เซี่ยงไฮ้ระบาดใหญ่ที่สุด

พุธ 17 เมษายน, 2013.- มันเป็นเงื่อนไขโดยธรรมชาติของมนุษย์ ความกลัวการติดเชื้อความกลัวว่าไวรัสที่ไม่รู้จักจะทำให้เราป่วยและแพร่กระจายโดยไม่มีสิ่งใดหรือใครก็ตามสามารถหยุดมันได้ และเส้นทางการส่งที่เลวร้ายที่สุดและทำลายล้างมากที่สุดคือระบบหายใจ

ในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาผู้ติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ H7N9 (ในตอนท้ายของฉบับนี้มีผู้เสียชีวิตกว่าสามสิบเอ็ดในเอเชีย) ในตอนท้ายของการระบาดของไข้หวัดนก H1N1 หรือ H5N1 ในปี 1997 และสิ่งที่เลวร้ายยิ่งกว่านั้นคือการแพร่ระบาดของมนุษย์และการแพร่กระจาย และยิ่งเมื่อมันเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเพียงเล็กน้อยสำหรับปีก แต่มันสามารถทำให้เกิดโรคที่รุนแรงได้หากติดเชื้อในมนุษย์ตามที่องค์การระหว่างประเทศว่าด้วยสุขภาพสัตว์

ถ้าอย่างนั้น ... การแพร่กระจายทั่วโลกจะเกิดขึ้นได้ไหม? ผู้เชี่ยวชาญให้คำปรึกษาการอภิปรายนี้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น จากองค์การอนามัยโลก (WHO) พวกเขาอธิบายถึงสัปดาห์นี้ว่า«ไม่สามารถทำนายได้ว่าจะเกิดการระบาดครั้งใหญ่เมื่อใดหรือจะรุนแรงแค่ไหน

การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ทั่วโลกเกิดขึ้นเมื่อมีไวรัสตัวใหม่ปรากฏขึ้น (ตัวอย่างเช่นชนิดย่อยที่ไม่แพร่กระจายในหมู่มนุษย์) และปรับให้เหมาะกับไวรัสตัวอื่นที่ได้รับการดูแลรักษาเมื่อเวลาผ่านไป ไข้หวัดธรรมดา (จากอาการไอและจาม)

เนื่องจากไวรัสนี้เป็นไวรัสใหม่ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จึงมีการป้องกันเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย จาก WHO พวกเขาเสริมว่า“ ไวรัสไข้หวัดใหญ่ในสัตว์ที่พัฒนาความสามารถในการติดเชื้อในคนเป็นความเสี่ยงทางทฤษฎีในการก่อให้เกิดการระบาดใหญ่ อย่างไรก็ตามไวรัส H7N9 อาจทำให้ยังไม่ทราบ

ในส่วนของเขา Steven Valeika นักระบาดวิทยาและสัตวแพทย์แห่ง University of Georgia (USA) ยอมรับว่า "ไวรัสไข้หวัดใหญ่ไม่อาจคาดการณ์ได้ พวกเขาสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและมีความกังวลอยู่เสมอว่าสายพันธุ์ใหม่สามารถถ่ายทอดจากคนสู่คน เราเห็นแล้วว่ามีไวรัส H1N1 แพร่ระบาด โชคดีที่ความรุนแรงของโรคในครั้งนั้นอยู่ในระดับต่ำ

Valeika อธิบายว่าเพื่อให้การแพร่กระจายเกิดขึ้นในหมู่มนุษย์ "คนจะต้องติดเชื้อพร้อมกับสายพันธุ์ของไข้หวัดใหญ่ของมนุษย์และสายพันธุ์ของโรคไข้หวัดนก" เพราะ "ไข้หวัดมีความสามารถในการ" เจรจา "สารพันธุกรรมระหว่าง สายพันธุ์ จากการโต้แย้งนี้ไข้หวัดนกสามารถรับยีนส่งผ่านจากมนุษย์กลายเป็นสายพันธุ์ใหม่ที่มีการแพร่กระจายของไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์

