การตั้งครรภ์หลายครั้ง: ฝาแฝดและผู้หญิงหลายคนเช่นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

ทุกวันนี้ฝาแฝดหรือแฝดสามไม่ทำให้เกิดอารมณ์เช่นที่เคยเป็น และการดูแลแม่ในอนาคตและการตั้งครรภ์ของเธอทำให้เธอมีพัฒนาการโดยไม่มีปัญหาร้ายแรงใด ๆ และเด็ก ๆ ก็เกิดมามีสุขภาพแข็งแรง สิ่งที่คุณต้องรู้เมื่อตั้งครรภ์หลายครั้ง

คุณจะให้กำเนิดลูกมากกว่าหนึ่งคน - คุณรู้สึกมีความสุขมาก แต่ก็วิตกกังวลด้วยเช่นกันเพราะมันเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง ทารกหลายคนทำให้ร่างกายเครียดมาก พวกมันต้องการสารอาหารมากกว่าทารกในครรภ์ 1 ตัวพวกมันกินเนื้อที่ในช่องท้องมากกดดันอวัยวะต่างๆทำให้มีน้ำหนักมากขึ้น

การตั้งครรภ์หลายครั้งเป็นความแตกต่างพิเศษ ความถี่ของการเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระทำของธรรมชาตินั้นถูกกำหนดโดยสูตร (ตามกฎที่เรียกว่า Hellin) - 1:85 (x) (x - หมายถึงจำนวนทารกในครรภ์)

ตามมาว่าฝาแฝดเกิดครั้งเดียวใน 85 คนเกิดแฝดสามครั้งใน 7225 ครั้งและสี่เท่า - หนึ่งครั้งใน 614125 ครั้ง อย่างไรก็ตามหลักการนี้ไม่ได้คำนึงถึงการแทรกแซงของยาแผนปัจจุบันรวมถึงการรักษาด้วยฮอร์โมนและการปฏิสนธินอกร่างกายในสตรีที่ได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยาก

หากผู้หญิงใช้ clomiphene (clostilbegyt) ในการตกไข่ความเป็นไปได้ที่เธอจะให้กำเนิดบุตรมากกว่าหนึ่งคนนั้นมีหลายเปอร์เซ็นต์และหลังจากรับประทานโกนาโดโทรปินแล้วจะยิ่งสูงขึ้น

สถิติแสดงให้เห็นว่าสำหรับมารดาที่มีทารกหลายคนโดยธรรมชาติส่วนใหญ่มักเลือกผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 31 ถึง 39 ปีที่ให้กำเนิดบุตรอย่างน้อยสองคนแล้ว

โอกาสในการมีลูกแฝดหรือแฝดเพิ่มขึ้นเช่นกันเมื่อครอบครัวมีการตั้งครรภ์หลายครั้งมาก่อนหรือผู้หญิงคนนั้นเป็นแม่ของลูกแฝดแล้ว

เป็นที่ทราบกันดีว่าพันธุกรรมมีความสำคัญอย่างยิ่งในเรื่องเหล่านี้ การตั้งครรภ์หลายครั้งก็ง่ายขึ้นเช่นกันเมื่อผู้หญิงคนนั้นเป็นคนผิวดำมีการศึกษาสูงขึ้นความคิดเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน

อย่างไรก็ตามการศึกษาวิจัยได้ตัดความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดและการให้กำเนิดทารกหลายคนหลังการยุติข้อเสนอแนะโดยแพทย์หลายคนเมื่อไม่นานมานี้

ความจริงก็คือเมื่อคุณหยุดรับประทานยาจะง่ายกว่าที่จะตั้งครรภ์ แต่จำนวนทารกไม่ได้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

การตั้งครรภ์หลายครั้งคุณจะมีช่วงเวลาที่ยากขึ้น

นอกจากนี้เด็กอาจเกิดก่อนเวลาเล็กน้อย อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์หลายครั้งทุกครั้งมีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน (แต่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนเด็ก) หากคุณดูแลตัวเองอยู่ภายใต้การดูแลของสูติแพทย์ที่มีประสบการณ์และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างต่อเนื่องการตั้งครรภ์ของคุณไม่จำเป็นต้องยากไปกว่า“ ปกติ”

