ผู้ป่วยเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่า 2-3 เท่าซึ่งในผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 2-4 เท่า ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจจึงเป็นผู้ป่วยที่ต้องใช้วิธีการรักษาที่ระมัดระวังอย่างยิ่ง
โรคเบาหวานมีผลกระทบโดยตรงต่อภาวะแทรกซ้อนในระบบหัวใจและหลอดเลือดและการพัฒนาของโรคหัวใจเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ และเมื่อผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานแล้วก็จะรักษาได้ยากขึ้นเนื่องจากโรคประจำตัวการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยาในระบบหลอดเลือดหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นั่นคือเหตุผลที่การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมจึงเป็นเรื่องสำคัญ Resolute Integrity - zotarolimus-release coronary stent - เป็นโซลูชันแรกที่ได้รับการรับรองจาก FDA (สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา) สำหรับใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
โรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ
ประมาณการแสดงให้เห็นว่ามีผู้ป่วยเบาหวาน 285 ล้านคนในโลกปัจจุบัน ในโปแลนด์มีประชากรประมาณ 2.67 ล้านคน โรคเบาหวานเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อหัวใจและหลอดเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจล้มเหลว เป็นที่ทราบกันดีจากการศึกษาว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีปัจจัยเสี่ยงที่ซับซ้อนเช่นการแตกแขนงของหลอดเลือดหัวใจไตวายการเปลี่ยนแปลงของลิ่มเลือดอุดตันเป็นต้นโรคเบาหวานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดซึ่งความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือดเช่นการตีบและขยาย หลอดเลือดหรือปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดซึ่งทำให้รอยโรค atherosclerotic กระจายมากขึ้น - ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรใช้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มข้นและใช้เภสัชบำบัดเพื่อป้องกันโรคการวินิจฉัยโรคหัวใจในระยะเริ่มต้นก็มีความสำคัญเช่นกันซึ่งจะช่วยให้สามารถรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆและป้องกันจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆและการพัฒนาของโรค - Andrzej Bauman ประธานคณะกรรมการหลักของสมาคมโรคเบาหวานแห่งโปแลนด์กล่าว
อ่านเพิ่มเติม: คุณมีความดันโลหิตสูงหรือไม่? น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) - ทดสอบ บรรทัดฐานผลลัพธ์ อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน: หลักการสำคัญ 6 ประการระบบหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวาน
หลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานมีขนาดเล็กและมีโครงสร้างทางกายวิภาคที่เรียกร้องและคดเคี้ยวมากขึ้น โรคเบาหวานยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระดูกทับเส้นประสาท (การตีบของหลอดเลือดอีกครั้งหลังการบูรณะ) และการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ปัจจัยเหล่านี้อาจนำไปสู่อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนหลังการทำหัตถการและความเสี่ยงต่อสุขภาพในระยะยาว - ผู้ป่วยเบาหวานเป็นผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากมีโรคประจำตัวและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโรคประจำตัว โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคเบาหวานจะมีหลอดเลือดแดงที่แคบและคดเคี้ยวมีรอยโรค atherosclerotic กระจายมากขึ้นและระดับน้ำตาลในเลือดสูง ปัจจัยทั้งหมดนี้เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจำนวนมากดังกล่าวได้รับการผ่าตัดรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งมีการแพร่กระจายมากขึ้นต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้นและใช้เวลาพักฟื้นนานกว่าเมื่อเทียบกับขั้นตอนการใส่ขดลวดศ. Adam Witkowski จากสถาบันโรคหัวใจในวอร์ซอ
Resolute Integrity ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ
Resolute Integrity - ยาคลายขดลวด (DES) ถูกนำมาใช้ในขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด - Percutaneous Coronary Intervention (PCI) ซึ่งเป็นทางเลือกหนึ่งในการผ่าตัดรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ใส่ขดลวดที่ติดอยู่บนสายสวนบอลลูนผ่านการเจาะเช่นในหลอดเลือดแดงต้นขา จากนั้นขดลวดจะถูกส่งไปยังหลอดเลือดหัวใจที่ตีบซึ่งอยู่ในตำแหน่งและขยายด้วยบอลลูน ขดลวดถูกใช้เพื่อเปิดหลอดเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจตามปกติ นอกจากนี้ Resolute Integrity ยังทำหน้าที่สำคัญอีกอย่างหนึ่ง: ขดลวดนี้จะปล่อยยาที่ป้องกันการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในหลอดเลือดและการหดตัวอีกครั้ง (restenosis) ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยเบาหวาน โครงสร้างของมันมีความยืดหยุ่นมากซึ่งทำให้ง่ายต่อการใส่เข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ นี่เป็นตัวแปรสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน การใช้และประสิทธิผลของขดลวด Resolute Integrity ได้รับการพิสูจน์แล้วในการทดลองทางคลินิก (การศึกษา RESOLUTE)
วรรณคดี:
ทั่นเมิ่งฮี. จากงานวิจัยสู่การปฏิบัติโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ. เบาหวานสเปกตรัม 1999; 12: 80-83. http://journal.diabetes.org
http://diabetologiaonline.pl
http://www.rynekzdrowia.pl
บทความแนะนำ:
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน: ระยะเริ่มต้น (เฉียบพลัน) และระยะปลาย (เรื้อรัง) วัสดุกด
