สมรรถภาพทางเพศคืออะไร?
การหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือ ED อาจจะไม่สามารถบรรลุการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ทั้งหมดความสามารถในการทำเช่นนั้นไม่สอดคล้องกันหรือมีแนวโน้มที่จะมีการแข็งตัวในระยะสั้นเท่านั้น
อุบัติการณ์ของมันคืออะไร?
การคำนวณแตกต่างกันตั้งแต่ 15 ถึง 30 ล้านขึ้นอยู่กับคำจำกัดความที่ใช้ สำหรับผู้ชาย 1, 000 คนทุกคนในสหรัฐอเมริกามีการเยี่ยมชม 7.7 ครั้งเพื่อไปที่สำนักงานแพทย์เพื่อรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในปี 1985 ในปี 1999 ความถี่ได้เพิ่มขึ้นเกือบสามเท่าเป็น 22.3
การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นอย่างช้า ๆ น่าจะเป็นวิธีการรักษาเช่นอุปกรณ์สูญญากาศและยาฉีดใช้ได้อย่างกว้างขวางมากขึ้นและการอภิปรายของการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเริ่มเป็นที่ยอมรับ เป็นไปได้ว่าการเผยแพร่ล่วงหน้ามากที่สุดคือการแนะนำยาซิลเดนาฟิลซิเตรต (ไวอากร้า) ในเดือนมีนาคม 2541
อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นตามอายุ: ประมาณ 5% ของผู้ชายอายุ 40 ปีและระหว่าง 15 และ 25% ของผู้ชายอายุ 65 ปีมีประสบการณ์ด้าน ED แต่มันไม่ใช่ส่วนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของริ้วรอย
การแข็งตัวเกิดขึ้นได้อย่างไร?
อวัยวะเพศชายมีห้องสองห้องที่เรียกว่า corpora cavernosa ซึ่งครอบครองความยาวของอวัยวะ: เนื้อเยื่อที่ฟูฟูเติมเข้าไปในห้อง corpora cavernosa ถูกล้อมรอบด้วยพังผืดที่เรียกว่า tunica albuginea
เนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบเนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ ช่องว่างหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง ท่อปัสสาวะซึ่งเป็นช่องทางในการปัสสาวะและหลั่งออกมานั้นมีความยาวต่ำกว่า corpora cavernosa
การสร้างเริ่มต้นด้วยการกระตุ้นจิตใจและประสาทสัมผัสหรือทั้งสองอย่าง แรงกระตุ้นของสมองและเส้นประสาทในท้องถิ่นทำให้กล้ามเนื้อของ corpora cavernosa ผ่อนคลายช่วยให้เลือดไหลและเติมเต็มช่องว่าง
เลือดสร้างแรงดันใน corpora cavernosa ทำให้อวัยวะเพศชายขยายตัว Tunica albuginea ช่วยในการดักจับเลือดใน corpora cavernosa และทำให้อวัยวะเพศแข็งตัว
เมื่อกล้ามเนื้อของอวัยวะเพศชายหดตัวเพื่อหยุดการไหลเข้าของเลือดและเปิดช่องทางไหลออกการแข็งตัวของอวัยวะเพศจะสิ้นสุดลง
สาเหตุของ ED คืออะไร
เนื่องจากการก่อสร้างต้องมีลำดับเหตุการณ์ที่แม่นยำความผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีเหตุการณ์ใดถูกขัดจังหวะ
ลำดับรวมถึงแรงกระตุ้นจากเส้นประสาทในสมองกระดูกสันหลังและพื้นที่รอบ ๆ อวัยวะเพศชายและการตอบสนองจากกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อเส้นใยหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงในและใกล้ corpora cavernosa สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ED คือความเสียหายในระดับของเส้นประสาท, หลอดเลือด, กล้ามเนื้อเรียบและเนื้อเยื่อเส้นใยซึ่งมักจะเป็นผลมาจากการเจ็บป่วย สาเหตุบางประการที่เราสามารถพบได้ ได้แก่
- โรคเบาหวาน: ระหว่าง 35 ถึง 50% ของผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- โรคไต
- พิษสุราเรื้อรัง
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- หลอดเลือด
- โรคหลอดเลือด
- โรคทางระบบประสาท
- การผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดต่อมลูกหมากที่รุนแรงเนื่องจากโรคมะเร็งสามารถทำให้เส้นประสาทและหลอดเลือดแดงใกล้กับอวัยวะเพศชายทำให้เกิดภาวะ ED ได้
- การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ, กระดูกสันหลัง, ต่อมลูกหมาก, กระเพาะปัสสาวะและกระดูกเชิงกรานสามารถนำไปสู่ DE ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เส้นประสาท, กล้ามเนื้อเรียบ, หลอดเลือดแดงและเนื้อเยื่อเส้นใยของ corpora cavernosa
ยาลดความดันโลหิตยาแก้แพ้ยาแก้ซึมเศร้ายาระงับความอยากอาหารและ cimetidine (ยารักษาแผลในกระเพาะอาหาร) - อาจทำให้เกิด ED เป็นผลข้างเคียง
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ คือการสูบบุหรี่ซึ่งมีผลต่อการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงและความผิดปกติของฮอร์โมนเช่นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในปริมาณที่ไม่เพียงพอ
สาเหตุทางจิตวิทยา
- ปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นความเครียด, ความวิตกกังวล, ความผิด, ซึมเศร้า, ความนับถือตนเองต่ำและความกลัวในการล้มเหลวสาเหตุทางเพศระหว่าง 10 และ 20% ของกรณีของ ED
- ผู้ชายที่มีสาเหตุทางกายภาพของภาวะ ED มักจะมีปฏิกิริยาทางจิตวิทยาประเภทเดียวกัน (ความเครียด, ความวิตกกังวล, ความผิด, ซึมเศร้า)