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: ฝาแฝดเหมือนกันหรือไม่

ฝาแฝดที่เหมือนกันซึ่งเป็นผลมาจากการปฏิสนธิของไข่ทีละตัวอสุจิและการแบ่งตัวออกเป็นสองตัวในภายหลังนั้นมีความเหมือนกันทางพันธุกรรมซึ่งจะเกิดขึ้นในทุก ๆ การตั้งครรภ์แฝดที่สี่ แล้วเด็กที่เป็นเพศเดียวกันเกิดมายากที่จะแยกแยะ ฝาแฝดที่เหมือนกันมีมากกว่ารูปลักษณ์ แม้ว่าพวกมันจะมีสายสะดือแยกกัน แต่ก็มักจะมีรกอยู่ทั่วไปซึ่งเป็นอวัยวะที่พวกมันกินอาหารและออกซิเจนที่ให้มากับเลือดของแม่ ถุงน้ำคร่ำ (ถุงน้ำคร่ำที่ปกป้องทารกจากการบาดเจ็บความผันผวนของอุณหภูมิการทำให้แห้งและจุลินทรีย์ในช่องคลอด) และคอเรี่ยน (เยื่อหุ้มทารกในครรภ์ภายนอกที่ปกป้องถุงน้ำคร่ำ) อาจเป็นเรื่องปกติ

ฝาแฝดพี่น้องเกิดขึ้นเมื่อไข่สองฟองรวมกับอสุจิสองตัว เด็ก ๆ ไม่จำเป็นต้องมีความคล้ายคลึงกัน แต่ก็สามารถเป็นเพศที่แตกต่างกันได้ ฝาแฝดที่เป็นพี่น้องกันมักจะมีรกแยกจากกันและทำหน้าที่เกือบจะเป็นอิสระในครรภ์มารดา จากมุมมองทางการแพทย์นี่เป็นสถานการณ์ที่ดีกว่าเนื่องจากเด็ก ๆ จะไม่ยุ่งเกี่ยวกันจนกว่าพวกเขาจะโตขึ้นและบ่นเกี่ยวกับความคับแคบ ฝาแฝดที่เหมือนกันสามารถทำงานร่วมกันได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีรกและเยื่อแยกจากกัน

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: ร่วมกันหรือแยกกัน

การปรากฏตัวของรกสองตัวสามารถพบได้ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เมื่อการตรวจอัลตราซาวนด์แสดงถุงการตั้งครรภ์สองถุงแยกกันโดยแต่ละตัวจะมีตัวอ่อนหนึ่งตัว นี่เป็นสถานการณ์ที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับฝาแฝดและพัฒนาการของพวกเขาก็คล้ายกับฝาแฝดภราดรภาพ รกที่ใช้ร่วมกันอาจส่งผลให้เกิดการ "ขโมย" สารอาหารระหว่างทารกในครรภ์ดังนั้นแพทย์จึงตรวจดูอย่างใกล้ชิดมากขึ้นและมารดาที่มีครรภ์จะต้องไปเยี่ยมบ่อยขึ้นโดยเฉพาะการตรวจอัลตราซาวนด์ หากมีเส้นเลือดในรกทั่วไปซึ่งเลือดไหลจากทารกในครรภ์หนึ่งไปยังอีกทารกหนึ่งสิ่งที่เรียกว่า กลุ่มอาการการถ่ายอาจมีภาวะแทรกซ้อนสำหรับเด็กทั้งสองคน เมื่อเด็กวัยเตาะแตะไม่เพียง แต่มีรกเหมือนกัน แต่ยังอยู่ในถุงน้ำคร่ำเดียวกันด้วยเช่นกันสายสะดืออาจพันกันยุ่ง