ในขณะเดียวกัน Juergen Richt ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยสัตวแพทยศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยแคนซัสและผู้อำนวยการแผนกความมั่นคงแห่งมาตุภูมิสำหรับโรคสัตว์อุบัติใหม่ (Ceezad) ให้เหตุผลว่า "ไวรัสไข้หวัดนกเช่น H5N1 มักจะเป็น พวกมันถูกยึดติดกับพื้นที่ส่วนล่างของปอดมนุษย์ซึ่งไม่สามารถเข้าถึงได้ง่าย ดังนั้นไวรัสไข้หวัดใหญ่เหล่านี้จึงมักไม่แพร่เชื้อในคน อย่างไรก็ตามการกลายพันธุ์ในจีโนมไข้หวัดนกอาจทำให้ไวรัสติดอยู่กับตัวรับเชื้อไข้หวัดใหญ่ของมนุษย์ การกลายพันธุ์เหล่านี้จะเป็นสิ่งที่ทำให้พวกมันสามารถถ่ายทอดได้ในหมู่ประชากร»

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะไม่แยกแยะความเป็นไปได้ที่ไวรัสจะแพร่กระจาย ดังนั้น Pedro A. Piedra ศาสตราจารย์แห่งคณะแพทยศาสตร์เบย์เลอร์แห่งมหาวิทยาลัยเท็กซัส (สหรัฐอเมริกา) ชี้ให้เห็นว่า "การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของไวรัส H7N9 สามตัวที่แยกได้จากมนุษย์แสดงให้เห็นว่ามันถูกดัดแปลงให้สามารถทำซ้ำในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม" แต่ "ไม่พบหลักฐานการส่งผ่านจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกบุคคลหนึ่ง"

ตามข้อมูลของ Piedra ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้าจะทราบว่าการระบาดของโรคนี้จะแพร่กระจาย “ หากแพร่กระจายอย่างมีประสิทธิภาพในผู้คนมีความเป็นไปได้ของการระบาดใหญ่ที่จะเกิดขึ้น แม้ว่าบทเรียนที่เรียนรู้ด้วย H1N1 จะช่วยให้เราพร้อมที่จะตอบสนองต่อสิ่งที่ต้องการ "

ถอดรหัสชื่อของความเครียด

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้จำนวนผู้เสียชีวิตล่าสุด (สิบเอ็ดในตอนท้ายของฉบับนี้มากกว่าสามสิบกรณี) เป็นจำนวนมาก «นั่นจาก 38 มีผู้ตายสิบเอ็ดคนเป็นหมายเลขที่สำคัญมาก แต่เราต้องจำไว้ว่าผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่มีอาการรุนแรงตั้งแต่เริ่มต้นและเราไม่ทราบว่ามีการติดเชื้อในคนใกล้ชิดกับผู้ป่วยเหล่านี้มากแค่ไหน” Raúl Ortiz de Lejarazu ผู้อำนวยการศูนย์ไข้หวัดใหญ่แห่งชาติบายาโดลิดกล่าว

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าไม่จำเป็นต้องตื่นขึ้นโดยไม่จำเป็น «บนชนิดย่อย H7 กรณีที่มีชื่อเสียงที่สุดคือในปี 2003 ในฮอลแลนด์เมื่อสิบปีที่แล้วเมื่อมีการตรวจพบ 89 รายและมีผู้เสียชีวิต มันเป็นเพราะสิ่งอำนวยความสะดวกที่มีนกติดเชื้อไวรัส ไม่ได้หมายความว่ากรณีของการส่งผ่านระหว่างมนุษย์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ แต่มันไม่น่าเป็นไปได้

สิ่งที่อยากรู้มากที่สุดคือภัยคุกคามก่อนหน้านี้อยู่ร่วมกับเราในวันนี้ H1N1 ที่ก่อให้เกิดความปั่นป่วนเช่นนี้ไปทั่วโลกกลายเป็นไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล และไข้หวัดใหญ่เป็นไวรัสที่แปรปรวนมากซึ่งกลายพันธุ์มาก มันมี hemagglutinin (H) และ neuraminidase (N) ทั้งสองเป็นโปรตีนพื้นผิวที่ทำหน้าที่ไวรัสเพื่อจับกับเซลล์โฮสต์ มีชนิดของ H 16 ชนิดและ N เก้าชนิดดังนั้นชุดค่าผสมหลายชุด และความเป็นไปได้ทั้งหมดนั้นมีอยู่ในนกโดยเฉพาะในนกอพยพ (ซึ่งเปรียบเสมือนอ่างเก็บน้ำ)

