โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นเป็นโรคไวรัสที่ค่อนข้างไม่เป็นอันตรายที่ส่งโดยยุง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตะวันออกไกลซึ่งมีผู้ป่วยประมาณ 40,000 รายในแต่ละปี โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นแสดงออกอย่างไรและการรักษาโรคนี้คืออะไร?
โรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นเป็นโรคติดเชื้อตามแบบฉบับของตะวันออกไกลและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ มีการอธิบายครั้งแรกในทศวรรษที่ 1870 การระบาดของโรคไข้สมองอักเสบในญี่ปุ่นเกิดขึ้นทุกๆ 10 ปีและครั้งใหญ่ที่สุดในปี 2467 และทำให้มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 6,000 คน ความเจ็บป่วย ในปี 1998 มีผู้เสียชีวิต 2 คนจากโรคทางตอนเหนือของออสเตรเลีย กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นในอินเดียเนปาลศรีลังกาปาปัวนิวกินีและปากีสถานรวมทั้งในจีนญี่ปุ่นกัมพูชาและมาเลเซีย
โรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นเกิดจากสมาชิกในครอบครัวของไวรัสนิวโรโทรฟิค ฟลาวิวิริดี (ซึ่งรวมถึงไวรัสเดงกีไข้เหลืองไข้เวสต์ไนล์หรือโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บของเรา) ซึ่งเป็นของ arboviruses ซึ่งถ่ายทอดโดยยุงในสกุล Culex และ ยุงลาย เช่น. Aedes japonicus. ทุก ๆ ปีมีผู้ป่วย 30,000 ถึง 50,000 คน ผู้คนส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีและส่วนใหญ่มาจากชนบท - โรคนี้ค่อนข้างไม่อยู่ในเมือง นักท่องเที่ยวก็มีความเสี่ยงเช่นกันและที่นี่ไม่ จำกัด อายุ ระยะฟักตัวของโรคคือ 6 ถึง 16 วัน
อาการของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น
ในกรณีส่วนใหญ่ - มากกว่า 95% - โรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่ไม่มีอาการหรือไม่รุนแรงเช่น:
- ความเป็นอยู่ที่ลดลง
- ไข้
- ปวดหัว
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - โดยเฉพาะในเด็ก
- กลุ่มอาการคล้ายโพลี
- ปวดเมื่อผ่านปัสสาวะ (dysuria)
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ปัญหาการพูด
หลังจากนั้นประมาณ 10 วันไข้จะหายไปและโรคจะกำเริบ
ในผู้ป่วยไม่กี่เปอร์เซ็นต์ที่อาการจะรุนแรงและส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางเช่นสมองอักเสบอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอัมพฤกษ์และสติที่ถูกรบกวน ตกลง. 30% ของกรณีเหล่านี้จบลงด้วยภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่น:
- ataxia, dystonia (ความซุ่มซ่าม, การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ, งอร่างกาย)
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- โรคพาร์กินโซนิซึม (มาส์กหน้าอาการสั่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นมาก)
- ภาวะสมองเสื่อมหรือความผิดปกติทางจิต
- และแม้กระทั่งความตาย - ซึ่งได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการเช่นโรคอื่น ๆ ของผู้ป่วยหรือแม้แต่อายุ
การวินิจฉัยและการรักษาโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น
การวินิจฉัยโรคนี้ขึ้นอยู่กับประวัติและการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี IgM และ IgG เฉพาะ * โดยความเข้มข้นของแอนติบอดี IgM ต่อไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นจะเพิ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรคและหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์จะตรวจพบได้มากกว่า 65% ผู้ป่วย. การตรวจหาแอนติบอดี IgM หรือความเข้มข้นของแอนติบอดี IgG เพิ่มขึ้น 4 เท่าบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นเมื่อเร็ว ๆ นี้ นอกจากนี้ยังตรวจว่ามีการเกิดเม็ดเลือดขาวหรือไม่
แพทย์อาจสั่ง MRI ของศีรษะซึ่งแสดงถึงการมีส่วนร่วมทวิภาคีของฐานดอกและก้านสมองในผู้ป่วย การรักษาโรคไข้สมองอักเสบแบบญี่ปุ่นเป็นอาการเท่านั้นแม้ว่าโดยปกติแล้วจะหายไปเองโดยไม่มีการแทรกแซงใด ๆ ผู้ป่วยจะได้รับยาลดไข้และต้านการอักเสบและแนะนำให้ดื่มน้ำและพักผ่อนอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามมีวัคซีนป้องกันโรคซึ่งได้รับในสามขนาดและผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่เกิดโรคไข้สมองอักเสบในญี่ปุ่นควรพิจารณา การหลีกเลี่ยงไม่ให้ยุงกัดให้มากที่สุดจะช่วยป้องกันตัวเองไม่ให้ป่วยได้ หน้าต่างควรมีมุ้งกันยุงคุณต้องจำเกี่ยวกับเสื้อผ้าที่เหมาะสม (แขนยาวขายาวและสารกันยุง
สำคัญ
โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นไม่สามารถติดได้โดยมนุษย์ แต่มีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไปสู่ทารกในครรภ์และแม้กระทั่งการแท้งบุตร โฮสต์หลักและพาหะของเชื้อโรคนี้คือนก (เช่นนกกระสา) เช่นเดียวกับสัตว์เลื้อยคลานและค้างคาว มนุษย์ติดเชื้อจากหมูและม้าเป็นหลักโดยอาศัยยุง การฉีดวัคซีนสัตว์เลี้ยงช่วยลดจำนวนผู้ป่วยลงได้มาก