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

เมื่อคุณรู้ว่ามีทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นคุณอาจสงสัยว่าจะหาหมอที่จะจัดการการตั้งครรภ์ของคุณได้ดีที่สุดที่ไหนและอย่างไร เป็นเรื่องดีที่จะลงชื่อสมัครใช้ที่คลินิกที่โรงพยาบาลซึ่งลูกน้อยของคุณจะเกิดในอีกไม่กี่เดือนหรือเลือกแพทย์ที่แนะนำโดยคุณแม่ที่มีความสุขของทารกหลายคน (ถามเพื่อนของคุณดูข้อมูลในฟอรัมออนไลน์สำหรับคุณแม่) เพื่อความดีของคุณเองและการตั้งครรภ์ของคุณโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลที่คุณต้องการคลอดนั้นได้เตรียมไว้สำหรับการตั้งครรภ์แฝดโดยมีอุปกรณ์อัลตร้าซาวด์ที่ทันสมัยและอุปกรณ์ CTG พิเศษสำหรับฝาแฝดเช่นอุปกรณ์สำหรับตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ 2 คนพร้อมกันพร้อมกับบันทึกการหดตัว กล้ามเนื้อมดลูก (การทดสอบนี้ดำเนินการในสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอด) ประสบการณ์ของสถานที่ในการจัดการการตั้งครรภ์หลายครั้งและการดูแลเด็กที่ดีหลังคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาจะเกิดก่อนหน้านี้ก็มีความสำคัญเช่นกัน

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: การทดสอบบ่อยครั้ง

การทดสอบการตั้งครรภ์หลายครั้งนั้นโดยพื้นฐานแล้วจะเหมือนกับการตั้งครรภ์เดี่ยว อย่างไรก็ตามความถี่แตกต่างกันเนื่องจากร่างกายของคุณมีภาระมากเกินไป คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (โลหิตจาง) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ (เดิมเรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษหรือครรภ์เป็นพิษ) ในการตรวจหาปัญหาเหล่านี้ แต่เนิ่นๆและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องคุณจะต้องทำการตรวจเลือดตรวจปัสสาวะตรวจความดันโลหิตและชั่งน้ำหนักตัวเองบ่อยๆ ในการตั้งครรภ์เดี่ยวการตรวจเหล่านี้มักจะทำเดือนละครั้งในกรณีของคุณจะขึ้นอยู่กับสุขภาพก่อนตั้งครรภ์สถานะความเป็นอยู่ปัจจุบันของคุณและผลการทดสอบ คุณจะได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์บ่อยขึ้นโดยปกติทุก 4 สัปดาห์ ปลอดภัยสำหรับคุณและการตั้งครรภ์ของคุณพวกเขาจะช่วยให้คุณมั่นใจได้ว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างเหมาะสมและรับมือกับภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นได้ทันเวลาเช่นการยับยั้งการเจริญเติบโตของฝาแฝดหนึ่งคนหรือทั้งคู่การลดน้ำคร่ำหรือการทำให้ปากมดลูกสั้นลงมากเกินไป การทำอัลตร้าซาวด์ระหว่างสัปดาห์ที่ 11 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การทดสอบดังกล่าวร่วมกับการตรวจเลือดโดยผู้เชี่ยวชาญมีแนวโน้มสูงที่จะไม่รวมกลุ่มอาการดาวน์ในเด็ก (การทดสอบ PAPP) หากคุณอายุเกิน 35 ปีคุณอาจพิจารณาทำการทดสอบก่อนคลอดเช่นการเจาะน้ำคร่ำซึ่งเกี่ยวข้องกับการเก็บน้ำคร่ำ คุณจะสงบลง - ทารกที่มาจากการตั้งครรภ์หลายครั้งโดยเฉพาะเด็กที่มีภาวะโมโนไซโกติกมีแนวโน้มที่จะประสบกับความบกพร่องทางพันธุกรรมเล็กน้อย

