ไวรัสตับอักเสบบี: ความก้าวหน้าของโรค

โรคที่มีผลต่อตับ

• ไวรัสตับอักเสบบีเป็นการติดเชื้อไวรัสที่มีผลต่อตับ
• ไวรัสตับอักเสบบีถือเป็นหนึ่งในสิบไวรัสที่อันตรายที่สุดในโลก
• 80% ของคนที่เป็นโรคตับอักเสบบีสามารถรักษาได้ ส่วนที่เหลืออีก 20% วิวัฒนาการเป็นโรคตับเรื้อรัง

ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน

• ในแอนติเจน HBS c จะปรากฏขึ้นก่อนโรคดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนัง) และยังคงอยู่ในเลือดของผู้ป่วยตลอดระยะเฉียบพลันของโรค
• จากนั้นแอนติบอดี ANTI-HBc IgM จะปรากฏขึ้น (เช่นเดียวกับในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค)
• แอนติบอดี ANTI-HBs จะปรากฏขึ้นในภายหลัง (เมื่อ HBs Ag antigen หายไป)
• การปรากฏตัวของแอนติบอดี ANTI-HBs บ่งบอกถึงการฟื้นตัวของโรค
• แอนติเจนของ HBe Ag มีอยู่ในระยะเฉียบพลัน การหายไปของแอนติเจนนี้ (ไม่ว่าจะตามด้วยการปรากฏตัวของแอนติบอดี ANTI-HBe) บ่งบอกถึงการฟื้นตัวของโรค
• การปรากฏตัวของแอนติเจนของ HBe Ag อาจบ่งบอกว่าไวรัสตับอักเสบกำลังเป็นโรคเรื้อรัง

ไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง

• ประมาณ 10% ของผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคเรื้อรัง
• จากกรณีทั้งหมดของโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง 40% สอดคล้องกับโรคตับอักเสบเรื้อรังถาวรและ 30% กับโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานอยู่
• หนึ่งใน 3 คนที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นพาหะที่มีสุขภาพดี
• วิวัฒนาการของเครื่องหมาย:
  • ความคงอยู่ของ HBs Ag antigen
  • แอนติบอดี ANTI-HBs ไม่ปรากฏขึ้นอีกครั้ง
  • ดัชนีสูงของแอนติบอดี ANTI-HBc

ผู้ให้บริการสุขภาพ (ต้นแบบที่ไม่ได้ใช้งาน) ของตับอักเสบบี

• พาหะไวรัสตับอักเสบบีที่มีสุขภาพมักจะมี HBs Ag antigen โดยไม่ทำลายตับ
• อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการสุขภาพบางรายมี transaminases เพิ่มขึ้นซึ่งบ่งชี้ว่ามีรอยโรคในตับ