วัคซีน

วันนี้ "เรารู้อยู่แล้วว่ารหัสพันธุกรรมของไวรัสคืออะไรเพื่อให้มันถูกส่ง อย่างไรก็ตามแม้จะมีกรณีเช่นนี้หากมีการแพร่ระบาดมากขึ้นก็จะไม่มีใครช่วยเราได้ หากเป็นกรณีนี้การต่อสู้ที่ร้านขายยาเพื่อรับวัคซีนจะได้รับการประกัน

มีหลายคนที่เชื่อว่ามีผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจผ่านและใช้ประโยชน์จากเหตุการณ์ที่เลวร้ายเหล่านี้เพื่อเสริมสร้างตัวเองในกรณีนี้ด้วยวัคซีน - กับผู้ที่ทำงานให้กับสายพันธุ์ใหม่นี้แล้ว และหลังจากประสบการณ์ของตรินิแดดและโตเบโกในการควบคุมของกระทรวงสาธารณสุขเมื่อปี 2010 เขาซื้อมากกว่าสิบล้านโดสต่อ H1N1 และมีราคาประมาณ 90 ล้านยูโร

Pedro Alsina ผู้อำนวยการฝ่ายความสัมพันธ์ของสถาบันหนึ่งในห้องปฏิบัติการการผลิตซาโนฟี่ปาสเตอร์เอ็มเอสดีอธิบายว่า "มันเป็นธุรกิจใช่ แต่มันเป็นสิ่งที่ทำให้การวิจัยดำเนินต่อไป" วันนี้ที่จะเป็นเช่นนี้ ... ความก้าวหน้าจะช้าลง Alsina กล่าวเพิ่มเติมว่า“ ตลาดวัคซีนในปี 2552 ซึ่งรับผิดชอบระบบสุขภาพแห่งชาติอยู่ที่ 263 ล้านยูโร (ร้อยละหนึ่งของค่าใช้จ่ายด้านเภสัชกรรม) ในปี 2555 มีจำนวน 173 ล้านคนและในปี 2556 มีวัคซีนที่สำนักงานจัดซื้อกลางคือ 140 ล้านยูโร มีการลดลงถึง 40 เปอร์เซ็นต์» ตัวเลขที่บ่งบอกว่าธุรกิจยังไม่หมด

Mark Tompkins สมาชิกของภาควิชาโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยจอร์เจียชี้แจงว่า“ วัคซีนเป็นหนึ่งในความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของศตวรรษที่ยี่สิบ ในความเป็นจริงผู้ที่ใส่เข้าไปในวัยเด็กป้องกันโรคมากกว่าล่วงหน้าอื่น ๆ และแม้ว่าไข้หวัดใหญ่เหล่านี้จะมีประสิทธิภาพมากกว่าปีอื่นบางครั้งนั่นคือบางครั้งพวกเขามีภูมิคุ้มกันมากและอื่น ๆ ไม่มากพวกเขายังคงปลอดภัย คุณสามารถผ่านไข้หวัดใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ผลของมันจะน้อยกว่าหากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อน

จาก WHO พวกเขาแนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นประจำทุกปีไม่เพียง แต่จะทำให้ประชากรมีความเสี่ยง (ผู้สูงอายุเด็กและผู้ป่วยเรื้อรัง) แต่ยัง "โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ในการเผชิญกับการระบาดใหญ่การใช้วัคซีนอย่างรวดเร็วมีความสามารถในการลดความรุนแรงของโรคและสามารถป้องกันการเสียชีวิตจำนวนมากรวมทั้งบรรเทาความกดดันต่อบริการด้านสุขภาพ

ที่มา: www.DiarioSalud.net