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: อาหาร

การตั้งครรภ์หลายครั้งหมายถึงความต้องการแคลอรี่ที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามอย่ากินสามหรือสี่อย่างเพราะไม่มีความจำเป็นเช่นนั้น ทารกในครรภ์แต่ละคนต้องการพลังงานเพิ่มเติมประมาณ 500 แคลอรี่ต่อวันดังนั้นมื้ออาหารของคุณควรเพิ่มขึ้นประมาณ 40% ดังนั้นอย่ากินมากเกินไปจนกว่าคุณจะมีน้ำหนักน้อยก่อนตั้งครรภ์และแพทย์ของคุณบอกให้คุณทำเช่นนั้นโดยเฉพาะ ปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมันในผู้หญิงจะช่วยยืดระยะเวลาของการตั้งครรภ์หลายครั้ง อย่างไรก็ตามอย่ากังวลเป็นพิเศษกับไขมันนี้ แทนที่จะกินส่วนเล็ก ๆ แต่ให้บ่อยขึ้น (วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงอาการเสียดท้องและอาเจียน) ให้ฝาแฝดด้วยวัสดุก่อสร้างที่จำเป็นจากผลิตภัณฑ์นมปลาเนื้อไม่ติดมัน groats และเมล็ดธัญพืช อย่าลืมเกี่ยวกับผักและผลไม้คุณสามารถรับประทานได้จริงโดยไม่มีข้อ จำกัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้แคลเซียมแมกนีเซียมและสังกะสีเนื่องจากการขาดองค์ประกอบเหล่านี้ส่วนใหญ่มักส่งผลต่อสตรีในการตั้งครรภ์หลายครั้งและปริมาณของพวกเขาพร้อมกับมื้ออาหารบางครั้งก็ไม่เพียงพอ อย่าลืมพาไป - ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในครรภ์และเพิ่มโอกาสในการให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: พักผ่อน

ในการตั้งครรภ์หลายครั้งอาการของการตั้งครรภ์มักจะรุนแรงกว่าเนื่องจากมีบุตรมากขึ้นหมายถึงภาระของร่างกายมากขึ้นไตและหัวใจทำงานหนักขึ้นและขารับน้ำหนักน้อยกว่าที่จะแบกรับ ดังนั้นควรพักผ่อนนอนหลับพักผ่อน หากอาเจียนของคุณรุนแรงและอาการบวมไม่หายไปหลังจากพักผ่อนมาทั้งคืนหรือหากใบหน้าหรือมือของคุณได้รับผลกระทบเช่นกันอย่าลืมปรึกษาเรื่องนี้กับสูติแพทย์ของคุณ

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: จะคลอดเมื่อใด

มากถึง 75 เปอร์เซ็นต์ ฝาแฝดเกิดก่อนกำหนด แต่ไม่มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างสภาพของทารกที่คลอดในครรภ์และผู้ที่ต้องรีบเร่งเล็กน้อยตราบใดที่เกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นอย่าสิ้นหวังไม่ใช่ปัญหาสำหรับสูติแพทย์ในปัจจุบันเพราะทารกแรกเกิดในวัยนี้มักจะมีการพัฒนาอวัยวะทั้งหมด (ส่วนใหญ่คือปอด) และสามารถดำรงอยู่ได้อย่างอิสระ บางครั้งพวกเขาต้องการความช่วยเหลือเล็กน้อยหรือการติดตามผลหลังคลอดนานขึ้น หากมีความเสี่ยงที่ทารกจะคลอดเร็วกว่านี้แพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์ของคุณจะพยายามป้องกันโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด เขาจะทำให้คุณพักผ่อนได้มากขึ้นอย่างแน่นอนเขาสามารถสั่งยาเพื่อลดการหดตัวก่อนวัยอันควร หากความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดสูง - คุณต้องนอนอยู่ใต้น้ำหยดในโรงพยาบาล คุณอาจได้รับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อเร่งการเจริญเติบโตของระบบทางเดินหายใจของเด็ก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าเพื่อดูแลทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดและมั่นใจในความปลอดภัยสูงสุดคุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก่อนหน้านี้ก่อนที่จะเกิดปัญหาใด ๆ และรอให้มีการแก้ไข โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณคาดหวังว่าจะได้สามคนหรือสี่คน โดยพื้นฐานแล้วยิ่งจำนวนการตั้งครรภ์มากขึ้นสิ่งนี้ก็สามารถเกิดขึ้นได้เร็วขึ้นบางครั้งอาจจะประมาณสัปดาห์ที่ 28

