คำนิยาม
ดีซ่านเป็นอาการที่โดดเด่นด้วยสีเหลืองของเยื่อเมือกผิวหนังและเยื่อบุตาส่วนสีขาวของดวงตา ดีซ่านเกิดจากการสะสมของบิลิรูบินที่ผิดปกติซึ่งเป็นสารที่ตับหลั่งออกมาเนื่องจากการย่อยสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงในม้าม บิลิรูบินเป็นเม็ดสีเหลือง ตับจะทำการกำจัดบิลิรูบินซึ่งผ่านเข้าไปในน้ำดีแล้วเทลงในลำไส้ บิลิรูบินจะถูกย่อยสลายโดยอวัยวะย่อยอาหารและถูกกำจัดในอุจจาระ: มันคือการย่อยสลายของบิลิรูบินใน stercocholine ที่ทำให้อุจจาระมีสีน้ำตาล ดีซ่านเป็นพยาธิสภาพที่สามารถส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิด: ในบริบทนี้จะเรียกว่าดีซ่านทารกแรกเกิด (ดูแผ่นเฉพาะ) ในผู้ใหญ่หลายสาเหตุอาจรับผิดชอบต่อโรคดีซ่านส่วนใหญ่เป็นโรคที่ส่งผลต่อตับ ดังนั้นโรคทางพันธุกรรมบางอย่างหรือโรคตับอักเสบที่พบบ่อยอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านการมีนิ่วและเนื้องอกในตับหรือตับอ่อน
อาการ
ดีซ่านเป็นอาการมันคือตามคำนิยามการแสดงของตัวเอง มันสามารถส่งผลกระทบต่อผิวหนังเยื่อเมือก (เยื่อบุของผนังภายในของอวัยวะบางอย่าง), แก้มหรืออวัยวะเพศและเยื่อบุซึ่งเป็นเป้าหมายของดวงตา ตำแหน่งสุดท้ายนี้มักจะปรากฏเป็นแห่งแรก: ในบุคคลที่มีผิวดำหรือผิวดำเป็นไปได้ว่าสามารถตรวจพบอาการตัวเหลืองได้ในระดับนี้เท่านั้น
นอกเหนือจากอาการนี้อาการทางคลินิกอื่น ๆ มักเกี่ยวข้องกับอาการตัวเหลืองและสามารถช่วยชี้แนะการวินิจฉัย ดังนั้นเราพบบ่อยที่สุด:
- ตับสามารถเพิ่มปริมาณได้: เราพูดถึงตับ
- อาจมีไข้;
- ต่อมน้ำเหลืองอาจเป็น "อักเสบ": เราพูดถึงต่อมน้ำเหลือง
- บางครั้งอาการปวดท้อง;
- อาการบางอย่างอาจปรากฏขึ้น
- จะต้องค้นหาสัญญาณทางระบบประสาท
การวินิจฉัยโรค
อาการตัวเหลืองได้รับการยืนยันจากการมีอยู่ของมันเนื่องจากเป็นอาการ อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดนั้นมีการระบุและอาจช่วยให้เราแยกแยะสาเหตุที่หายากอื่น ๆ ของการเป็นสีเหลืองของผิวหนังเช่นพร่องหรือไม่เพียงพอของฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมไทรอยด์ ในกรณีของโรคดีซ่านเราพบว่าบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น การทดสอบอื่น ๆ จะดำเนินการเพื่อหาสาเหตุของอาการตัวเหลือง: การทดสอบเลือดจะศึกษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานของตับ, เครื่องหมายของการอักเสบ, เซลล์เม็ดเลือดและโปรตีนในเลือด มันยังแสดงให้เห็นถึงการทำอัลตร้าซาวด์ของตับและแม้กระทั่งเครื่องสแกน
การรักษา
ดีซ่านเป็นอาการที่เกิดจากโรค ดังนั้นสาเหตุต้องได้รับการปฏิบัติเมื่อตรวจพบ การรักษาจะได้รับการปรับขึ้นอยู่กับว่าเป็นโรคตับอักเสบนิ่วหรือมะเร็ง