหตุใดการรักษาสุขอนามัยการนอนหลับที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก ซึ่งมักเป็นการรักษาเฉพาะผู้ป่วยที่มีความผิดปกติเล็กน้อย สุขอนามัยในการนอนหลับที่เหมาะสมควรประกอบด้วยอะไรบ้าง?

• เวลานอนและเวลาตื่นควรจะเท่ากันทุกวันรวมทั้งวันหยุดสุดสัปดาห์ด้วย
• เวลาที่ใช้บนเตียงควรมี จำกัด เนื่องจากจะช่วยเพิ่มคุณภาพการนอนหลับ หากคุณไม่สามารถหลับได้ภายใน 20 นาทีให้ออกจากเตียงและกลับเข้านอนเมื่อคุณง่วงเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงการงีบระหว่างวัน (ยกเว้นการทำงานกะผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีอาการง่วงนอน)
• ดูแลสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการนอนหลับ - ห้องนอนควรมืดสงบและเย็นที่สุด
• วางหมอนไว้ระหว่างหัวเข่าหรือใต้เอวเพื่อให้นอนหลับสบายขึ้น

บรรณานุกรม:

1. โรคอ้วนและภาวะซึมเศร้าทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปพร้อมให้บริการออนไลน์
2. คู่มือ Merck อาการทางคลินิก: แนวทางปฏิบัติในการวินิจฉัยและการบำบัดหน้า แก้ไขโดย Porter R. , Kaplan J. , Homeier B. , Wrocław 2010

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Monika Majewska นักข่าวที่เชี่ยวชาญในประเด็นสุขภาพโดยเฉพาะในด้านการแพทย์การป้องกันสุขภาพและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ผู้เขียนข่าวคู่มือสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญและรายงาน ผู้เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์แห่งชาติของโปแลนด์ที่ใหญ่ที่สุด "Polish Woman in Europe" ซึ่งจัดโดยสมาคม "Journalists for Health" ตลอดจนการประชุมเชิงปฏิบัติการและสัมมนาผู้เชี่ยวชาญสำหรับนักข่าวที่จัดโดยสมาคม

ข้อความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้

ฟังสิ่งที่ควรทำหากคุณรู้สึกง่วงนอนผิดปกติในระหว่างวัน นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5