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: การคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอด

หากคุณคาดหวังว่าจะมีลูกมากกว่าสองคนคุณจะต้องผ่าตัดคลอด นี่คือทางออกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณ เมื่อคุณคาดหวังว่าจะมีลูกแฝดการคลอดตามธรรมชาติสามารถทำได้ตราบเท่าที่ทารกทั้งสองถูกวางคว่ำ (ประมาณครึ่งหนึ่ง) และคุณมีรูปร่างที่ดี ในการคลอดทางช่องคลอดระยะเวลาของการขยายตัวของปากมดลูกจะนานขึ้นอันเป็นผลมาจากการหดตัวที่อ่อนแอลงซึ่งเกิดจากการยืดมดลูกมากเกินไปโดยการพัฒนาของทารก ในทางกลับกันการคลอดลูกคนที่สองนั้นเกือบจะเป็นฟ้าผ่าโดยจะเกิดขึ้น 15–30 นาทีหลังจากคลอดลูกคนแรก หากทารกคนใดคนหนึ่งอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง (เช่นตะโพกหรือตะแคง) หรือหากคุณหรือลูกของคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน (เช่นการคลอดก่อนกำหนดอย่างรุนแรงน้ำหนักที่แตกต่างกันมากระหว่างทารกความอ่อนเพลียทางร่างกายของมารดาอันเป็นผลมาจากการเจ็บครรภ์เป็นเวลานาน) แพทย์มักจะดำเนินการ การผ่าคลอด. อย่ากลัวมันคุณจะมีแผลเป็นเล็ก ๆ หลังจากขั้นตอน สนุก - คุณจะกลายเป็นแม่ในไม่ช้า

แฝดที่หายไป

ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ ในกรณีนี้เอ็มบริโอตัวหนึ่งตายในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของอีกตัว ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยฝาแฝดที่เชื่อถือได้จึงสามารถทำได้หลังจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์เท่านั้นเมื่อความเสี่ยงของปรากฏการณ์นี้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ทำไมพวกเขาถึงพัฒนาในอัตราที่แตกต่างกัน?

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงหลายคนที่ดูอัลตราซาวนด์มีขนาดไม่เท่ากันเนื่องจากทารกในครรภ์แต่ละคนมีความแตกต่างกันและมีสิทธิ์ในจังหวะการพัฒนาของตัวเอง แม่ที่ให้กำเนิดลูกสองคนทีละคนไม่แปลกใจเลยที่ทารกคนหนึ่งเกิดมามีน้ำหนักเกือบสี่กิโลกรัมและอีกคนแทบจะเกินสามคน เหมือนกันกับฝาแฝด ที่สำคัญ - ในกรณีของพวกเขาน้ำหนักแรกเกิดที่ต่ำไม่น่าเป็นห่วงเหมือนในกรณีของการตั้งครรภ์เดี่ยว ธรรมชาติ (ด้วยความช่วยเหลือของกลไกที่ไม่เข้าใจ) จำกัด การเติบโตของเด็กทำให้พวกเขาอยู่ในร่างกายของแม่ได้นานขึ้น และแม้จะมีน้ำหนักตัวลดลงตั้งแต่แรกเกิด แต่ทารกก็พัฒนาได้เช่นกันหลังคลอดและตามทันเพื่อน ๆ ถามแพทย์อัลตราซาวนด์ของคุณว่าความแตกต่างของพัฒนาการระหว่างฝาแฝดเป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่ โชคดีที่เกิดขึ้นน้อยมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มฝาแฝดที่มีลูกคู่ร่วมกันที่ทารกคนหนึ่งพัฒนาโดยเสียค่าใช้จ่ายของอีกคนหนึ่ง เมื่อแรกเกิดทารกดังกล่าวอาจมีน้ำหนักแตกต่างกันถึงสองกิโลกรัม พวกเขามักต้องการการรักษาในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์และเกิดเร็วกว่ามาก จากนั้นจึงจำเป็นต้องดูแลและคลอดบุตรในสถาบันเฉพาะทาง